低MCV引起PLT计数假性增高的实验研究

目的 评价低红细胞平均体积(MCV)对PLT计数的影响,为实验室制定PLT复检规则提供依据。方法 随机收集2017年3～8月期间的466例门诊检测血细胞计数及五分类患者EDTA抗凝血标本,检验结果分为三组:A组MCV≤65fl,B组65fl9/L,PLT-F值=(282.60±100.5)×10⁹/L,二者之间差异有统计学意义(t=6.799,P<0.05); B组PLT-I值=(305.7±111.7)×10⁹/L,PLT-F值=(304.8±112.3)×10⁹/L; C组 PLT-I值=(292.2±84.4)×10⁹/L,PLT-F值=(291.6±84.4)×10⁹/L。结论 当存在小红细胞或红细胞碎片的情况下,即低MCV≤65fl时,电阻抗法(PLT-I)检测PLT结果,会引起PLT计数的假性增高。     

膈疝误诊为液气胸1例

男患,36岁、职业干部。因左胸痛、气紧、呼吸急促3天入院。起病以来有恶心,但无呕吐,无畏寒,发热,无咳嗽。重要体征有:颈软,气管向右偏移,叩诊心脏浊音界右移,左胸过清音,听诊左肺呼吸音减弱,两肺均未闻干湿性啰音,腹部体征(一),三大常规无特殊。X线征:呈左侧液气胸表现,液面相当于第9、10后肋间隙,心影右移。入院当天及次     

维生素C对碘环法尿胆红素检验的影响

维生素C 能使碘环法尿胆红素检查出现假阴性结果未被临床所注意。我们于1985年对40例黄疸病人使用维生素C 前后的尿胆红素检验进行了对照观察,现报告如下.一般资料:男28例,女12例,最大年龄67岁,最小年龄14岁;肝细胞性黄疸34例,阻塞性黄疸6例;40例均为黄疸出现后首次就诊,就诊前未用任何药物治疗.观察方法:就诊后即做碘环法尿胆红素检查.然后分别采用维生素C 0.5、1.0、2.0、3.0克加适量葡萄糖液缓慢静注.注毕,每间隔2～6小时收集     

脑海马CA3区星形胶质细胞激活及环氧化酶2、核因子κB表达变化与雷公藤甲素的干预

目的：观察雷公藤甲素对脂多糖诱导的海马内慢性炎症CA3区星形胶质细胞活化及相关因子的影响，为雷公藤甲素应用于临床治疗提供实验依据。方法：实验于2006—07／11在中南大学湘雅医学院人体解剖学教研室实验室完成。选用30只SD大鼠，按随机数字表法分为3组（n=10）：①雷公藤甲素组：海马内注射脂多糖10μL制备海马慢性炎症模型后，腹腔注射雷公藤甲素20μg／kg，1次/d。②单纯脂多糖组：制备海马慢性炎症模型。③生理盐水组：海马注射10μL生理盐水。每组分别取术后7d，14d两个时间点（n=5），应用免疫组织化学染色结合图像分析方法观察海马CA3区注射部位胶质纤维酸性蛋白、环氧化酶2和核因子κB的表达变化。结果：①与生理盐水组比较，单纯脂多糖组可以引起海马星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白表达增加，胞体变大，突起粗大；神经元环氧化酶2表达增加，阳性产物位于细胞浆；神经元核因子κB免疫阳性产物表达增加，阳性产物位于细胞浆和细胞核内。②雷公藤甲素可下调脂多糖诱导的胶质纤维酸性蛋白、环氧化酶2及核因子κB的表达，同时逆转星形胶质细胞的形态变化。结论：雷公藤甲素可能通过抑制海马炎症反应过程中星形胶质细胞的激活以及环氧化酶2、核因子κB的表达发挥其抗炎和神经保护作用。     

肺结节螺旋CT检测的螺距效果

目的 比较螺旋CT在检测肺结节时增加螺距和常规螺距的不同效应。方法 对100例转移癌肺结节患者以1．0螺距行胸部螺旋CT扫描。也随机分别以1、2（n=31）、1.5（n=34）与2.0（n=35）的螺距在同样的扫描断面对患者行进一步扫描。按对分析结节的数量、大小和分布。结果 在以螺距1.5和2．0的扫描上注意到了低估病变的倾向。但并无显著的重要性。对于螺距1.2，1.5与2.0的相关系数分别为r=0、982，r=0．977与r=0．989。在螺距为2.0的扫描上显示小的孤立性结节的清晰度很差而低估了其分期。结论 螺旋CT增加螺距扫描所见通常与标准螺距扫描所见相符；不过，对于孤立性结节患者，增加螺距扫描有低估疾病的很大风险；对于肺转移性疾病的最初分期，扫描螺距应限于不大于1.5。     

