原发性膀胱及输尿管淀粉样变1例

患者 ,女 ,5 7岁。反复性肉眼血尿 1 8年。患者1 983和 1 987年均以终末性血尿、膀胱新生物在外院行膀胱部分切除术 ,术后病理诊断为膀胱淀粉样变。 1 995年以来有全程鲜红色肉眼血尿 ,于 1 996年住入本院。ＩＶＵ示 :左肾不显影 ,左肾功能受损。ＥＣＴ示 :左肾功能严重受损。膀胱镜检查无异常。故行左肾及左输尿管全切术。术后病理诊断为左输尿管淀粉样变。近 4个月来出现右侧腰背部酸痛伴无尿 ,于 2 0 0 1年 4月收入本院。实验室检查 :血肌酐 761 μｍｏｌ/Ｌ ,血尿素氮1 7.60ｍｍｏｌ/Ｌ ;尿常规检查红细胞 ( + + + + ) ,尿本周蛋白 ( - …     

膀胱癌易感性与髓过氧化物酶基因-463G>A 多态性的关系

目的 探讨髓过氧化物酶(MPO)基因-463G＞A多态性与中国苏皖地区汉族人群膀胱癌易感性的关系.方法 采用面访填写调查表及采用聚合酶链反应.限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 检测年龄和性别匹配的中国苏皖地区汉族354例膀胱癌患者和360例正常人群的MPO一463G＞A基因型.通过分层分析探讨年龄、性别和吸烟对罹患膀胱癌的影响.结果 与-463GG比较,携带MPO-463GA/AA基因型者可降低罹患膀胱癌的危险性(OR=0.72,95%CI=0.54-0.99).分层分析结果显示,年龄60岁的男性在吸烟下携带-463GA/AA基因型具有保护作用(年龄60岁:OR=0.37,95%CI=0.22-0.61;男性:0.66,95%CI=0.47-0.97;吸烟:0.64,95%CI:0.41-0.99).结论 MPO-463G＞A多态性可能与我国苏皖地区汉族人群膀胱癌发生有关.     

前列腺癌患者外周血中巨噬细胞移动抑制因子基因-173位点单核苷酸多态性的研究

目的 探讨前列腺癌(PCa)患者外周血中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因-173位点单核苷酸多态性在PCa发生中的作用.方法采用病例对照研究方法提取259例PCa、301例非肿瘤非前列腺疾病患者外周血中基因组DNA,应用PCR-限制性片段长度多态性分析MIF基因-173位点的多态性,比较不同基因型与PCa易感性的关系,并分析基因多态性与年龄、吸烟情况、肿瘤家族史的关系.结果 PCa患者中携带*C等位基因比例为36%,显著高于对照组的15%;携带MIF-173*C等位基因的个体PCa发病风险为G/G基因型的2.96倍(OR=2.96,95%CI:1.92～4.57);年龄>70岁、浅吸烟、有肿瘤家族史人群携带MIF-173*C等位基因的个体PCa发病风险显著高于G/G基因型个体,校正OR值分别为3.66(95%CI:2.02～6.62),2.83(95%CI:1.07～7.45)和3.26(95%CI:1.24～8.55).结论 MIF-173*C等位基因可能与PCa发生有关,年龄、吸烟情况、肿瘤家族史是PCa发病中的重要影响因素.     

原发性膀胱、输尿管淀粉样变1例的形态学和临床诊治分析

目的：回顾分析原发性膀胱，输尿管淀粉样变的组织学发生。临床诊断和治疗情况。以提高对该病的诊治疗效。方法：报告1例原发性膀胱，输尿管淀粉样变，采用外科手术的方法，行膀胱部分切除术，双肾双输尿管切除术及肾移植术，术后给予免疫抑制剂及50%二甲亚砜（DMSO）膀胱灌注治疗，并定期（3个月）行膀胱镜检查术。结果：病理学检查可见淀粉样变的组织被细胞外蛋白性，无定形，嗜酸性的沉积物所浸润，手术切除淀粉样变组织并行同种异体肾移植术，术后患者24h尿量维持在2500ml左右，肾功能恢复正常，术后3个月膀胱镜活检未见膀胱淀粉样改变。结论：病理学染色为本病确诊的依据。药物治疗和外科手术有一定疗效。     

