内窥镜技术在整形外科的应用

内窥镜技术在整形外科的应用宋儒耀，朱宁文１２年前，内窥镜还是通过腹壁的一个小切口，对腹腔内器官进行探查的一种器械和技术。１９８３年，法国巴黎大学国际医院外科的Ｄｕｂｏｉｓ［１］首先将这种器械和技术应用于阑尾切除术；继之，在１９８７年又用于胆囊摘除术。...     

神经束膜缝合术治疗颌面部神经损伤

显微外科是近几年来外科技术的一大进展,通过光学的放大,使手术医生能够看清楚操作视野中的细微组织,并能发现原来肉眼操作时不易察觉的缺点及时给予矫正,从而提高手术的精确性。目前显微外科不仅应用在创伤外科的断肢再植、整形外科的皮瓣移植、足趾移植与综合软组织移植,在微血管的吻合以及在显微血管外科基础上发展起来的显微淋巴管静脉外科亦获得了飞速的发展。从目前所获得的效果看来,是鼓舞人心     

介绍一种不用胶水的取皮机

现在外科植皮手术常用的取皮机是Padgett在1938年发明的派氏取皮机。这个取皮机的取皮机制主要是用车胎胶水把皮肤粘在机器的鼓面,然后用分度切度刀切取皮片。但因人的皮肤与机器鼓面的粘着极不牢固,手术者如果没有足够的训练和技巧,取皮时皮肤很易脱离鼓面(一般称为“脱胶”),导致取皮失败。为了克服这一缺点,近十余年曾有不少外科医生致力于新的取皮机的研究,经果就有不少新的取皮机问世。其     

修复腭裂的“上提”手术

鉴于目前多数腭裂修复手术未能很好恢复语言功能,作者根据多年临床观察,设计出“上提”手术修复腭裂,效果较为满意。文章对此手术作了具体介绍。     

唇裂的鼻小柱侧面皮瓣修复法

为唇裂患者塑造一个正常唇的美好形态,改进现在常用的手术对人中嵴,人中窝和朱缘弓这三种个重要美容结构的塑造中的缺欠,使修复后的嘎满,松动。方法在鼻小柱裂面形成一个矩形瓣,将其与人中一起垂直下降,被充裂侧唇人中的长度不 和保持朱缘弓在下降的正常位。     

单侧手术修复腭裂的初步报告

目的为减少对面型主体结构的损伤,延长患侧腭,采用单侧手术修复腭裂。材料与方法手术方法系只用患侧腭粘骨膜瓣修复裂隙,并做腭骨水平板切骨后移延长。本组手术26例,男性18例,女性8例;手术时年龄为6个月～8岁,平均22.5个月;裂隙宽度最大18mm,最小8mm,平均为12mm。结果手术患儿全部正常痊愈出院。无喉水肿、呼吸道感染、继发性出血、伤口裂开或穿孔等并发症。结论单侧手术可成功用于腭裂初期修复;减少对面型主体结构的损伤和瘢痕;使患侧短小的腭适当延长,与健侧协调一致。     

重建腭咽部肌肉对腭裂修复术后腭咽闭合状况的影响

目的 通过两组不同腭裂修复术后患者的X线造影比较观察，了解腭咽部肌肉重建对腭咽闭合状况的影响。方法 将62例腭裂及腭咽闭合不全患者分为腭咽部肌肉重建腭裂修复组(重建组)和改良兰氏腭裂修复术(非重建组)，并采用鼻咽部钡造影X线侧位片检查摄取静止和发Ⅲ音时的侧位片，对鼻咽腔面积、可移动鼻咽腔距离及腭咽闭合方式进行观察和测量，所得数据进行统计学处理。结果 重建组在腭咽闭合功能、鼻咽腔面积缩小率、静态可移动鼻咽腔中份腭咽距离和静、动态可移动鼻咽腔下份腭咽距离等方面优于非重建组，并可形成多种形式的咽后隆突-软腭闭合方式；非重建组腭咽闭合完全良好的患者在鼻咽腔面积缩小率方面要优于腭咽闭合不良的患者。结论 腭裂修复术后腭咽闭合的主要功能区在可移动鼻咽腔中份。腭裂修复术时重建腭咽肌肉有助于缩小鼻咽腔面积和提供协调的腭咽闭合活动。     

美容外科医生须知

美容外科医生须知周孝麟宋儒耀当代著名的整形外科大师Ｍｉｌａｒｄ教授指出：“美容外科是整形外科高度发展的尖端学科。”７０年代末期以来，笔者接待万余例求美者，施行数千例美容手术。通过大量临床实践，积累了较丰富的经验，萌发出较深刻的体会，总结出《美容外科医...     

应用阴囊纵隔血管蒂皮瓣修复尿道下裂

用阴囊纵隔血管蒂皮瓣对13例尿道下裂患者作了修补术,全部痊愈,未发生术后尿漏、尿道狭窄等严重并发症。文中讨论了此手术的优点。