骨髓间充质干细胞对重症急性胰腺炎大鼠胰腺氧化应激损伤的影响

目的 观察骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）大鼠胰腺氧化应激损伤的影响。方法 应用4～6周龄雄性SD大鼠常规方法提取、培养、鉴定BMSCs。6～8周龄SD雄性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、移植组、每组20只。模型组逆行胆管注射牛磺胆酸钠制备SAP动物模型,移植组在造模成功后6h尾静脉注射BMSCs,对照组注射等量PBS。3d后提取胰腺组织和血清,检测胰腺组织丙二醛、超氧化物岐化酶、过氧化氢酶和活性氧簇水平,分别检测血中炎症因子水平和淀粉酶活性,通过病理评分评估胰腺的损伤。结果 与对照组和假手术组相比,模型组的病理评分、血淀粉酶、MDA和ROS水平明显增高（P＜0.01）,CAT和SOD活性降低（均P＜0.01）。经BMSCs治疗后,病理评分、血清淀粉酶、MDA和ROS水平均较SAP模型组降低（均P＜0.05）,SOD和CAT活性明显增高（均P＜0.05）。结论 BMSC能明显改善SAP大鼠胰腺氧化应激损伤。     

早期削痂保留变性真皮治疗大面积深Ⅱ度烧伤疗效观察

目的观察早期削痂保留变性真皮移植有效覆盖物（生物敷料、自体皮）治疗以深Ⅱ度创面为主的大面积烧伤患者的临床效果。方法对68例大面积深Ⅱ度烧伤创面行早期（1～3d）削痂术,削痂后创面保留变性的真皮组织,大部分创面以生物敷料覆盖,对于功能部位或接近Ⅲ度的深Ⅱ度（临界Ⅲ度）创面,以自体皮覆盖,功能部位植入薄中厚或中厚皮,并对32例功能部位植皮患者随访6～12个月,观察患者总体治愈情况及创面愈合效果。结果本组患者术后2～3周创面愈合,功能部位植入皮片有5例出现局灶性坏死,其余皮片全部存活。无一例出现脓毒症及多器官功能障碍综合征,治愈率为98.5%。随访32例患者中,26例其皮肤外观、弹性及功能恢复良好,6例有轻、中度的功能障碍。结论大面积深Ⅱ度烧伤采用早期削痂并保留变性真皮,同时移植有效覆盖物,既可有效减少全身感染的发生率,预防或减少并发症的发生,提高治愈率,又可缩短创面愈合时间,减轻瘢痕形成,且功能部位早期得以良好修复,从而提高创面愈合质量。     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤合并勃勒纳氏瘤1例

1　病例报告患者 ,女 ,77岁 ,绝经 2 0 年 ,1年前查体发现下腹包块 ,B超诊断为“右卵巢瘤”。因一般情况差 ,未行手术治疗。 1年来患者出现不规律阴道流血 3～ 4次 ,量少 ,持续 2～ 3天后自止 ,近 3个月自觉包块增长迅速 ,伴腹胀 ,纳差 ,尿频 ,于 1999年 8月 2 9日收住院。查体 :T37.0℃ ,P 80次 / min,R 2 0 / min,BP 16 / 8k Pa,老年女性 ,消瘦 ,全身表浅淋巴结无肿大 ,双肺呼吸音低 ,心音低钝 ,心率 80次 / min,律不齐 ,可闻及早搏、腹部高度膨隆 ,可扪及一巨大包块 ,移动性浊音 (- )。妇科检查 :腹部可扪及一包块似足月双胎妊娠大小…     

上颌前部截骨术对上颌前突患者鼻部形态的影响

目的 探讨上颌前部截骨术对上颌前突患者鼻部形态的影响.方法 2015年1月至2019年4月,共收治女性上颌前突畸形患者41例.所有患者行上颌前部截骨后推术,并于术前及术后10～12个月行头颅CT平扫.以mimics17.0软件对手术前后CT扫描结果进行三维重建,测量手术前后各解剖标记的三维数据,系统分析患者鼻部软组织变...     

上睑臃肿的软组织构成及个性化处理

目的:探讨上睑臃肿的软组织构成及其在上睑成形术中的处理经验。方法:2017年1月至2018年12月,就诊于中国医学科学院整形外科医院整形十六科的单睑伴上睑臃肿女性患者165例,年龄18～40(26.1±6.2)岁。行切开法重睑手术过程中,去除多余皮肤及眼轮匝肌,常规暴露眶隔前壁,观察眼轮匝肌后脂肪及眶隔脂肪容量,对眶隔...     

Ⅲ度烧伤创面修复的病理组织学特点及其临床意义

目的 研究Ⅲ度烧伤创面修复的基本规律及特点,探讨其与手术植皮时机、移植床处理方式的关系。方法 选用成年Ⅲ系小型猪模拟临床制作Ⅲ度烧伤模型,利用HE染色、免疫组织化学染色、VG染色和透射电镜等方法,动态观察Ⅲ度烧伤创面及“交界处”病理组织学、血管内皮细胞、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胶原纤维和成纤维细胞超微结构等变化情况。结果 烧伤后24~48h,“交界处”血管内皮细胞、成纤维细胞开始增生。7d时,肉芽组织初步形成,成纤维细胞功能活跃。伤后10~14d, “交界处”组织发生广泛血管化,呈现肉芽组织纤维化与增生扩展相间的表现。21d以后,肉芽外露并逐渐演变为结缔组织,肌成纤维细胞可见;30d时创面收缩约14 %,肉芽浅层明显水肿。血管内皮细胞增生和bFGF表达贯穿于肉芽组织化的全过程,高峰期分别为伤后72h~7d和5~7d。结论 Ⅲ度烧伤7~10d以后,“交界处”组织已发生血管化、肉芽组织化并按自身规律发展,提示临床植皮修复创面时应根据全身及局部情况,使移植床位于已获血运改善的皮下组织浅层平面上,具有植皮成活率高、愈合质量好的确切效果。     

人硫氧还蛋白cDNA的克隆和表达

我们在本研究中克隆出hTrx成熟区cDNA序列并在原核中高效表达出hTrx蛋白,现将结果报道如下。一、材料和方法14 3 (TK-)人骨肉瘤细胞、pBV2 2 0由西安华广生物工程公司馈赠。pGEM TEasy为Promega公司产品。AMV逆转录酶、Oligo(dT) 15等试剂均购自华美生物工程公司。收集铺满度为80 %的14 3 (TK-)人骨肉瘤细胞2×10 7,异硫氢酸胍一步法提取RNA。根据Genbank提供的已知序列(J0 40 2 6) ,设计下列引物:上游引物5’CGGAATTCATGGT GAAGCAGATCGAGAGC 3’,5’端设有EcoRI酶切位点;下游引物:5’CGGGATCCGATTAGACTAAT…     

急性脑出血患者早期血肿增大

目的:探讨脑出血患者早期血肿增大的发生率及早期血肿增大与早期神经功能恶化的相关性.方法:发病3 h内的脑出血患者分别在基线、基线后1、2、3、20 h进行神经系统评价和CT扫描.结果:在106例患者中,26%的患者基线和1 h内CT扫描出现脑实质血肿显著增大,12%的患者在1、2、3和20 h之间CT扫描血肿增大.通过测量基线和1 h时Glasgow昏迷量表评分以及美国国立卫生研究院卒中量表评分的变化发现,基线状态和1 h内的血肿增大与临床神经功能恶化显著相关.结论:脑出血患者早期常出现血肿显著增大,并伴有神经系统功能恶化.为明确治疗措施能否改善这种早期出血的自然病程和减少其发生,有必要进行随机临床试验.