氯已定在大鼠牙周炎模型建立过程中的抑制作用

目的：探讨不同浓度的氯已定在牙龈卟啉单胞菌 W83（P．gingivalis W83）引起的大鼠牙周炎模型中的抑制作用。方法：采用 P．gingivalis W83灌饲和钢丝结扎牙颈部的方法建立大鼠牙周炎模型,在建立模型的过程中,采用0．05％、0．1％、0．2％和0．5％的氯已定冲洗大鼠牙周袋及口腔黏膜,4周后,绝对实时定量 PCR 检测各组大鼠牙周袋内的 P．gingivalis W83拷贝数,扫描电镜观察各组大鼠牙齿表面的 P．gingivalis W83定植情况。免疫组织化学技术检测大鼠牙龈组织中 TNF-α的表达（P ＜0．05）。结果：0．2％和0．5％的氯已定能够有效减少大鼠牙周袋内及牙齿表面的 P．gingivalis W83数量（P＜0．05）;0．1％～0．5％的氯已定能够减少大鼠牙龈组织中 TNF-α的表达（P ＜0．05）结论：0．1％～0．2％的氯已定能够抑制大鼠慢性牙周炎的进展。     

肝脏少见肿瘤的核医学影像诊断

肝脏少见肿瘤的核医学影像诊断陈绍亮潘中允△ＴｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＲａｄｉｏｎｕｃｌｉｄｅｓＩｍａｇｉｎｇｏｆＲａｒｅｎｅｓＬｉｖｅｒＣａｎｃｅｒｓＣｈｅｎＳｈａｏ－ｌｉａｎｇ，ＰａｎＺｈｏｎｇ－ｙｕｎ肝脏少见肿瘤的核医学影像诊断方法与常见肝肿瘤...     

超声对绵羊红细胞渗透脆性实验的影响

绵羊红细胞受不同剂量超声辐照，根据剂量一效应曲线求出不致细胞急性损伤之超卢剂量．观察受此种剂量辐照之红细胞与对照组红细胞渗透脆性实验差异。结果发现：25．6W／cm2×1I2和32·4W／cm2×5s为不致红细胞破坏之最大剂量，经此二种刺量处理之红细胞渗透脆性增加（P／0．01），25．6W／cm2×10s组细胞膜脆件增加大于32．4W／cm2×5s组（P＜O．005）。提示亚致死置超卢辐照可致细胞膜通透性增加。     

跟骨内侧定位载距突螺钉导向器的研制与初步评价

目的　探讨从跟骨内侧定位、经载距突置入导向针后,由跟骨外侧壁置入载距突螺钉的可行性及精确度,为临床手术方案设计及导向器械的研发改进提供参考依据。 方法　选取10具20侧成人尸体标本,在跟骨外侧做“L”形延长切口,暴露跟骨外侧结构及距下关节,采用自主研发的“跟骨内侧定位载距突螺钉导向器”辅助载距突螺钉置入。首先,从内侧将“定位针”置入距下中关节,将导向器“内侧臂”的“定位孔”套牢定位针,调整“内侧臂”使“导向通道”位于载距突中心,安装“外侧臂”与“手柄”固定。调整“外侧臂”位置,经“导向通道”从内向外穿入跟骨一枚“导向针”,C臂透视提示“导向针”位置理想后,自跟骨外侧壁沿“导向针”用空心钻钻孔,测深后拧入合适的载距突螺钉。最后行CT扫描,利用CT图像评估置入螺钉的精确度。过程中采集相关数据,评估导向器的功能。 结果　肉眼观察标本,所有的导向针位于载距突内,其中65%位于载距突中心,25%偏下方,10%偏后方。在内侧,75%的导向针穿过胫后肌腱,15%位于胫后肌和趾长屈肌腱之间,10%穿经趾长屈肌腱上1/3。在外侧,导向针出针点与跟骰关节的距离为（38.03±5.60）mm,与后关节面的距离为（15.01±3.38）mm,螺钉平均长度为（44.80±3.59）mm。CT扫描图像可见,所有螺钉位于载距突内,有2例穿透上方骨皮质,无螺钉穿出载距突下方、前方及后方骨皮质。 结论　采用跟骨内侧定位法,在自主设计的导向器引导下,可提高载距突螺钉置入的准确性,降低螺钉进入关节、跟骨内侧皮质等并发症。     

2型糖尿病患者平均血小板体积与冠心病的关系

目的 观察2型糖尿病合并冠心病患者平均血小板体积（MPV）的变化及相关影响因素.方法 接受冠脉造影的2型糖尿病患者495例,其中合并冠心病者307例（合并冠心病组）,无冠心病等大血管病变者（未合并冠心病组）188例.入院时测定MPV、血生化等参数,计算冠脉病变血管支数和Gensini积分.结果 合并冠心病组MPV显著高于未合并冠心病组（P＜0.05）.据MPV将合并冠心病组患者分为MPV低值组（MPV≤9.9fL）、中值组（9.9 fL＞ MPV≤10.6 fL）和高值组（MPV＞ 10.6 fL）,高值组急性冠脉综合征、多支病变、Gensini积分、体重指数、空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）显著高于低值组（P＜0.05或P＜0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于低值组（P＜0.05）.多重线性回归分析显示,合并冠心病组患者Gensini积分、多支病变、HbA1c和空腹血糖与MPV显著独立正相关,HDL-C与MPV显著独立负相关.非条件Logistic分析显示,MPV是2型糖尿病合并冠心病的危险因素.结论 2型糖尿病合并冠心病患者MPV显著升高,与冠脉病变严重程度、糖代谢和HDL-C密切相关,MPV是2型糖尿病合并冠心病的危险因素.