老年糖尿病患者的护理体会

目的：对老年糖尿病患者的护理方法及效果进行分析和探讨。方法选取2012年2月-2013年8月来我科住院治疗的老年糖尿病患者184例，对其实施饮食、心理、用药、观察、运动等护理干预。结果184例老年糖尿病患者经护理干预后，182例病情得到有效缓解出院，效果不佳行截肢处理者1例，1例患者因肾脏衰竭严重，自动放弃治疗出院；182例患者干预前后血清白蛋白、血红蛋白、血糖均有明显变化，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年糖尿病患者进行注重饮食、心理、用药、观察、运动护理等综合护理，能够有效帮助患者维持血糖，延缓并发症的发生，提高其生活质量。     

独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎临床观察

目的探讨独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例老年类风湿关节炎患者(年龄≥60岁)随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药来氟米特疗法,对照组给予单纯西药来氟米特方法治疗。两组均视病情必要时给予布洛芬缓释胶囊0.3 Bid和/或小剂量激素(7.5 mg/d)对症治疗不超过1月。两组观察疗程均为12周。对两组患者6周、12周临床疗效指标进行比较。结果在各观察指标方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药独活寄生汤治疗老年类风湿关节炎可辅助提高来氟米特疗效,减少西药副作用,增加耐受安全性,疗效可靠、迅速并且稳定。     

气管切开手术观念的变迁

气管切开手术观念的变迁宋国平气管切开术最早仅用于喉阻塞引起的呼吸困难，但近年来，因下呼吸道及中枢性病理因素所行气管切开已大大超过了上呼吸道阻塞因素。因而，有必要重新认识气管切开术的意义。近１０年来，我院行气管切开术２９０例，现对其。临床资料进行分析，...     

岩舒注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤45例

我科于1997年11月～1999年12月以岩舒注射液与常规化疗联合运用治疗中、晚期恶性肿瘤45例,效果较为满意,现报道如下。 1 临床资料 本组共80例,均为住院病人,而且为手术后复发有放、化疗病史或不能手术的中晚期患者。随机分成两组,即岩舒注射液 常规化疗组(治疗组)45例和单纯常规化疗组(对照组)35例。治疗组45例中男30例,女15例;年龄最大70岁,最小32岁,平均52岁;其中肺癌20例,胃癌11例,肝癌6例,食道癌4例,淋巴瘤4例。对照组35例中男23例,女12例;年龄最大68岁,最小45岁,平均53岁;其中肺癌12例,胃癌8例,肝癌7例,食道癌、淋巴瘤各4例。 2 …     

试论脏腑功能失调与高脂血症形成的相关性

本文提出脏腑功能失调与高脂血症形成密切相关。痰瘀胶立脚点血脉是高脂血症的病理特点;肝郁气结痰凝是高脂血症形成的重要因素;脾虚失运是高脂血症形成的关键;肾虚是高脂血症形成的始动因素。     

CT引导下骶管囊肿穿刺造影及抽液减压术

随着腰椎MRI检查的普及,骶管囊肿的检出不断增多,近2年来我科收治了6例有症状的骶管囊肿,均采用CT引导下囊肿穿刺造影及抽液减压术治疗,取得一定的疗效,现报道如下。1材料与方法1.1病例资料6例患者男2例,女4例;平均年龄47岁(26岁~78岁)。诊断均由腰骶椎MRI检查证实。囊肿最大纵径平均3.7cm,最大横径平均1.5cm。主要症状表现为骶部酸胀痛,马鞍区异常感觉,骶尾热胀感,伴臀部及大腿后侧放射痛。1.2造影及治疗方法患者俯卧于CT检查床上,骶部体表固定金属丝用于定位。常规螺旋扫描,分别以1mm和5mm层厚重建骨窗和软组织窗。常规消毒、铺巾,2%…     

CT引导下脊神经周围注射复方倍他米松治疗腰根性神经痛

目的探讨CT引导下背根神经节周围注射复方倍他米松治疗腰根性神经痛临床疗效。方法在多层螺旋CT导引下注射复方倍他米松,治疗76例腰根性神经痛患者,腰椎间盘突出组31例,腰椎退行性变组45例。于术后1周和3个月随访,比较总体和两组治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分,分析疗效。结果78例中69例(88%)疼痛明显缓解,术前平均VAS评分为6.5±2.0。术后1周平均为3.4±1.8,术后3个月平均为3.8±1.9,术前与术后2次随访结果比较,得分差异有统计学意义,术后1周和3个月的得分差异无统计学意义。椎间盘突出组与腰椎退行性变组的得分差异也无统计学意义。结论CT导引下脊神经周围注射复方倍他米松是一种安全、有效的治疗腰根性神经痛方法。     

老年脑卒中合并肺部感染127例治疗体会

目的 探讨老年脑卒中合并肺部感染的控制方法。方法 回顾性分析我院对127例老年脑卒中合并肺部感染患者的治疗效果,用单因素方差分析及多因素Logistic回归分析探讨老年脑卒中患者伴随的危险因素对肺部感染控制的影响,调查老年脑卒中合并肺部感染的致病菌及对抗菌药物的敏感性。结果 127例患者经过系统治疗后,明显有效52例（40.9%）,有效61例（48.0%）,总有效率达到89.0%,死亡14例（11.0%）。老年脑卒中患者的危险因素（包括意识障碍、合并基础疾病、误吸、吸烟史等）严重影响肺部感染的控制效果。老年脑卒中合并肺部感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占69.5%;革兰阳性球菌占14.5%;真菌占9.2%。抗革兰阴性杆菌抗生素主要选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南,而革兰阳性球菌则主要对氧氟沙星、万古霉素、哌拉西林、青霉素及林可霉素敏感。结论 老年脑卒中患者存在的危险因素增加了肺部感染的控制难度。对致病菌以革兰阴性杆菌为主病例的治疗需采取综合系统的治疗措施。     

经皮穴位电刺激内关穴对右美托咪定诱发患者心动过缓的影响

目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)内关穴对右美托咪定诱发患者心动过缓的影响。方法:择期行全麻妇科手术患者60例,年龄20～50岁,体重48～60 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为对照组(C组)和TEAS组(T组),每组30例。2组经10 min静脉输注右美托咪定1 μg/kg,随后静脉输注0.5 μg·...