微创硬通道血肿引流术治疗脑出血的观察与护理

我院自2001年1月～2004年6月共施行微创硬通道血肿引流术治疗脑出血124例效果较好。现报告如下：     

血栓通注射液联合利伐沙班治疗髋关节置换术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探究血栓通注射液联合利伐沙班治疗髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法选取2011年11月—2014年11月在延安大学附属医院骨科接受髋关节置换术后发生下肢深静脉血栓的患者78例,按照治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服利伐沙班片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注血栓通注射液,5 m L溶于0.9%生理盐水250 m L中,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后D-二聚体、患肢膝上差、膝下差、静脉血流速度、激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.62%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组D-二聚体、膝上差、膝下差、FIB均显著降低,患侧血流速度、APTT、PT、TT显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血栓通注射液联合利伐沙班治疗髋关节置换术后下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效,可显著改善患者的凝血状态,具有一定的临床推广应用价值。     

关怀教育理论在临床护理教学中的应用

美国著名的伦理学家、教育学家内尔·诺丁斯（Nel Noddings）是关怀伦理学的代表人物,她把关怀伦理学运用到学校教育中,于20世纪90年代形成了关怀德育模式,现已广泛地应用到美国学校的教育中,并产生了重要影响。关怀是护理人员必须遵守的伦理规范,也是护生必须具备的素质,美国护理学会强调：现代护理实践的四个基本特征之一是建立和促进健康和治愈所需要的、     

乙脑病毒 E蛋白的原核表达、纯化及初步鉴定

目的:构建乙脑病毒(JEV)E蛋白重组载体并在原核细胞BL21(DE3)中表达. 方法:采用RT-PCR扩增片段,定向克隆入pET28a( )中;重组载体pET28a-6His-E转化BL21(DE3),通过酶切、SDS-PAGE和Western Blotting检测其载体构建和蛋白表达;表达产物包涵体经Ni-NTA亲和层析纯化. 结果:构建得到原核融合重组载体pET28a-6His-E;诱导后表达得到6His-E融合蛋白,纯化得到表达产物并进行了初步的鉴定. 结论:表达并纯化得到JEV E蛋白原核表达产物.     

老年胃癌的临床特点和纤维胃镜诊断(附117例报告)

我院于1985～1993年12月间共做纤维胃镜6139例,检出胃部疾病4926例,其中胃癌289例,占胃部疾病的5.87％。60岁以上老年胃癌117例,占胃癌的40.48％。早期胃癌15例,占12.82％。进展期胃癌102例,占87.18％。现报道如下:临床资料     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛

目的 :分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效。方法 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联用组 (联合组 ) :随机选择无禁忌证的进入活跃期的初产妇 3 0 0例 ,单纯导乐组 (导乐组 ) :同样条件的初产妇 3 0 0例 ,对照组 :同样条件的无任何镇痛措施的初产妇 3 0 0例。结果 :联合组与后二组比较 ,镇痛效果有显著差异 (P <0 .0 1) ;联合组活跃期明显缩短 (P <0 .0 1) ,而第二、第三产程无差异 (P >0 .0 5 ) ;分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率     

磷酯酶C抗实验性血栓形成和促纤溶作用

研究磷酯酶C(phospholipaseC ,PLC)对实验性血栓形成和纤溶功能的影响。方法 :运用下腔静脉结扎法制造大鼠血栓形成模型 ,研究PLC对实验性血栓形成的影响并与尿激酶 (UK)比较 ;运用纤维蛋白平板法、双缩脲法、加钙法研究PLC对人和家兔体内、外纤溶功能的影响。结果 :PLC 173U kg与对照组相比可明显降低血栓的重量和长度 (P <0 .0 5 ) ,但对血栓形成率作用不明显 ,其作用比UK 2 2 2U kg稍弱 ;PLC能溶解标准、加热纤维蛋白平板 ,表现出较强的促纤溶活性 ;PLC在体外能显著降低人、家兔血浆纤维蛋白原 (Fg)和血浆优球蛋白溶解时间 (ELT)(P <0 .0 5 ) ;PLC在体内能显著降低家兔Fg和ELT(P <0 .0 5 )。结论 :PLC具有抗实验性血栓形成和促纤溶活性的功能。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠致血小板减少

1名83岁男性患者因胆道系统感染,静脉给予注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠2.0g,1次/白天;1.0g,1次/晚上。用药6d内血小板进行性下降,由164×109/L下降到68×109/L。停用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,改用左氧氟沙星治疗。1周后患者PLT恢复正常。     

护理质量时间-行为位点监控考核应用研究

目的通过护理时间-行为程序实时动态监控，使护理工作落实到位，护理质量提高，有效减少护理纠纷，提高患者满意率。方法设计22个监控考核点，时间位点11个，行为位点11个，对全院35个临床科室全面实时监控。结果病区执行监控后各项护理质量考核总平均分值明显高于执行前；患者满意率均有所提高，其中患者满意率提高明显，实施护理时间-行为位点监控前的护理纠纷投诉率31．96％，患者满意度88．15％，到实施后的纠纷投诉率降低为4．12％，患者满意度提高到98．61％。其结果差异有显著性。结论本研究采用的护理质量时间-行为位点监控是一项高效，便于临床操作的双向评估、双向监督的管理模式，值得推广运用。