2010~2014年海盐县武原街道传染病流行特征分析

目的:通过分析海盐县武原街道2010-2014年法定传染病流行病学特征,为今后传染病预防和控制提供科学合理的参考依据.方法:笔者收集并记录了近5年来武原街道所有经过临床诊断或由实验室确诊并上报的的传染病患者病例信息,采用Excel表格汇总,用统计学方法进行分析武原街道传染病流行特征.结果:2010~2014武原街道所有经上报的传染病总人数呈上升趋势,共23种7489例患者,发病比例居前三位依次是手足口病,性病(包括淋病、梅毒等)、其他感染性腹泻病.结论:传染病始终是威胁人们生活安全的一个重要问题,各地方政府及相关部门和个人都应引起高度重视,并及时有针对性地采取相应预防措施,才能使传染病发病率呈下降趋势.     

UPLC法测定布地奈德吸入气雾剂中PBT低聚物的迁移量

目的:建立超高效液相色谱(UPLC)法测定布地奈德吸入气雾剂中聚对苯二甲酸丁二醇酯(PBT)低聚物迁移量。方法:采用ACQUITY BEH C₁₈色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.7μm),以水(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.4 mL·min^-1,检测波长240 nm。结果:PBT二聚物和PBT三聚物在0.1～10.5μg·mL^-1浓度范围内线性关系良好(r=1.000),PBT四聚物和PBT五聚物在0.02～2.0μg·mL^-1浓度范围内线性关系良好(r=1.000);各成分的平均加样回收率在94.18%～104.7%(n=6);各成分的检测限均小于0.02μg·mL^-1。在布地奈德吸入气雾剂的药液中,不同程度地检出了PBT二聚体和PBT三聚体,但均未检出PBT四聚体和PBT五聚体。结论:该方法准确可靠,选择性好,简便快速,可用于PBT低聚物迁移量的测定及气雾剂包材质量评价。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液联合控制性降压对脑膜瘤手术影响

目的探讨静注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HH40）联合控制性降压对脑膜瘤切除术患者术中脑氧代谢的影响。方法择期行脑膜瘤切除术患者40例,随机分为观察组（H组）和对照组（C组）,两组均施行全麻和控制性降压;H组输注HH40 8ml/kg,30min内输完;C组输注6%羟乙基淀粉,方法同H组,监测并记录输注前即刻（T0）、输注后15（T1）、60（T2）、术毕前60min（T3）和术毕时（T4）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）,采集颈静脉球部和桡动脉血测定血浆Na＋、K＋、pH,进行血气分析,并计算T0、T2-4时脑动脉-静脉氧含量差（Da-jvO2）、脑氧摄取率（CERO2）;分别于T0-4测定红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）;记录术中输血量、出血量和尿量。结果与C组比较,H组Da-jvO2和CERO2在T3-4降低（P〈0.05）。结论静注HH40联合控制性降压可安全地用于脑膜瘤手术患者。     

神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的临床应用

目的 研究神经刺激仪辅助定位臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在小儿上肢手术应用的麻醉效果及苏醒质量.方法 将40例择期上肢手术患儿随机分为两组:B组(罗哌卡因臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉)和K组(氯胺酮、丙泊酚复合静脉麻醉),观察记录两组患儿术前(T1)、手术切皮时(T2)、手术开始30 min(T3)各时点血压、心率,记录两组患儿氯胺酮用量、术后疼痛出现时间、停药后苏醒时间、术中体动、苏醒时躁动及术后嗜睡发生情况.结果 B组患儿术中心率、血压明显较K组稳定,氯胺酮用量明显减少(P＜0.05),苏醒时间缩短(P＜0.05),术中体动、苏醒时躁动、术后嗜睡的发生率均明显低于K组(P＜0.05),术后镇痛时间较K组明显延长(P＜0.05).结论 神经刺激仪辅助定位下罗哌卡因臂丛神经阻滞可为小儿上肢手术提供满意的麻醉效果,有利于患儿循环稳定,并可减少麻醉药用量,提高患儿术后苏醒质量,值得临床推广应用.     

