改良Hamra法在东方人睑袋整复术中的应用

目的 探讨改良Hamra法在东方人睑袋整复中的手术效果.方法 在睑袋整复过程中,采用将打开的眶隔膜不予以缝合的方法.并回顾性分析了改良Hamra法对东方人睑袋整复手术疗效的影响.自2007年2月至2009年8月,采用改良Hamra法对40例下睑袋膨出伴泪槽畸形患者行整复术.结果 术后随访了其中的38例患者6个月至2年,结果显示:改良Hamra法不仅简化了手术操作过程,而且使眶隔脂肪分布均匀,能更有效地填充泪槽沟凹陷,效果满意;未出现明显的下睑退缩或外翻、下睑眶缘凹陷、出血及脸袋复发等现象.结论 改良Hamra法与Hamra法相比,在手术效果上无明显差异.但手术操作简单,组织创伤小,术后恢复快,尤其对眶区支持结构无明显影响,是矫正下睑皮肤松弛及中重度膨隆或伴泪槽畸形的睑袋症状简单而有效的方法.     

头皮旋转瓣修复钛网外露感染创面

目的 探讨头皮旋转瓣在头部钛网外露感染创面修复中的应用.方法 本组患者共12例,男性4例,女性8例.创面大小0.5 cm×0.5 cm～2.0 cm×5.0 cm.早期处理创面,控制感染.术中根据钛网外露的部位、大小、原手术切口的走向,设计单个头皮旋转瓣修复头部钛网外露创面.结果 术后所有皮瓣均完全成活,1例修复后因多次放疗再次出现直径约1.0 cm钛网外露,于原旋转瓣内设计一小型旋转瓣,成功修复创面,余者均未再次出现钛网外露.结论 运用带有丰富血运的头皮旋转瓣,可在不去除钛网的情况下有效地修复钛网外露感染创面.     

耳后入路下颌角截骨术的应用解剖研究

目的：通过对下颌角区域解剖结构的逐层研究,确定出耳后入路下颌角截骨术操作的安全层次和范围,为该术式的顺利实施提供可靠的参考。方法：选用成人头颅标本11具（男8,女3）22侧。大体进行肉眼解剖,微细结构在10倍手术放大镜下解剖,使用游标卡尺（精确到0.02mm）测量相关数据。结果：耳后入路历经的层次由浅入深依次是皮肤、皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层、腮腺咬肌筋膜、腮腺和咬肌及胸锁乳突肌、下颌骨骨膜、下颌骨。绝大多数标本在皮肤、皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层未见重要血管神经走行。在颈阔肌深层,面神经颈支平下颌角处与下颌角顶点距离最短,为（0.993±0.179）cm;颈外静脉平下颌角处、腮腺下缘、面神经下颌缘支与下颌角顶点距离较近,分别为（1.223±0.298）cm、（1.211±0.735）cm、（1.354±0.338）cm;耳大神经平下颌角处、面动/静脉跨下颌骨下缘处至下颌角顶点的距离较远,分别为（2.047±0.339）cm、（2.612±0.511）cm。结论：耳后入路下颌角截骨术有其安全操作层次和范围可循,下颌角区域的逐层应用解剖及数据测量对该手术入路有指导意义。     

下颌角肥大的研究进展

下颌角肥大畸形是亚裔女性常见的美容问题,不符合东方民族以“鹅蛋脸”为美的审美观,西方人主要是由于咬肌肥大所致,而东方人的主要是因下颌角骨性问题所致。本文就下颌角肥大相关的诊断标准。应用解剖。针对亚洲人特点的特征治疗及治疗的前景进行综述。     

预防性应用云南白药对减少隆乳手术出血的效果研究

目的研究云南白药在隆乳手术中预防出血的效果和安全性。方法通过随机、前瞻、安慰剂对照的方法对收治的56例隆乳手术者给予术前3 d预防性应用云南白药,并对失血量,以及术前、术后血红蛋白、血细胞比容、凝血酶原时间进行分析研究。结果与对照组比较,预防性应用云南白药组总失血量减少23%（P〈0.05）,术后血红蛋白、血细胞比容指标明显高于对照组（P〈0.05）;术前、术后凝血酶原时间均较对照组明显缩短。未发现与应用云南白药相关的并发症。结论预防性应用云南白药为隆乳手术减少失血提供了一个有效、安全和廉价的方法。     

微囊化基因工程细胞移植的研究进展

微囊化基因工程细胞移植是将目的基因通过基因转染技术导入到靶细胞内,再将该细胞微囊化后植入受体体内,具有组织相容性好,避免了机体的排斥反应(免疫隔离),且微囊内的功能细胞可以长期存活,发挥其生物学效应.该技术使得异种组织细胞或基因工程细胞移植成为可能,在神经内分泌及代谢疾病等方面的研究取得了可喜的进展,具有广阔的应用前景.