夜预汤结合疏肝理气针刺法治疗卒中相关失眠障碍观察

目的 观察夜预汤结合疏肝理气针刺法治疗卒中相关失眠障碍疗效。方法 纳入107例卒中相关失眠障碍患者(2021年1月—2022年3月)进行前瞻性研究,以随机数字表法将纳入患者分成对照组(53例)与观察组(54例),对照组患者采取卒中常规疗法治疗并口服劳拉西泮治疗,观察组治疗方法同对照组,并结合夜预汤及疏肝理气针刺法治疗,两组数据观察：临床疗效、治疗前中医证候(入睡困难、时寐时醒、寐而不酣、头晕耳鸣等)积分变化、匹兹堡睡眠指数(PSQI)变化及阿森斯失眠量表(AIS)评分变化、失眠严重指数量表(ISI)变化、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化及、脑卒中患者生专用生活质量量表(SS-QOL)评分变化、不良反应。结果 观察组治疗总有效率(96.30%,52/54)比对照组患者(83.02%,44/53)更高,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候(入睡困难、时寐时醒、寐而不酣、头晕耳鸣等)积分、PSQI评分及AIS评分、ISI评分、HAMD评分及SS-QOL评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(入睡困难、时寐时醒、寐而不酣、头晕耳鸣等)积分、PSQI评分及AIS评分、I...     

外周血T淋巴细胞亚群、CD147及VWF水平与短暂性脑缺血发作患者早期临床转归的关系

目的 研究外周血T淋巴细胞亚群、细胞外基质金属蛋白酶诱导子（CD147）及血管性血友病因子（VWF）水平对短暂性脑缺血发作（TIA）患者的临床意义。方法 选择河北省沧州中西医结合医院2020年7月至2022年9月期间诊治的102例TIA患者作为实验组,根据卒中风险系数ABCD3-I评分表将TIA患者分为高危组、中危组、低危组,根据TIA患者发病72 h内是否发生脑梗死将患者分为脑梗死组（发生脑梗死）、无脑梗死组（未发生脑梗死）,另选取98名健康志愿者作为对照组。分别比较实验组与对照组、不同危险程度TIA患者、不同早期临床转归TIA患者的外周血T淋巴细胞亚群、CD147及VWF水平;采用Spearman分析该些指标与TIA患者脑梗死发生率的相关性。结果 实验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组,CD8+、CD147、VWF水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;三组不同危险程度TIA患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈现：高危组<中危组<低危组,CD8+、CD147、VWF水平呈现：高危组>中危组>低危组,差异有统计学...     

GHb,SOD和LPO在NIDDM及其并发症中变化的临床意义

ＧＨｂ，ＳＯＤ和ＬＰＯ在ＮＩＤＤＭ及其并发症中变化的临床意义宋伟伟作者观察了糖基化血红蛋白（ＧＨｂ），人超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）在ＮＩＤＤＭ及其血管并发症中的变化，结果报告如下。一、对象：符合ＷＨＯ诊断标准的ＮＩＤＤＭ患者６...     

“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法治疗卒中后吞咽障碍临床研究

目的观察"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将68例卒中后吞咽障碍患者随机分为2组,对照组33例予基础治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上应用"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法治疗。2组均连续治疗14 d。观察2组治疗前后洼田饮水试验评分变化,比较疗效。结果 2组治疗后洼田饮水试验评分均低于本组治疗前(P0.05,P0.01);2组治疗后洼田饮水试验评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。2组愈显率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论在基础治疗基础上应用"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法治疗卒中后吞咽障碍,可提高洼田饮水试验评分,在愈显率、总有效率方面优于基础治疗,更好地改善卒中后吞咽障碍患者临床症状。     

量化绩效考核在呼吸内科护理人员中的应用

目的:为了适应我院公立医院薪酬制度改革的需求,同时将我科护理工作真正意义上做到提质增效。方法:结合我院2017新的综合目标考核方案,依据绩效优先、兼顾公平、按劳分配、多劳多得的原则进行,制定护士量化考核表与护理工作量表,按表每月进行考核、统计、实施二次分配。结果:发现不仅提高了我科室护理工作质量,也提高护理人员的满意度,同时提高了医生对护士的满意度。     

腔镜甲状腺手术并发症的观察及护理

我院2004年10月-2009年10月对78例患者成功地施行了腔镜甲状腺切除术,无中转开放手术,其中19例出现术后并发症,通过预见性的的病情观察及有效的护理措施,对腔镜甲状腺手术并发症的早期发现,及时治疗有着重要的作用和意义。现将护理体会报告如下。     

