改良网状减张小切口在转移皮瓣供区创面闭合中的应用

应用网状减张小切口Ⅰ期缝合严重开放伤，吴岳嵩等［１］取得了良好的治疗效果。我院在此基础上，改进其减张深度，应用在转移皮瓣供区创面的闭合上，取代游离植皮。１９９３年２月～１９９６年１０月应用２６例，取得良好效果。临床资料本组男１９例，女７例；年龄１４～...     

人工肝支持系统治疗重症肝炎30例临床分析

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)能清除体内有毒物质,改善内环境,为肝细胞的再生和肝功能的恢复创造条件,对提高重症肝炎的疗效和降低病死率有帮助[1]。我科应用人工肝支持系统治疗重症肝炎患者30例,均取得较好的疗效,现总结其临床资料,对其疗效安全性和可行性进行评估。1临床资料1.1一般资料选择2000年5月~2005年6月在我科住院的重症肝炎患者30例,男21例,女9例;年龄28~65岁,平均45.0岁。诊断标准根据2000年全国传染病学寄生虫学会和肝病学会学术会议(西安)修订的标准[2],其中慢性重型肝病24例,急性重型肝病3例,亚…     

老年肺结核合并肺部感染的排痰护理

老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、肺功能低下、咳嗽无力、反应迟钝，而容易发生肺部感染；或在慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的基础上发生肺部感染，表现为咳嗽、咳痰，严重者痰液阻塞气道，而造成经久不愈。我院感染科对65例肺结核合并肺部感染的患者护理中收到较好的效果。现将护理体会总结如下。     

加速康复外科在3D腹腔镜根治性肾切除术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨加速康复外科(ERAS)理念指导的护理措施在肾脏恶性肿瘤3D腹腔镜根治性肾切除术病人围术期应用的效果。[方法]将2015年2月—2016年8月38例肾脏恶性肿瘤行3D腹腔镜根治性肾切除术病人随机分为对照组和观察组,每组19例,对照组采用传统的围术期护理措施,观察组采用ERAS理念指导围术期护理。比较两组病人术后肛门排气时间、腹膜后引流管的置管时间、术后住院时间及并发症发生情况。[结果]观察组病人术后肛门排气时间、腹膜后引流管置管时间、术后住院时间短于对照组(P0.05);两组均未发生并发症。[结论]ERAS指导的护理措施应用于3D腹腔镜根治性肾切除术病人的围术期可缩短术后肛门排气时间、腹膜后引流管置管时间、术后住院时间,效果优于传统的围术期护理措施。     

肝脏型脂肪酸结合蛋白的重组表达及其单克隆抗体的制备和鉴定

目的： 制备抗肝脏型脂肪酸结合蛋白(LFABP)的单克隆抗体(mAb)并进行亚型和特异性鉴定。方法：以重组的LFABP蛋白为免疫原,经过原核表达和纯化后,免疫BALB/c小鼠,获得分泌鼠抗人LFABP蛋白mAb的杂交瘤细胞株,通过ELISA 和Western blot方法检测其特异性。结果：纯化的LFABP重组蛋白免疫小鼠后经过筛选得到2株稳定分泌抗人LFABP的mAb杂交瘤细胞株,分别命名为3E6和5B7,其亚型分别为IgG1和IgG2a,抗体经纯化后浓度达到2 mg/mL,效价达到1∶10 000以上。Western blot分析结果表明可与细胞中表达的内源LFABP发生特异性免疫反应。结论：成功制备了鼠抗人LFABP的mAb,为进一步研究LFABP的生物学特性,并为相关疾病的治疗奠定了基础。     

