清营汤“透热转气”作用之我见

清营汤是由清代名医吴鞠通创制,用于治疗热邪初入营分的一首著名方剂,对于方中配伍"银花"、"连翘"、"竹叶心"等药的作用,现行方剂学教材大都遵循叶天士"入营犹可透热转气"之论(方中具有此作用的药物,有的教材认为是银花、连翘;也有教材     

云南蕊木枝叶化学成分研究

目的研究云南蕊木枝叶的化学成分。方法采用柱色谱及薄层色谱进行分离纯化,根据其理化性质及波谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到13个化合物,分别为11,12-de(methylenedioxy)danuphyllin(Ⅰ)、蕊木碱甲(methyl chanofruticosinate,Ⅱ)、蕊木碱丙(methyl11,12-methylenedioxychanofruticosinate,Ⅲ)、蕊木碱乙(methyl demethoxycarbonylchanofruticosinate,Ⅳ)、bauerenyl acetate(Ⅴ)、高根二醇(erthrodiol,Ⅵ)、β-香树脂醇(β-amyrin,Ⅶ)、β-香树脂醇乙酸乙酯(β-amyrin acetate,Ⅷ)、羽扇豆醇(lupeol,Ⅸ)、β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅹ)、β-豆甾醇(β-sitosterol,Ⅺ)、myrtifolic acid(ⅩⅡ)、β-谷甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(β-sitosterol-3-O-β-D-glucoside,ⅩⅢ)。结论化合物Ⅰ～Ⅳ为吲哚生物碱,化合物Ⅴ～ⅩⅢ为首次从该种植物中得到。     

纸夹板外固定治疗Colles骨折的功能康复介入时间与疗效关系初探

Cones骨折属于关节部位的骨折，骨折本身和粗暴整复会造成局部肌腱及周围软组织的损伤和后期粘连。最终导致腕关节功能障碍，而且骨折固定太久也会影响腕关节功能的恢复。近年来临床上越来越注重后期患腕及手的功能康复。采取了各种康复手段，有指导患者主动锻炼的，有通过器械、理疗、按摩等被动进行康复的，     

肝癌切除后的亚临床复发

既往人们公认，包括肝癌在内的所有实体瘤，根治性手术切除后一旦复发（包括转移），就无法再治，等于宣判了病人已无生还希望。号称“癌中之王”的肝癌更被喻为“不治之症”，因为肝癌切除后的复发率极高，复发性肝癌的再切除属手术禁忌，其他辅助治疗措施疗效渺茫。     

低中心静脉压对肝肿瘤切除术出血量和肝肾功能的影响

肝脏部分切除术是治疗原发或继发性肝脏肿瘤的主要方法,由于肝脏血供丰富,分布复杂,血窦多,止血困难,手术出血常较多。如何减少肝切除术中出     

右侧丘脑恶性颅咽管瘤临床及病理特点

目的:报道1例原发于右侧丘脑的颅咽管瘤7年后肿瘤局部转化为鳞状细胞癌的病例,并探讨颅咽管瘤的恶变的相关病理。方法:对病例7年前及此次临床资料参阅MRI表现进行对比,对2次手术组织采用常规石蜡切片,并对第二次手术组织进行p53、Ki-67免疫组织化学染色,光镜观察。结果:两次肿瘤部位相同,7年前(2000年)组织镜下可见大量良性的鳞状上皮及角化物,未见明确造釉上皮成分,细胞无异型性,此次组织镜下见较多造釉上皮成分及鳞状上皮成分,部分鳞状上皮分化良好,局部可见少量角化珠,细胞密集区核大深染,异型性明显,核分裂像多见,并可以看到与正常鳞状上皮之间的移行,为明确的鳞状细胞癌。结论:恶性颅咽管瘤极为罕见,此类病例被认为是放疗引起颅咽管瘤的恶变,但有待于大样本的病例去证实。     

源自胃肠道的卵巢转移癌

42岁的宁女士,因卵巢肿瘤接受手术,术后病理诊断却显示"卵巢转移性低分化腺癌",提示原发癌可能在消化道.后经胃镜、组织活检等,确诊为"胃窦低分化腺癌",接受了胃癌切除手术并中西药物辅助治疗后好转.     

内皮祖细胞作为干扰素基因载体靶向肿瘤的实验研究

目的:探讨人间充质干细胞(MSCs)诱导成内皮祖细胞(EPCs),作为携带人伽玛干扰素(hγIFN)基因的载体进行肿瘤免疫治疗的可行性.方法:分离和培养人MSCs,在体外经人血管内皮生长因子(VEGF165,20ng/ml)诱导2周后,用流式细胞仪检测细胞表面标志.用增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因作为报告基因,检测腺病毒载体(Ad5-EGFP)对EPCs的感染效率.AdS-hγIFN转染EPCs(EPcs-hγIFN),ELISA法检测EPCs-hγIFN培养上清液中hγIFN浓度.体外EPCs-hγIFN与Lovo结肠癌细胞混合培养,观察对肿瘤细胞的抑制作用.给荷瘤裸鼠静脉注射EPCs-EGFP,观察EPCs的体内分布特点.给荷瘤裸鼠静脉注射EPCs-hγIFN,观察对移植瘤的抑制作用和对存活期的影响.结果:MSCs用VEGF165诱导2周后,分化成CD133、KDR和CD34阳性的EPCs.AdS-EGFP在感染复数(MOI)为150pfu/EPC时,EGFP阳性的EPCs可达95%以上.EPCs-hγIFN培养液中测得hγIFN,浓度达1400pg/ml以上,而且在一段时间内浓度保持稳定.EPCs-hγIFN与Lovo细胞按照1:5的浓度混合培养4天,对Lovo细胞的抑制率为30.48%±3.78%(P＜0.05).通过静脉注射的EPCs-EGFP主要分布在肿瘤组织,而非其他器官组织.尾静脉注射EPCs-hγIFN可以抑制肿瘤的生长(肿瘤重量:EPCs-hγIFN组0.48±0.78g,空白对照组2.47±2.58g,P＜0.05),而皮下注射hγyIFN和静脉注射EPCs-EGFY对肿瘤无抑制作用.尾静脉注射EPCs-hγIFN延长荷瘤裸鼠的存活时间(中位存活时间:EPCs-hγIFN组为35天,空白对照组为32夭,P＜0.05).结论:EPCs可以靶向性的分布到肿瘤局部,可以作为免疫性基因载体在肿瘤治疗领域进行进一步的研究.     

自拟亚康汤治疗亚健康300例疗效观察

亚健康证是目前国内外共同关注的一个新课题,据统计,其发生率约占城乡总人口的70%,中老年人由于脏器功能低下,发病率更高。笔者自拟亚康汤对300例亚健康患者进行临床观察,疗效满意,现小结如下。     

皮疹汤治疗皮肤病验案举隅

宋镇星为瓮安县中医院主任医师,其经验方皮疹汤临床极有效验,笔者临证习用,随症加减治疗多种皮肤病,取得较好疗效,举例介绍如下.