醋酸甲羟孕酮及其片剂中4,5-二氢醋酸甲羟孕酮的HPLC法测定

建立了高效液相色谱法测定醋酸甲羟孕酮中的4,5-二氢醋酸甲羟孕酮。采用C₁₈色谱柱,以甲醇-乙腈-水（30:50:20）为流动相,检测波长285 nm。有关物质4,5-二氢醋酸甲羟孕酮在2～50μg/ml浓度范围内线性关系良好,在原药与片剂中的回收率均为99.2%,RSD为0.9%与1.0%。     

治疗遗传性血管水肿新药艾替班特的药理作用与临床研究新进展

艾替班特作为缓激肽B2受体抑制剂,对18岁及以上成人遗传性血管水肿(HAE)急性发作具有很好的疗效,且不良反应较少,可由患者自助给药,便于携带及紧急情况下使用。本文利用MEDLINE对关键词艾替班特、缓激肽B2受体抑制剂和HAE进行检索,并对检索到的体外、体内试验结果进行综述,通过文献回顾了艾替班特在治疗HAE中的作用机制、药效学、药代动力学、临床评价和安全性,更多的研究有待进一步评价。     

抗2型糖尿病新药利拉利汀

利拉利汀是继西他列汀、沙格列汀后的二肽基肽酶-4抑制剂,与饮食和运动结合用于改善2型糖尿病患者的血糖控制能力。现有临床研究表明,利拉利汀是一个口服有效、可能有市场前景的药物。文中对利拉利汀的作用机制、药效学、药代动力学、药物相互作用、临床评价和安全性等进行综述。     

茵栀黄联合微生态制剂用于新生儿高胆红素血症的临床研究

目的 探讨茵栀黄联合微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 收集2010年5月至2012年8月华北石油管理局总医院儿科新生儿高胆红素血症患儿80例,采用随机数字表法将患儿随机分为两组各40例,对照组采用间隙蓝光照射,对胆红素上升快或水平高者给予纠酸、肝酶诱导剂、白蛋白静脉滴注等常规治疗方法.治疗组在对照组治疗基础上加用茵栀黄联合微生态制剂治疗.两组治疗前查血清总胆红素,治疗期间,应用经皮胆红素监测仪,监测每天胆红素变化,同时监测血清胆红素值下降至正常的时间.结果 治疗后治疗组日均胆红素下降值（53.07±17.80） μmol/L与对照组（30.56±13.43）μmol/L比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组胆红素降至正常时间（4.87±2.06）d与对照组（7.12±2.33）d比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;茵栀黄联合微生态制剂治疗组显效率75％ （30/40）明显高于对照组显效率35％ （14/40）,两组显效率比较差异有统计学意义（x2=5.89,P＜0.05）;茵栀黄联合微生态制剂治疗组总有效率92.5％ （37/40）,明显高于对照组总有效率75％ （30/40）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（x2=4.50,P＜0.05）.结论 茵栀黄联合微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症日均胆红素下降值、血清胆红素值下降至正常的时间均优于常规治疗.     

四君子汤联合微量喂养治疗新生儿窒息后喂养不耐受及其对胃动素、一氧化氮的影响

目的:观察四君子汤联合微量喂养的方法治疗新生儿窒息后喂养不耐受的临床疗效及其对血液胃动素和一氧化氮的影响。方法:将52例窒息后发生喂养不耐受的新生儿随机分为两组各26例,对照组采用全胃肠外营养,治疗组采用微量喂养联合应用四君子汤进行治疗。对两组患儿的临床疗效以及治疗前后血液胃动素和一氧化氮水平进行动态监测和比较。结果:治疗组患儿在症状的消失、体质量的恢复以及达到有效的胃肠道营养摄入的时间上均优于对照组,同时其血液胃动素和一氧化氮水平的恢复更为迅速。结论:采用四君子汤联合微量喂养的方法可以对胃肠道功能以及胃肠道激素分泌水平起到有效的调理作用,从而促进临床症状的改善。     

HPLC-MS-MS法检测人血浆中氯吡格雷的浓度

目的:建立HPLC-MS-MS法测定人血浆中氯吡格雷浓度。方法:待测血浆样品经甲基叔丁基醚萃取,以地西泮为内标,采用Agilent ZORBAX SB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,10 mmo·lL-1醋酸铵(含0.1%甲酸)-甲醇(23∶77)流动相梯度洗脱,以多反应离子监测模式(MRM)进行正离子检测。结果:氯吡格雷与内标地西泮及血浆杂质分离良好;线性范围为10.02~10 020 n·gL-1,定量下限为10.02 n·gL-1,提取回收率为61.5%~68.4%;批内和批间精密度与准确度、基质效应及稳定性均符合相关要求。结论:该方法简便、准确、灵敏度高、专属性强,适用于人血浆中氯吡格雷的测定。