人结肠癌染色体1q杂合性缺失分析

目的揭示人结肠癌1q杂合性缺失与临床病理特征的关系。方法应用15对微卫星标志结合PCR、聚丙烯酰胺凝胶电泳等技术检测人结肠癌染色体1q杂合性缺失。结果检测发现人结肠癌染色体1q至少1个位点存在杂合性缺失的占74.2%（69/93）;平均缺失频率为17.7％,缺失频率较高的微卫星有D1S413、D1S305等,分别为34.62%、43.75%;缺失图谱分析显示常见缺失区域位于D1S2878~D1S2346(1q21.3~1q23.2)及D1S413~D1S249(1q31.3~1q32.1)之间。最小缺失区域为D1S413~D1S249,大约7.1cM的遗传距离。1q LOH(loss of heterozygosity, LOH)频率与癌细胞分化程度相关,低分化结肠癌的LOH频率显著高于高分化及中分化结肠癌（P<0.05）。结论人结肠癌染色体1q31.3 ~1q32.1及1q21.3~1q23.2区域频繁发生LOH,在这些区域附近可能存在与结肠癌相关的抑癌基因;结肠癌1q LOH率与癌细胞分化程度相关。     

四种微量石蜡组织DNA提取方法的比较

目的:探讨从微量福尔马林固定石蜡包埋组织(formalinfixation and paraffin embeddedtissues,FFPET)中提取DNA的简单而高效的方法。方法:采用Chelex-100提取法、酚氯仿抽提法、单纯消化法、水煮法4种方法提取组织DNA;应用聚合酶链反应扩增100~500bp长度DNA片段,然后进行电泳分析,1年后重复PCR电泳分析。结果:小于200bp长度DNA片段扩增,Chelex-100提取法、单纯消化法阳性率分别为88.8%、78.8%,明显优于酚氯仿抽提法(15.0%)(P<0.01)及水煮法(21.3%)(P<0.01)。随着扩增长度的增加,PCR扩增效率逐渐降低,Chelex-100提取法PCR反应总阳性率为82.5%,单纯消化法为66.5%,水煮法为13.4%,酚氯仿抽提法为13.4%。1年后重复PCR总阳性率分别为80.1%、31.7%、2.5%、9.2%。结论:Chelex-100提取法方便简单,适用于微量石蜡组织DNA扩增分析;单纯消化法及水煮法在一定条件下适用于微量石蜡组织短片段DNA的扩增。     

乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床价值及准确性分析

目的：分析在乳腺癌病理诊断中用免疫组织化学检验的诊断准确率与临床价值。方法：将莆田学院附属医院2019年1月至2021年12月收治的乳腺癌患者作为本次观察对象,共60例,以病理检查作为金标准,根据孕激素受体与雌激素受体阴性及阳性检查结果的不同分为观察组(阳性,40例)和对照组(阴性,20例),并对患者采取免疫组织化学检验,比较分析两组间的C-erbB-2基因阳性率与阴性率、腋窝淋巴率,比较免疫组织化学检测乳腺癌孕激素受体与雌激素受体阴性和阳性检查诊断准确率。结果：观察组C-erbB-2基因阳性率、未转移率更高于对照组,C-erbB-2基因阴性率、腋窝淋巴结转移率更低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);免疫组织化学检验乳腺癌孕激素受体与雌激素受体阴性和阳性检查诊断准确率可见,分别为97.5%、100%。结论：在乳腺癌病理诊断中,免疫组织化学检测具有较高的诊断准确率,能够检出C-erbB-2基因阳性率与阴性率,对腋窝淋巴结的转移检测也有较大作用,能够帮助临床医师更好评估疾病状态。     

鼓室内注射鼠神经生长因子联合泼尼松龙对突发性耳聋的影响

目的 观察鼓室内注射鼠神经生长因子联合泼尼松龙治疗突发性耳聋临床疗效。方法 124例突聋患者采用数字表法随机分为两组,观察组鼓室内注射（泼尼松龙20mg+鼠神经生长因子18μg）0.5ml,1次/3天,连续两周。对照组鼠肌内注射神经生长因子18μg,泼尼松龙20mg,1次/2天,连续两周。观察两组临床疗效,比较治疗前、治疗7天及14天血清中Hs-CRP、IL-10、NO、SOD水平。结果 观察组耳聋、眩晕临床总有效率均明显优于对照组（P<0.05）。两组耳鸣总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗7天和14天后,两组患者的Hs-CR较治疗前均明显下降（P<0.05）,NO、IL-10、SOD较治疗前均明显上升（P<0.05）,尤其观察组更加明显,治疗14天后观察组患者的Hs-CRP、IL-10、NO、SOD水平与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用鼓室内注射鼠神经生长因子和泼尼松龙治疗突发性耳聋疗效确切,能有效改善耳聋和眩晕症状,提高耳鸣临床疗效,改善炎性和氧化应激水平,值得临床推广。