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目的 观察恶性胸腔积液的微创治疗效果.方法 回顾性分析经单操作孔胸腔镜胸膜固定术治疗的24例恶性胸腔积液患者的临床资料.结果 所有病例无围术期死亡;手术时间为32~83 min,平均34.5 min;术后拔管时间4~15d,平均5.6 d;术后全部患者1、3、6、12个月复查胸部CT,随访1 ~12个月,未见胸腔积液复发;24例患者中,1例术后5个月死于脑转移,余23例患者生存期均超过6个月.结论 单操作孔胸腔镜胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液微创、有效的治疗手段. 相似文献
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目的 探讨老年重症肌无力(MG)的临床特点.方法 回顾性分析2014-01—2020-01在郑州大学第二附属医院接受治疗的89例老年MG患者的临床资料.结果 老年MG患者男女比例为1:1.02.以OssermanⅠ型起病者44例,男24例(54.5%),女20例(45.5%);以OssermanⅡ型起病者43例,男18... 相似文献
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对肺错构瘤1例分析如下。1摘历摘要男,69岁。以体检发现左肺舌叶肿块3个月,外伤后腰背疼痛4 d为主诉入院。入院前3个月体检时发现左肺舌叶肿块。入院前4 d患者自己摔倒后腰背疼痛,不能站立,在当地医院行腰部CT示腰2椎体压缩性骨折。入院前3个月体重减轻约15 kg,偶伴咳嗽。父患直肠癌去世约20 a,母患肺癌去世约13 a。当地医院已诊断为肺癌并腰椎转移,建议辅助化疗,未行,转至我院治疗。入院后行骨扫描示第2腰椎骨代谢异常,考虑骨转移。但重行胸CT示左肺上舌叶可见约2.1 cm×2.9 cm肿块影,边缘光整,密度欠均匀,内可见爆米花阳钙化影,余肺野未见明确实质性病灶。纵隔内未见明显肿大淋巴结影,头颅CT未发现异常。入院后我们考虑从现病史和家族史看,肺癌并腰椎转移可能性非常大,但我们分析若肺癌并腰椎转移,应该说已是肺癌晚期,双肺不应该就一个病灶,况且若已转移到腰椎,纵隔应该早有转移淋巴结,而不应该是未见明显肿大淋巴结影。结合胸CT示肿块特点,我们认为有可能是肺错构瘤。告知并征得家属同意后我们决定开胸行肿块切除,并术中行快速冰冻切片病理检查。术中快速冰冻切片病理示考虑肺软骨性错构瘤。术后病理:错构瘤。2讨论190... 相似文献
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目的探讨横断胸骨第二肋间小切口胸腺切除术治疗重症肌无力不同位置置引流管的优缺点。方法 195例行胸腺切除术的MG患者,其中67例在两侧纵隔胸膜完整的情况下施行横断胸骨第二肋间小切口旁置纵隔引流管,88例纵隔胸膜破裂口较大者施行单侧腋中线第七肋间置胸腔引流管及40例两侧纵隔胸膜完整者施行剑突下置纵隔引流管。结果手术时间42~100(72.5±17.6)min,术后引流30~140(89.8±30.6)mL,48h内全部拔引流管,术后摄胸片未见明显胸腔积液或纵隔积液。切口Ⅰ/甲级愈合。术后随访1~12个月,胸骨愈合均满意,无"鸡胸"等畸形。结论施行横断胸骨第二肋间小切口旁置纵隔引流管手术操作简便、安全、创伤小,值得临床推广。 相似文献