阴茎Paget病的手术治疗及随访(附10例报告)

目的:研究阴茎Paget病的临床特点并探讨其外科治疗的适宜方法。方法:回顾性分析江苏省人民医院及江苏省省级机关医院2008年至2012年外科治疗10例阴茎Paget病患者的治疗情况及随访资料。结果:所有10例患者都接受了局部扩大切除术,并用阴囊皮瓣或游离皮瓣对缺损处进行修补,手术顺利,术后阴囊皮瓣及游离皮瓣均存活,10例患者均无淋巴结转移。术前与术后1~2个月时的IIEF评分显示患者的勃起功能、性高潮及性生活满意度无显着性差异(P值分别为0.229、0.761和0.801)。结论:当阴茎皮损怀疑Paget病时,应尽早行活检,确诊后尽早行外科治疗。并根据患者病情,选择阴囊皮瓣或游离皮瓣进行修补,能够最大程度地保留阴茎术后形态和功能,是一种理想的首选治疗方法。     

男性FASL-844基因多态性与特发性无精子症及严重少精子症发病风险的研究

目的:研究FASL-844位点基因多态性在中国南方汉族男性人群中的分布,探讨其与特发性无精子症及严重少精子症发病风险的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,分析184例特发性无精子症及严重少精子症患者与236例正常生育男性FASL-844位点的基因型及等位基因频率,分析该基因多态性与特发性无精子症及严重少精子症之间的关系。结果:不育组与正常生育组FASL-844CT和TT基因型分布差异有显著性(P=0.024;P=0.008)。携带FASL-844TT基因型个体罹患特发性无精子症或严重少精子症的风险是CC基因型个体的2.76倍(95%CI:1.20~6.35);将携带CC和CT基因型的个体合并,携带TT基因型的个体罹患特发性无精子症或严重少精子症的风险是(CC+CT)基因型个体的2.90倍(95%CI:1.28~6.58)。结论:FASL-844基因多态性可能是中国南方汉族男性特发性无精子症及严重少精子症的遗传易感因素之一。     

细菌L型与泌尿系感染23例报告

L型是细菌因变异而产生的一种细胞壁缺陷型。L型细菌往往在一般培养基上不能生长，且细菌型与L型对抗生素的敏感性有很大差异，故L型是造成泌尿系感染漏诊及反复发作的一个不容忽视的问题。自1991年以来，我们在中段尿及前列腺液中分离出细菌L型23株，现报告如下。     

microRNA⁃107对阴茎保留的阴茎癌患者预后的影响

目的：研究microRNA-107（miRNA-107）的表达对阴茎保留的阴茎癌患者预后的影响。方法：回顾性分析2009年6月—2014年6月于南京医科大学第一附属医院行阴茎保留术的早期阴茎癌患者34例。应用Kaplan-Meier法分析生存数据,并对临床参数进行Cox单变量分析及多变量分析,分析因素包括患者年龄、婚姻状况、吸烟史、组织学分级、TNM分期、肿瘤原发部位及miRNA-107表达。结果：miRNA-107的表达与组织病理分级相关（χ2=3.948,P=0.047）,Cox比例风险模型单因素分析显示,组织学分级较高（HR=5.537,P=0.007）和miRNA-107高表达（HR=7.651,P=0.001）的阴茎保留患者预后较差;Cox多因素分析显示miRNA-107高表达（HR=10.391,P=0.003）的阴茎保留患者预后较差。结论：miRNA-107是阴茎保留术预后的独立风险因素,可作为阴茎保留术预后的重要分子标记物。