小儿缺锌与缺铁的中医辨证治疗

铁与锌是人体所必须的微量元素之一，小儿缺锌的主要表现为食纳差，生长发育减慢，免疫机能低下，青春期缺锌可致性成熟障碍。小儿缺铁可表现为贫血，食欲减退，异食癖，反复发作的口腔溃疡，精神不振，免疫功能低下等。笔者10余年来共治疗250余例锌与铁缺乏的患者，且血清锌均〈11．47μmol／L，PICR〉15％，血红蛋白降低，符合各年龄阶段贫血的诊断标准且血涂片证实为缺铁性贫血。     

经颅缝、颅囟穿刺抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致婴儿颅内血肿

目的探讨经颅缝、颅囟穿刺抽吸晚发性维生素K缺乏致婴儿颅内血肿的治疗价值。方法对22例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的婴儿,根据血肿部位,选择最直接的颅缝、颅囟为穿刺部位,抽吸血液,分析其临床疗效。结果治愈18例（81.8%）,好转3例（13.6%）,死亡1例（4.5%）。结论经各颅缝、颅囟穿刺抽吸治疗婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内血肿疗效好,操作简便、安全、并发症少,是真正的微创治疗方法。     

高等中医院校医学影像教学改革与探索

通过对医学院校医学影像学教育现状分析,结合工作实际,提出医学影像学教学改革思路,旨在与同道一起探讨,培育出适应现代医学影像学发展的新型中医及中西医结合临床医学人才。     

静脉点滴七叶皂苷钠致静脉炎1例报道

目的 探讨静脉点滴七叶皂苷钠致静脉炎的药物不良反应.方法 由1例静点七叶皂苷钠致静脉炎的不良反应病例入手进行分析.结果 本病例静点七叶皂苷钠当天即出现静脉炎.结论 医护人员应重视注射用七叶皂苷钠的不良反应,促进合理用药.     

腮腺液、全唾液及血清中CA-50,β2-MG测定对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值

用CA - 50IRMA ,β2 -MGRIA放射免疫法对 3 0名健康人 ,64例腮腺肿瘤患者的腮腺液、全唾液及血清中CA - 50和 β2 -MG含量进行分析 .结果 :3 0名健康者上述两项指标各类标本全都为阴性 .恶性肿瘤组CA - 50最灵敏 ,全唾液阳性率为 96 3 % ( 56 7± 2 3 2 )U/mL ,与健康、良性、非肿瘤组比较P值均<0 0 1;患侧腮腺液阳性率为 92 6% ( 4 4 0 3± 2 3 3 )U/mL ,健侧阳性率为 4 0 7% ( 2 3 82± 2 3 4 )U/mL ,健、患两侧分别与健康、良性、非肿瘤组比较 ,P值均 <0 0 1;血清阳性率仅为 7 4 % ( 13 9±2 2 8)U/mL ,与健康组比较P <0 0 5.良性肿瘤组CA - 50含量全唾液、患侧及健侧腮腺液、血清 4项标本阳性率分别为 9 0 % ,0 0 % ,4 5% ,9% .非肿瘤组CA - 50含量全唾液、健侧腮腺液均为阴性 ,患侧阳性率为 2 0 % .β2 -MG指标各组阳性率普遍较低 ,组间差异大多无显著性 ,恶性肿瘤组全唾液、健侧腮腺液及血清阳性率为 11 1%～ 11 4 % ,患侧腮腺液阳性率为 14 8% .良性肿瘤组及非肿瘤组各类标本 β2 -MG阳性率均在 0 %～ 2 0 %之间 .结论 :腮腺局部肿瘤放免诊断指标CA - 50优于 β2 -MG ,全唾液、腮腺液优于血清 ,CA - 50检测对腮腺恶性肿瘤诊断有较高的参考价值     

乙型脑炎的流行病学与临床

流行性乙型脑炎 (简称乙脑 )为最常见的病毒性脑炎 ,由日本脑炎病毒 (JEV)引起。乙型脑炎的命名最初是用于区别昏睡性脑炎 ,即甲型脑炎 (后者现已非常少见 )。据估计 ,目前乙脑每年发病约有 5万例 ,其中约 1/ 3的病例死亡 ,且有一半的幸存者可发生严重的神经精神后遗症。中国、东南亚、印度的发病率较高。蚊虫传播的其他嗜神经性黄病毒还包括 :澳大利亚的墨累谷脑炎、北美的圣路易脑炎、以及在非洲、中东和部分欧洲地区发现的西尼罗病毒。JEV与其他的嗜神经性黄病毒具有许多相同的流行病学和病毒学特性 ,所致疾病也有相似的临床特征。1　…     

