Le Fort I型截骨相关的翼腭管解剖研究

目的　研究翼腭管的解剖及其与周围结构的关系 ,为临床LeFortI型截骨手术提供指导。方法　对 30具国人头颅标本进行测量分析。结果　在LeFortI型截骨水平 ,上颌窦内侧壁从犁状孔边缘至翼腭管的平均距离是 35 2 5mm。颧牙槽嵴至翼腭管 2 5 41mm ,翼腭管至中线 16 6 8mm ,犁状孔边缘至中线的距离是 13 87mm ,骨性鼻中隔长度是 46 2 7mm。犁状孔边缘至翼腭管连线与矢状面的夹角为 6°14′。结论　本结果对LeFortI型截骨时上颌后区的解剖提供了数据 ,为避免损伤腭降动脉提供安全的指导     

颌骨牵开成骨装置的研制及临床应用

目的 采用自选研制的颌骨牵开成骨装置,用于治疗和观察颌骨畸形的临床效果。方法 按术前设计,口内切开截骨,截骨断端两侧各钻入固定2根克氏针,另一端露出皮肤外,将骨牵开装置固定在克氏针上。1周后进行牵开,每1.0mm。结果 对下颌外伤骨缺损性畸形和下颌骨发育不良各1例成年男性患者进行治疗。颌骨牵开成骨长度为12.0～20.0mm。对唇腭裂术后上颌后缩5例,均行上颌LeFort I型截骨后,行上颌牵开成骨。上颌牵开成骨长度为4.0～7.0mm。术后咬合关系及颌面外形恢复满意。结论 颌骨牵开成骨技术治疗颌骨畸形的手术范围和创伤小,操作安全,无需植骨和增加供骨区,避免了以往手术的并发症。是一项有重要价值,值得推广的技术。     

周期性牵张力对人牙周膜细胞MMP-1 mRNA表达的影响

目的:观察周期性牵张应力对人牙周膜细胞(HPDLF)的MMP-1 mRNA表达的影响.方法:对培养在弹性膜培养板上的HPDLF施加0.2 Hz、12%形变率的周期性牵张力,利用原位杂交和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术观察HPDLF的MMP-1 mRNA的表达.结果:体外培养的HPDLF正常情况下表达MMP-1 mRNA,加载周期性牵张力12 h、24 h、48 h后,随着作用时间的延长,HPDLF的MMP-1 mRNA有持续增强的趋势.结论:周期性牵张力作用下,HPDLF的MMP-1 mRNA的表达增强,加速ECM的代谢活动.     

面颊部肿瘤切除后大型洞穿缺损的修复

面颊部肿瘤切除后大型洞穿缺损的修复有一定难度。近年来,国内已有多篇报道。我们于1983年10月至1985年3月治疗6例,效果较好,报道如下。     

阳极氧化处理后的新型钛合金表面成骨细胞OPG、RANKL基因表达研究

目的:新型钛合金Ti-24Nb-4Zr-7.9Sn(TNZS)经过阳极氧化(anodic oxidation,AD)技术处理后,分析其表面的人成骨样MG63细胞骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)基因表达水平.方法:将人成骨样MG63细胞接种于Ti-6Al-4V、TNZS、AD-TNZS表面,采用半定量RT-PCR法检测OPG、RANKL mRNA的表达量.结果:人成骨样MG63细胞在AD-TNZS表面的OPGm RNA表达量有所提高,而RANKL mRNA的表达量3组材料间无明显差异.结论:阳极氧化处理的TNZS钛合金可能通过影响骨保护素、细胞核因子-κB受体活化因子配体调节成骨细胞、破骨细胞的平衡,从而促进种植体植入后的骨重建.     

下颌前部水平截骨颏成形术的稳定性及颏神经功能研究

下颌前部水平截骨颏成形术应用于临床已有半个多世纪，但对颏部显露的范围和颏神经的处理，以及是否设计软组织蒂，截骨的位置和固定方法等均存在争议。对接受改进的颏成形术的14例进行随访，以评价颏前移固定的长期稳定性及感觉状态。     

人工心脏瓣膜置换术后长期抗凝患者的拔牙体会

人工心脏瓣膜置换术后,需终身抗凝治疗,以防止血栓形成和瓣膜功能障碍。换瓣术后一些患者的病灶牙可导致感染性心内膜炎的危险。对这些患者拔牙应采取一些特殊措施。我科自1994年7月～1998年5月对40例换瓣术后抗凝治疗患者进行拔牙57颗,取得满意效果,现报道如     

口腔诊疗器械的消毒、灭菌及管理

口腔诊疗器械因其种类繁多、使用频繁，历来是医疗器械中污染较严重的一类。更由于其结构复杂、灭菌困难，而成为肝炎、艾滋病等血行传播疾病的媒介。为此，我院口腔科设置了专用消毒室，配备经过培训的专职消毒人员，制定了消毒室工作制度和工作流程，规范了口腔诊疗器械的消毒灭菌程序，保障了病人的医疗质量和医疗安全。     

钛板加强固定的骨髓基质细胞和珊瑚复合物修复股骨缺损

目的:观察钛板加强固定的骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcells,BMSCs)和珊瑚复合物修复股骨缺损的能力。方法:实验于2001-06/2002-03在第四军医大学口腔医学院颌面外科实验室完成。体外培养兔BMSC经扩增,诱导分化后复合同种异体松质骨基质,植入自体股骨缺损区,修复骨缺损,钛板固位和加强,植入6,12周后经观察骨形成情况。结果:BMSC和珊瑚复合物有很强的成骨作用,实验组经组织学染色证实有新骨形成。结论:钛板加强的BMSC和珊瑚可诱导修复兔股骨缺损,为组织工程方法修复临床骨缺损提供了新的思路。