肝结核78例综合分析

资料与方法整理国内2001~2004年文献报道的肝结核77例,连同自行收治的1例,共78例,年龄20~60岁,平均39.2岁。其中男45例,女33例,男女之比为1.36∶1,既往TB病史11例。临床表现:病程4天~4年。发热58例(74%),其中高热16例(28%),低热17例(30%),弛张热19例(33%),不规则热6例(11%)。右上腹痛44例(56%),饮食下降40例(51%),消瘦乏力36例(46%),盗汗22例(28%),腹胀19例(24%),咳嗽、咳痰2例(2.5%)。阳性体征依次为:肝脏增大47例(60%)、肝区叩击痛30例(39%)、脾肿大20例(26%)、巩膜黄染15例(19%)、腹水4例(5%)、上腹部包块2例(2.5%)、浅表淋巴结肿大2例(…     

全面质量管理理论在手术安全管理中的应用

为减少手术失误,世界卫生组织(WHO)于2008年将患者安全行动的主题确定为"安全手术,拯救生命",在全球推行严格规范外科手术各阶段的标准,并推出《外科手术安全指南(手术安全核查表)》,借此推动各国提高手术安全[1].卫生部发布的医院管理年活动方案文件中将贯彻患者安全目标列为重点工作,中国医院协会发布的《患者安全目标》也将严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误作为目标之一,手术安全管理被提上医疗安全管理的重要议程.我院尝试将全面质量管理(Total Quality Management,TQM)模式引入到手术安全管理中,经过初创阶段、扩展阶段、整合阶段3个阶段的推行,取得了较为满意的效果.     

日本脑炎病毒受体功能缺陷细胞的筛选和鉴定

目的筛选并鉴定日本脑炎病毒（JEV）受体功能缺陷的BHK-21细胞突变株。方法用化学诱变剂ICR-191人工诱变JEV易感细胞系BHK-21,经JEV攻击,对存活细胞克隆化,RT-PCR筛选JEV RNA阴性细胞,用流式细胞术,免疫荧光和空斑实验鉴定其对JEV的敏感性。结果筛选到1株JEV RNA阴性细胞3A10-3F。流式细胞术检测3A10-3F细胞与JEV的结合率为2.10%,免疫荧光和空斑实验证实其对JEV感染有相当程度的抵抗,在JEV感染复数MOI 1时3A10-3F细胞培养上清中JEV最高滴度比BHK-21细胞中JEV最高滴度下降2个数量级。结论用化学诱变法筛选到1株JEV受体功能缺陷细胞,为进一步鉴定JEV受体,深入研究JEV致病机理提供了有益线索。     

马来微丝蚴断片抗原间接荧光抗体试验诊断丝虫病的研究

采用超声粉碎马来微丝蚴断片为抗原,进行间接荧光抗体试验用以诊断丝虫病。用血清和耳垂滤纸干血滴浸出液进行对比,结果两者检出率相似,认为后者可以代替前者。对微丝蚴血症114例和正常人血清191例同时作IFA试验,当血清滴度为1:10时,本法的敏感性和特异性分别为36.8及98.4％。在两种丝虫病不同流行程度地区人群作IFA试验,能检出其高低不同的微丝蚴阳性率,表明本法可应用于班氏丝虫病和马来丝虫病流行病学调查和监测。     

18F-FDG PET/CT在宫颈癌初诊及随访监测中的价值

目的:探讨18F氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像术(positron-emission tomography,PET)/计算机体层摄影术(computed tomography,CT)在宫颈癌初诊及随访监测中的价值。方法:回顾性分析72例宫颈病变患者的18F-FDGPET/CT检查结果及其他临床相关资料。43例初诊疑似宫颈癌的初诊患者行18F-FDGPET/CT检查用于诊断分期和术前评估,29例既往接受过手术、化疗和(或)放疗的宫颈癌患者行18F-FDGPET/CT检查用于随访监测有无肿瘤复发或转移。结果:初诊组43例患者中,18F-FDGPET/CT诊断宫颈癌的敏感度、特异度和准确度分别为83.8%、50.0%和79.1%;31例宫颈癌患者中,淋巴结转移率为38.7%(12/31)。随访监测组29例患者中,11例患者有肿瘤复发、残余和转移,18F-FDGPET/CT诊断的敏感度、特异度和准确度分别为100%、77.8%和86.2%;45.5%(5/11)被检出有小淋巴结转移灶,63.6%(7/11)被检出有远处转移。结论:18F-FDGPET/CT用于宫颈癌初诊及随访监测具有较高的敏感度和特异度,有助于进行准确的临床分期,并及时发现肿瘤的复发、残余和远处转移。     

2型糖尿病患者社区护理干预效果

目的 探讨2型糖尿病患者社区护理干预的效果.方法 自2007年7月-2008年7月对社区256例2型糖尿病患者通过社区护士采取非药物治疗、合理用药指导、随访管理进行干预.结果 干预后糖尿病患者的血压、血糖、血脂、糖尿病防治知识知晓率、用药依从性、非药物治疗依从性和自我监测达标率分别为47%,43.8%,60.7%,91.5%,89%,77.6%,68%,均比干预前明显提高.结论 2型糖尿病患者进行社区护理干预,可以提高糖尿病综合治疗的效果.     

2009年204例药品不良反应分析

目的了解我院2009年发生的药品不良反应(ADR)的特点。方法回顾性分析我院2009年度ADR的种类、构成比及临床表现的特点。结果抗生素引起的ADR最多,占67.2%。主要临床表现为皮肤及附件的损害,占54.9%,其次为神经系统、消化系统症状。结论临床医师应严格掌握用药指征,按照诊断、用药原则来治疗,减少ADR发生,提高用药安全。     

核医学诊疗中患者焦虑、恐惧心理分析及干预

＂谈核色变＂使得患者在核医学诊疗中容易产生焦虑、恐惧等心理反应,其中技术恐惧（technopbia）是主要的心理形成原因,采取多层面的心理干预,有效缓解不良心理反应,保证诊疗的顺利完成及质量控制。     

安全防护帽取代石膏帽在颌骨骨折固定牵引术中的应用

牙弓夹板石膏帽固定法是口腔颌面外科主要用于上颌骨横断骨折或颅颌分离骨折最常用的一种颅颌固定－外固定的方法之一，它主要是利用头颅部来固定骨折的上颌骨。近年来我科利用安全防护工作帽牵引固定法取代石膏帽牵引固定取得了一定的效果，现介绍如下。１材料和方法１．...     

颈髓肠源性囊肿1例

目的 探讨颈髓肠源性囊肿的临床表现、影像学检查及显微手术治疗.方法 收集2005年收治的1例颈髓肠源性囊肿的临床资料结合文献加以回顾性分析.结果 本病例为儿童,确诊后在显微镜下大部分切除,术后病理报告证实为肠源性囊肿,患儿神经根痛症状消失,随访1年无复发.结论 颈髓肠源性囊肿有典型的临床表现和 MRI特征,其最佳治疗方法是采取显微外科手术切除.