大面积脑梗死患者临床特征分析

目的:分析大面积脑梗死(LHI)的临床特征、结局和危险因素。方法:纳入脑梗死患者805例,根据LHI诊断标准分为LHI组和非LHI组;随访3月,LHI患者根据预后分为幸存组和梗死组;收集患者临床资料,进行不同组别间的比较。结果:本研究共纳入805例脑梗死患者,其中LHI 126例(15.65%),非LHI 679例(83.98%)。LHI组和非LHI组的入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、入院时间延迟,合并心脏瓣膜病、糖尿病、心房颤动及高血压的患者数量差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并心房颤动、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P0.05)。根据LHI患者3月随访结果,纳入死亡组48例(38.10%),幸存组78例(61.90%)。2组的年龄、入院GCS评分、NIHSS评分、合并高血压的患者数量差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论:脑梗死患者中发生LHI比例较高。入院时间延迟、合并心脏瓣膜病、合并房颤、合并高血压为脑梗死患者发生LHI的独立危险因素(P0.05);NIHSS评分高、合并高血压、GCS评分低、年龄≥60岁是影响LHI患者预后的独立危险因素(P0.05)。     

荣胃阻癌方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的 观察荣胃阻癌方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将112例CAG癌前病变患者随机分为2组,治疗组64例予荣胃阻癌方,每次250g,每日2次口服.对照组48例予胃复春片,每次4片,每日3次口服.2组均12周为1个疗程.共治疗2个疗程.观察2组临床疗效及症状、胃镜及病理疗效.结果 治疗组总有效率95.31％,对照组总有效率81.25％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状、胃镜及病理疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 荣胃阻癌方治疗CAG癌前病变疗效确切.     

磷酯酶C抗血小板功能的研究Ⅱ——对血小板释放和代谢的作用

目的　通过检测PLC对家兔血小板释放产物血栓素A2 (TXA2 )、代谢产物前列环素 (PGI2 )以及出血时间的影响 ,以探讨PLC抗血小板聚集的作用。方法　运用放射免疫方法测定以ADP、AA、collagen为诱导剂时 ,PLC对血小板TXB2 、6 Keto PGF1α生成量的影响。常规方法测定PLC对家兔出血时间 (BT)的影响。结果　 6种剂量PLC均能延长出血时间 ,但在给PLC 4h时 ,BT恢复至给药前水平 (P >0 0 5)。以ADP、AA、Collagen为诱导剂时 ,6种剂量的PLC能显著降低TXB2 的生成 (P <0 .0 5) ;以AA为诱导剂时 ,PLC 10 0U·kg- 1及以collagen为诱导剂时PLC 10 0U·kg- 1和PLC 2 0 0U·kg- 1其对TXB2 的生成的抑制作用较ASA组弱 (P <0 0 5) ;以ADP为诱导剂时PLC 10 0～ 40 0U·kg- 1,以AA为诱导剂时PLC 2 0 0～ 60 0U·kg- 1和以collagen为诱导剂时PLC 40 0～ 80 0U·kg- 1其对TXB2 的生成的抑制作用与ASA组相当 (P >0 0 5) ;以ADP为诱导剂时PLC 60 0～ 10 0 0U·kg- 1、以AA为诱导剂时PLC 80 0～ 10 0 0U·kg- 1和以collagen为诱导剂时PLC10 0 0U·kg- 1其对TXB2生成的抑制作用强于ASA组 (P <0 0 5)。 6种剂量的PLC组均明显增加 6 酮 PGF1α的生成量 (P <0 0 5) ,其作用强于ASA组 (P <0 0 5) ,并存在剂量效应关系和时间效?     

良性发作性位置性眩晕患者的临床护理

回顾分析我科收治的31例良性阵发性位置性眩晕病人的护理治疗过程,总结护理经验.强化护理理论,实施细节化的护理、高效的临床宣教,可以提高对良性阵发性位置性眩晕的护理识别,强化治疗效果,减少医疗意外的发生.