沈阳市高一学生艾滋病防治健康教育效果评价

目的了解沈阳市普通高中学生健康教育前后艾滋病防治知识和态度变化情况,为开展艾滋病健康教育工作提供参考。方法 2010年和2000年在沈阳市5所普通高中分别选取一年级学生599名和618名进行艾滋病相关知识的健康教育,并于健康教育前后进行问卷调查。结果健康教育前和健康教育后,2010年高一学生多项艾滋病防治和艾滋病传播途径知识知晓率高于2000年,但2010年高一学生教育前后多项有利于防治艾滋病的正向态度持有率低于2000年学生。结论沈阳市高一学生艾滋病防治知识知晓率近10 a有所提高,但仍要改进以学校生活技能为基础的健康教育方法,提高学生防治艾滋病的积极态度。     

常规CCTA联合CT无创血流储备分数对冠状动脉病变诊断价值的Meta分析

目的:通过Meta分析评价常规冠状动脉(冠脉)计算机断层摄影血管造影(CCTA)联合CT无创血流储备分数(FFRct)对冠脉病变的诊断价值。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP、万方等数据库中关于常规CCTA联合FFRct诊断冠脉疾病的中英文文献,检索时限为2014年1月1日至2019年5月1日,由两位研究者严格按照预先设定的纳入与排除标准筛选文献、提取数据,并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,应用MetaDisc1.4和Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,其中英文13篇,中文3篇。纳入研究患者共1 334例,病变血管2 204支。纳入研究间存在异质性,采用随机效应模型进行分析。Meta分析结果显示,基于患者水平的常规CCTA联合FFRct诊断冠脉疾病的敏感性、特异性、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)和诊断比值比(DOR)分别为0.88(95%CI:0.85～0.91)、0.74(95%CI:0.71～0.77)、3.43(95%CI:2.42～4.87)、0.18(95%CI:0.13～0.25)和20.72(95%CI:10.86～39.55),SROC曲线下面积(AUC)为0.917 0,Q指数为0.850 0;血管水平的敏感性、特异性、+LR、-LR和DOR分别为0.81(95%CI:0.78～0.84)、0.82(95%CI:0.80～0.84)、3.93(95%CI:2.97～5.20)、0.24(95%CI:0.20～0.29)和18.91(95%CI:12.49～28.61),AUC为0.889 0,Q指数为0.819 7。Deek漏斗图显示,纳入患者及病变血管均呈对称分布,表明纳入研究不存在结果所致的发表偏倚。结论:常规CCTA联合FFRct诊断冠脉疾病具有较高的诊断效能及临床应用价值,可作为诊断冠脉疾病的一种可靠手段。     

P—选择素凝集样区和绿色荧光蛋白融合基因的构建

目的 构建P-选择素凝集样区与绿色荧光蛋白融合基因（pEGFP-N1/L）,为进一步明确P-选择素不同表位与功能间的关系,为阐明P-选择素生理病理意义奠定基础。方法 应用PCR技术扩增质粒pCDM1/cDNA凝集素校区,用T4连接酶将其插入载体pEGFP-N1;经酶切和测序对插入片段进行分析、鉴定。结果 通过酶切和序列分析证实插入片段序列正确。结论 应用基因工程技术构建pEGFP-N1/L融合基因成功,为绿色荧光蛋白作为主生物标记分子来研究P-选择素分子的构效关系打下良好的基础。     

第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术的临床疗效

目的探讨第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年10月至2021年7月新疆维吾尔自治区人民医院收治的7例行第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术患者的临床病理资料;男3例, 女4例;年龄为(43±12)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)并发症情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果 (1)手术情况。7例患者均成功施行第4代达芬奇机器人手术系统辅助腹腔镜肝包虫外囊完整剥除术, 无中转开腹及行腹腔镜手术患者。7例患者术中无输血。7例患者手术时间为(225±45)min, 术中出血量为100(50～200)mL, 术后首次肛门排气时间为(1.9±0.7)d, 术后首次进食流质食物时间为(4.2±1.2)d, 术后腹腔引流管留置时间为(7±4)d, 术后导尿管留置时间为(2.9±0.8)d, 术后住院时间为(7±4)d。(2)并发症情况。7例患者术后均未出现胆漏、腹腔出血、切口感染、包虫残腔感染、二次手术、肠梗阻、肺部感染及下肢...