Treatment of Tumors in the Pineal Region by X-Knife Radiosurgery

The pineal region is a delicate area in the brain, the topographical relationships of many important structures within it are complicated, and this made neurosurgical approach for tumors in this region difficult, radical resection is often undesirable 1. Optimization of the management of pineal tumors remains controversial. According to the literature, methods for treatment varies, from surgery or radiotherapy alone to combined treatment with surgery, radiotherapy and chemotherapy.Recent advan…     

Cyclin D1/D2/D3在大鼠脑胶质瘤组织中的表达

目的 探讨cyclin D1/D2/D3在大鼠脑胶质瘤组织中的表达.方法 将体外培养的大鼠C6胶质瘤细胞(细胞数为3×105个)借助动物立体定向仪接种于Wistar大鼠左侧尾状核区,解剖标本,行组织病理学检查及GFAP、cyclin D1/D2/D3免疫组化检测.结果 cyclinD1/D2/D3均呈阳性表达.cyclin D1/D3主要在细胞胞核表达,cyclin D2主要在胞浆表达,部分在胞核表达,不同存活期荷瘤鼠瘤组织中cyclin D1/D2/D3表达量不同.结论 cyclinD1/D2/D3过分表达参与调节大鼠脑胶质瘤增殖.荷瘤鼠生存期与cyclin D家族蛋白的表达呈负相关关系.     

听神经鞘瘤的显微外科治疗

目的：探讨显微手术切除小脑脑桥角区听神经鞘瘤（AN）的治疗效果。方法：对经CT或MRI证实,位于小脑脑桥角区的425例AN,采用显微手术切除,术后评估治疗效果,分别比较术前,术后的面神经和听神经功能。结果：肿瘤全切率88．71％（377例）;次全切除率8．24％（35例）,部分切除率3．09（13例）;术后死亡率1．41％（6例）,对382例平均随访4．3年,其中293例恢复良好,64例恢复较好,25例恢复较差,后者中有12例肿瘤复发（再次手术治疗后治愈）。结论：采用显微外科技术切除小脑脑桥角区听神经鞘瘤是一种安全,有效的方法。     

颅内压及脑灌注压监护对重型颅脑损伤诊治的意义

研究颅内压（ＩＣＰ）和脑灌注压（ＣＰＰ）在重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法对５０例重型颅脑损伤病人（ＧＣＳ３～８分）进行ＩＣＰ与ＣＰＰ连续监测并与５０例伤情基本相似的非监护组病人对比研究。结果监护组能根据ＩＣＰ和ＣＰＰ变化及时行正确治疗，非监护组仅按常规治疗，两组病死率分别为１４％和２８％（Ｐ＜０．０１），痊愈和生活自理者分别占７４％和５０％（Ｐ＜０．０１）。结论重型颅脑损伤病人行连续ＩＣＰ与ＣＰＰ监护是早期诊断和治疗的重要保证。     

经蝶入路显微外科切除颅咽管瘤适应证选择与操作要点

有关颅咽管瘤的手术一直是神经外科医师最感困惑的问题。本文报道经蝶显微手术切除颅咽管瘤18例,均经CT或MRI扫描确诊。本入路适用起源于鞍底或向鞍上扩展的肿物。手术采取经唇下-鼻中隔-蝶窦入路或经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路两种方式行肿瘤切除术。9例肿瘤获得全切除,4例次全切除,其余5例为部分切除,术后无死亡。15例获长期(平均3.1年)随访,有12例(80.0％)恢复良好,3例影像学检查提示肿瘤复发,需行再次手术,放疗或放射外科治疗。文中对颅咽管瘤手术适应证选择及操作要点进行了讨论。     

颅内转移瘤的治疗

目的：探讨脑转移瘤患的最佳治疗方法。方法：回顾性分析我院近10a来对脑转移瘤患的治疗结果,治疗方法包括开颅手术切除,单纯放射治疗,单纯X－刀治疗和X－刀治疗加放射治疗的方法。结果：将所得到的随访资料进行统计学分析后结果表明,X－刀治疗加放射治疗可以使脑转移瘤患得到的最佳生存率。结论：X－刀治疗加放射治疗是 治疗脑转移瘤最佳方法。     

催乳素垂体腺瘤经蝶显微外科治疗

目的 探讨催乳素垂体腺瘤经蝶显微手术的治疗效果。方法 总结１１９例催乳素垂体腺瘤采取经蝶显微手术的治疗安全性与远期疗效。本组女１０７例，男１２例。年龄１３～５６（平均３６．７）岁。术前均经ＣＴ扫描中ＭＲＩ确诊，其中大腺瘤１５例（１２．６１％），微腺瘤１０４例（８７．４％）。手术采取经唇下－鼻中隔－蝶窦入路行肿瘤切除术。结果 术后并发症少，无死亡。１０３例（８６．６％）行随访观察，随访期６月～７．５