根尖定位仪ProPexⅡ测量乳牙工作长度准确性的临床研究

目的：评估根尖定位仪ProPexⅡ测量乳牙工作长度的准确性。方法：本研究选择需拔牙的患儿32名,总共37颗乳牙,共计48个根管,其中牙根完整者22个,牙根发生不同程度吸收者26个,在口内用定位仪ProPexⅡ测量工作长度（EL）,然后拔除患牙,体外在显微镜下用游标卡尺及15号K锉测量每个根管的实际长度（AL）,两值均测量3次,取平均值,并将EL与AL相比较,采用SPSS13.0统计数据。结果：对于无根吸收的根管,PropexⅡ在AL±0.5mm范围内的准确率为77.27%,在AL±1mm范围内的准确率为95.45%,伴有根吸收者则分别为61.54%及88.46%,若不考虑牙根有无吸收EL和AL无统计学差异（P=0.359）。结论：ProPexⅡ根尖定位仪测定乳牙工作长度准确率较高,不论乳牙有无根吸收均建议使用定位仪ProPexⅡ确定工作长度,以提高根管充填质量,延长乳牙行使功能的时间。     

抗击新型冠状病毒肺炎护理人员自我防护培训方案建立与实践

目的建立新型冠状病毒肺炎护理人员自我防护培训方案,总结培训实践体会,为医疗机构在突发公共事件中有效组织培训提供借鉴。方法建立针对四个层面护理人员的自我防护培训方案,开展及时、高效、严格、针对性强的培训,包括理论知识培训和操作技能培训,采用在线授课、操作视频VCR教学、实时防护督导和培训的方式实施培训。结果通过培训,四个层面人员自我防护技术及理论考核通过率100%;进驻武汉一线、发热门诊、感染科隔离病房及全院护理人员至今未发生感染;拍摄制作的“医护人员自我防护技术”在全院得到推广使用。结论在抗击新型冠状病毒肺炎的疫情期间,加强护理人员自我防护能力的培训,可以提高护理人员的自我防护意识及自我防护技能,是确保医护人员“零感染”的重要保障。     

中医辨证联合五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病60例临床观察

目的探讨中医辨证联合五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将120例符合纳入条件的门诊患者采用分层区组随机分为两组,每组各60例,对照组基于辨证给予中药汤剂配合常规西药治疗,治疗组在中药汤剂配合常规西药的基础上联合五禽戏治疗,观察各组的临床疗效。结果慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检测,两组治疗前后肺功能改善情况比较,治疗组FEV1%及FEV1/FVC%治疗前后改善明显高于对照组(P<0.05)。对照组临床总有效率为75.00%;治疗组临床总有效率为93.33%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证联合五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切、可靠。     

采血固定器在呼吸科重症监护病房动脉采血中的应用效果

目的分析采血固定器在呼吸科重症监护病房(RICU)动脉采血中的应用效果,为优化临床护理工作提供研究依据。方法采用便利抽样法,选取2018年1—12月在RICU住院治疗的496例患者作为研究对象,根据入院登记号的单双号将其分为研究组和对照组,每组各248例。对照组患者采用传统的垫腕枕定位、棉签按压止血方式进行桡动脉穿刺采血,研究组患者采用自制采血固定器进行采血。观察和比较两组患者的穿刺用时、采血操作用时、一针穿刺成功率;对两组患者住RICU期间动脉采血部位的血液外渗、穿刺局部瘀斑、皮肤牵拉疼痛等穿刺不良事件的发生率进行观察和对比。结果两组患者共采血2110次,研究组患者和对照组患者分别采血1079次和1031次;研究组患者的穿刺用时、采血操作用时分别为(2.46±0.38)min和(5.53±0.98)min,均短于对照组的(4.02±0.43)、(6.06±1.35)min,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的一次穿刺成功率为95.74%(1033/1079),高于对照组的82.93%(855/1031),差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的血液外渗、穿刺局部瘀斑、皮肤牵拉疼痛发生率分别为2.50%(27/1079)、4.45%(48/1079)、7.32%(79/1079),均低于对照组的17.26%(178/1031)、16.10%(166/1031)、28.81%(297/1031),差异有统计学意义(P<0.01)。结论在RICU桡动脉采血操作中应用采血固定器能够提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,节约采血操作时间,并可减少穿刺不良事件的发生。     

