关于实习医生临床思维现状的思考

本文概述了医学院和医院的实习医生在临床思维方面存在的简单片面、杂乱无序、局限呆板、盲从依赖等五大不足；分析了与国家、学校、教学医院及师生相关的四大原因；提出了调整教学内容、提高师资水平、调动学生主观能动性等五条建议。     

新时期档案工作创新探讨

本文通过分析对比改革开放前后不同时期档案工作的特点,对新时期档案工作的创新提出了四点建议,即解放思想,提高档案工作的鲜活性;重视应用,实行档案的开放性管理;手段更新,实现档案工作现代化;加强培训,建设高素质档案队伍。希望新时期档案工作能适应社会发展需要,最大程度为新时期人事管理提供帮助和服务。     

C-反应蛋白在生殖医学中的研究进展

C-反应蛋白（cRP）被认为是第一个急性时相反应蛋白（acute reactive protein，ARP），也是一种敏感的炎症标志物，是由Tillet等于1930年在急性炎症患者血清中发现的。它是一种可以与肺炎球菌细胞壁C-多糖发生沉淀反应的蛋白质，在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。早期的定性方法测定CRP极不敏感，限制了CRP的临床应用。20世纪70年代以来，随着分子生物学和免疫学的发展，CRP已能提纯，其测定方法得以发展，达到精确、微量、定量测定。[第一段]     

胡萝卜和红萝卜一样吗

Q胡萝卜和红萝卜一样吗?天津刘蓓A胡萝卜和红萝卜虽然外形、味道都很相似,但却不是一种食物。萝卜又名莱菔、芦菔,是十字花科萝卜属植物的肉质根,品种很多,其中根据颜色可分为红萝卜、青萝卜、白萝卜、紫萝卜等。     

显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及癌前病变

目的探讨应用显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及喉癌前病变的疗效。方法采用Storz支撑喉镜及器械和Ze iss显微镜,对11例早期声门癌及10例喉癌前病变患者行显微支撑喉镜下射频治疗。结果术后随访6个月至5年,11例早期喉癌患者术后均无复发,其中1例患者术后4个月见前连合区粘连,局部有新生物突出,再次手术病理报告为鳞状上皮乳头状瘤样增生;1例喉黏膜白斑患者术后8个月复发而再次手术。21例患者术后发音质量均较清晰。结论显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及癌前病变疗效确切,并可最大限度保留喉部结构及发音功能,值得临床中提倡应用。     

灯盏细辛注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察灯盏细辛注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法 86例老年不稳定型心绞痛（UAP）患者随机分为两组，对照组42例行常规治疗，治疗组44例在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液联合低分子肝索钙。结果 治疗组临床总有效率90．9％，对照组59．5％（P〈0．01），心电图改善总有效率77．3％，对照组54．7％（P〈0．01），两组均无影响治疗的毒副作用发生。结论在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液与低分子肝索钙，能有效有控制老年不稳定型心绞痛的发作及心电图改善，疗效确切，安全性高。     

羟基喜树碱与VP16联合治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

自2000年3月-2002年12月我院使用羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病10例,总有效率90%,其副作用较轻,疗效好,现报道如下.     

改良乙状窦后进路舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛

目的 :探讨提高手术治疗舌咽神经痛疗效的手术进路。方法 :对 8例本病患者取改良乙状窦后进路 ,进入桥小脑角 ,暴露颈静脉孔 ,在手术显微镜下对颈静脉内孔周围探查 ,并切断舌咽神经 ;如并发三叉神经痛者同时行三叉神经感觉根部分切断。结果 :8例术后舌咽神经痛 (其中 2例并发三叉神经痛 )症状均完全消失 ,无并发症发生。随访 2～ 7年无复发。结论 :舌咽神经痛经改良乙状窦后进路行颈静脉内孔探查 ,并切断舌咽神经根 ,可以获得解除疼痛、永不复发的满意效果     

糖化血红蛋白预测糖尿病妊娠时胎儿心脏疾患的价值

糖尿病母亲的新生儿先天异常比正常妊娠高3～5倍。糖尿病未得到很好控制的依据是糖化血红蛋白(HbAlc)增高,并与胎儿结构异常的危险性增高密切相关。此类异常中约一半为先天性心脏缺陷。Miller等发现首次HbAlc值高于8.5％时,患糖尿病母亲的新生儿先天异常的危险性明显升高。 研究对象来源于1985年1月～1992年4月就诊于加利福尼亚大学圣地亚哥妊娠合并糖尿病的产前门诊。糖尿病的诊断是依据糖尿病的产前诊断或产后6周2小时葡萄糖耐量试验异常确定的。20周前妊娠终止者除外。HbAle用Bio-Rad Diamat分析系统测定,正常值的上限为6.1％。首次测定HbAlc的平均孕龄为15.3±8.5周。所有病人在     

紧急避孕的研究进展

紧急避孕是一种简单、安全、有效的临时性避孕方法,能预防非意愿妊娠的发生。本文简要综述了国外近年来紧急避孕法的新进展,叙述了以下几种方法:(1)高剂量雌激素。(2)雌孕激素联合应用(Yuzpe法)。(3)单用孕激素左旋-18-甲基炔诺酮。(4)丹那唑(danazol)。(5)带铜宫内节育器。(6)抗孕激素——米非司酮。其中米非司酮效果最好。