前列腺特异性抗原对前列腺癌早期诊断的价值

目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)对经前列腺癌早期诊断的价值.方法 对128例[其中确诊为前列腺癌32例,非前列腺癌患者中28例有前列腺上皮内瘤形成(PIN)]经直肠前列腺穿刺活检诊断的患者PSA、FPSA、FPSA/PSA比值、PSAD等计量资料以及分区域计数资料与病理诊断结果进行分析,探讨PSA、FPSA、FPSA/PSA、PSAD与前列腺癌的关系.结果 前列腺癌和非前列腺癌患者PSA(P＜0.001)和PSAD都存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA存在差异(P＜0.05);将无前列腺癌及癌前病变、非前列腺癌存在PIN改变、前列腺癌患者分别作为第一、二、三组分组进行比较,第一、三组患者PSA(P＜0.001)和PSAD存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA存在差异(P＜0.05);第二、三组患者PSA(P＜0.01)和PSAD都存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA无显著差异(P＞0.05);第一、二组患者之间无显著差异.结论 PSA是早期诊断前列腺癌的重要线索,结合 FPSA/PSA比值对早期诊断前列腺癌有较大意义,PSAD可以作为前列腺癌早期诊断的辅助指标.     

TNF-α对肠屏障功能的影响及机制

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对肠屏障功能的影响及机制。方法 体外培养Caco-2细胞,细胞稳定生长后随机分为四组,对照组给予完全培养基培养,低剂量组给予TNF-α 100μg/L,中剂量组给予TNF-α 120μg/L,高剂量组给予TNF-α 140μg/L,培养6 h后,收集细胞、上清及蛋白等。用倒置显微镜观察各组Caco-2细胞形态变化;用CCK-8法检测各组Caco-2细胞的增殖抑制情况;用RT-qPCR法检测各组细胞MUC2 mRNA表达;用Western blotting法检测各组细胞通路蛋白JNK1和MKK4表达。结果 不同剂量TNF-α刺激6 h后,细胞形态发生变化且细胞间紧密连接逐渐消失,细胞活力明显下降,各组差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组细胞活力(A₄₅₀)分别为1.071±0.021、0.767±0.028、0.487±0.021、0.249±0.005;与对照组相比,低剂量组、中剂量组和高剂量组Caco-2细胞活力下降(P均<0.05);低剂量、中剂量和高剂量组两两比较差异均有...     

不同制作方法对Finesse全瓷冠的适合性影响的研究

目的:评估不同的制作方法对F inesse全瓷冠的适合性的影响,为临床应用提供理论依据。方法:分别用3种方法即常规脱模法,带模铸造法,代型隙料法制作全瓷冠,粘结(玻璃离子3.5 kg静止固位力),包埋,片切。测量边缘适合性AMO,边缘浮升量PMO,轴壁适合性AWA,牙合面适合性OA,通过单因素方差和q检验,统计分析。结果:带模组、代型组、脱模组的AMO分别为53μm、66μm、120μm,脱模组与带模组,代型组相比较AMO、PMO、OA均有显著性差异(P<0.05),带模组,代型组的AMO、PMO、OA相比较时无显著性差异P>0.05。结论:F inesse热压铸型陶瓷冠具有良好的适合性,能满足临床应用要求,为保证较高的适合性,临床应用隙料法和带模铸造法来制作F inesse全瓷冠。     

重复颅磁刺激对非痴呆型血管性认知功能障碍的疗效

目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者认知功能损害和抑郁情绪的影响.方法:选取本院收治的104例VCIND,随机分为对照组(仅行常规治疗,未行rTMS治疗)和观察组(行rTMS治疗),两组各52例.比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、简易精神状态检查(MMSE)...     

皮肌炎患者肌力评估及康复治疗研究现状

肌力下降、肌痛是皮肌炎常见的临床症状,及时、正确的肌力评估对于判断疾病活动度和制定治疗方案都十分重要。目前对于肌炎的常规治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂等为主,部分患者因对药物治疗不应答导致肌力恢复缓慢甚至无明显好转,更有部分患者因长期使用糖皮质激素出现激素性肌炎、感染、骨质疏松等不良反应。药物治疗以外的康复治疗被认为是皮肌炎患者恢复运动功能的有效手段。因此,正确的肌力评估及合理的康复治疗,有助于改善皮肌炎患者的肌肉症状,提高患者的生活质量,减少药物治疗带来的不良反应。