注射用利培酮微球治疗精神分裂症的长期疗效初步观察

目的:考察自然观察过程中注射用利培酮微球(恒德)治疗精神分裂症的长期疗效与安全性。方法:自然观察法对使用注射用利培酮微球的34例精神分裂症患者观察12个月,用自身对照法比较治疗前后的疗效变化。应用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、PANSS总分减分率、临床总体病情严重程度印象量表(CGI-S)和临床总体疗效总评印象量表(CGI-I)评定疗效;用药物不良反应量表(TESS)评定安全性。所有患者在治疗前与治疗后的1,2,3,6,9与12月应用上述量表评定患者的疗效与安全性。结果:PANSS总分及各项因子分、CGI-S平均分在治疗后的2,3,6,9,12月的各个时点与治疗后的1个月比较其差异均有非常显著性(P<0.01),有效率从32%增加到97%,CGI-I被评为显著进步的患者从18%增加到94%。锥体外系反应(EPS)的发生率低,不良反应少见。结论:注射用利培酮微球治疗34例精神分裂症患者经过12个月的临床观察,病情持续稳定且耐受性好,在12个月的维持治疗中无1例复发。     

玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的：探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。

方法：回顾性分析2014-06/2016-06于我院眼科治疗的60例60眼DME患者,按照治疗方式不同分为两组,对照组患者采用激光治疗,观察组患者在此基础上联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。比较两组患者治疗前和治疗1wk,1、3、6mo后的最佳矫正视力; 采用非接触式眼压计测量治疗前后眼压; 采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量治疗前后黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT); 记录两组患者术后并发症发生情况。

结果：两组患者治疗后视力均显著提高; 组间比较：观察组治疗1、3mo后视力均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗1wk,6mo后两组间视力差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1wk眼压有升高现象,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者治疗前与治疗1、3、6mo后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后CMT均显著降低; 观察组治疗1、3mo后CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗前与治疗1wk,6mo后两组CMT差异无统计学意义(P>0.05)。观察组6mo内复发5例5眼,复发率17%,对照组复发10例10眼,复发率33%,差异有统计学意义(P<0.05); 术后2d观察组2例2眼出现高眼压,对照组3例3眼出现高眼压,经卡替洛尔滴眼液治疗后恢复正常。

结论：玻璃体腔内注射雷珠单抗联合激光治疗相较于单独使用激光治疗,短期内能减轻黄斑水肿,视力恢复更快,能够提高治疗的安全性。     

TLC法测定清热暗疮丸中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量

目的 采用薄层扫描法(TLC)测定清热暗疮丸中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量.方法 用薄层扫描法测定;以二氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇(4∶3∶0.4)为展开剂,在硅胶GF254薄层板上展开.采用双波长扫描,波长:穿心莲内酯为λs=225 nm,λR=370 nm;脱水穿心莲内酯为λs=254 nm,λR=370 nm,扫描速度:20 mm/s,光束狭缝:6.00mm&#215;0.90 mm,散射参数Sx=3.结果 穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯在0.1～8.0 μg范围内呈较好的线性关系;穿心莲内酯的回收率为99.24%;脱水穿心莲内酯的回收率为101.32%.结论 该法操作简单快速,结果可靠,重复性好,建立了测定清热暗疮丸中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的方法.     

冻疮消酊质量标准研究

目的:控制冻疮消酊的质量,建立红花的薄层色谱鉴别和樟脑、冰片的气相色谱含量测定方法。方法:采用薄层色谱法,鉴别红花药材;用气相色谱法测定樟脑、冰片中的樟脑与龙脑含量。结果:樟脑在0.858～17.130g之间呈良好的线性关系,龙脑在0.915～12.052g之间呈良好的线性关系;樟脑的回收率为97.97%,龙脑的回收率为97.66%。结论:本质量标准能有效地控制冻疮消酊的质量。     

GC测定人丹中樟脑、薄荷脑、龙脑的含量

目的采用GC测定人丹中樟脑、薄荷脑、龙脑的含量,以控制产品的质量。方法用气相色谱法测定;以聚乙二醇(PEG)-20M为固定相,涂布浓度为10%金属填充柱。结果樟脑、薄荷脑、龙脑在1.0~8.0μg范围里呈较好的线性关系;樟脑、薄荷脑、龙脑的回收率为分别为99.51%,99.43%,99.59%。结论方法操作简单,结果可靠,重复性好,可为人丹质量控制提供科学依据。     

全国多中心老年晚期癌症患者失眠情况调查

目的 调查老年晚期癌症患者失眠的发生率,探索失眠人群在症状、情绪和生活质量方面与非失眠人群的差异及失眠的风险因素。方法 2019年7月至2020年12月,使用MD安德森症状问卷(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、失眠严重指数量表(ISI)及欧洲生活质量五维度五水平问卷(EQ-5D-5L)对全国10个中心的晚期恶性肿瘤患者(≥65岁)进行调查,共计696例患者符合标准而纳入研究。采用SAS 9.4统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。使用多元logistic回归分析失眠的风险因素。结果 老年晚期恶性肿瘤患者轻度及以上失眠发生率为31.9%(222/696)。失眠组症状负担、心理痛苦发生率显著高于无失眠组,生活质量显著低于无失眠组,差异均有统计学意义(P<0.001)。抑郁、焦虑是失眠的风险因素(OR=0.254, 95%CI 0.105～0.119,P=0.002;OR=0.286, 95%CI 0.615～0.687,P=0.005)。结论 老年晚期恶性肿瘤患者的失眠值得重视,即便...     

硬膜外术后镇痛加用控止恶心呕吐药物的临床效果观察

目的:研究比较5-HT3受体拮抗药盐酸格拉司琼与昂丹司琼在PCEA中的应用情况,为临床合理用药提供指导.方法:选择硬膜外麻醉或硬膜外联合全身麻醉,术后使用PCEA患者120例,随机分为3组,两组分别在配方中加入盐酸格拉司琼3mg、昂丹司琼8mg,对照组不加入止吐药,评估恶心、呕吐程度自术毕开始至术后24、48、72h.结果:Ⅰ、Ⅱ组患者均未发生术后恶心、呕吐情况,两组间无明显差异.Ⅲ组恶心、呕吐发生率为38%,与Ⅰ、Ⅱ组对照具有显著性差异.结论:在PCEA药物中加用Gra或Ondan均能明显降低患者PONV的发生率,且对SpO2及MAP以及肝肾功能均无明显影响,且有很好的防止恶心呕吐效果.     

倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术

目的探讨倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术治疗效果.方法回顾分析我院2017年2月至2019年3月期间收治的接受倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术治疗的受术者60例,治疗后,均接受2个月的随访,术前、随访时均需测量其睫毛上翘度、睫毛暴露长度、内眦间距、睑裂垂直高度、睑裂长度、容貌睑裂长度等,并分析结果.结果随访时受术者睫毛上翘度、睫毛暴露长度、睑裂垂直高度、睑裂长度、容貌睑裂长度均高于术前,数据差异明显(P<0.05);内眦间距低于术前,数据差异明显(P<0.05).结论受术者接受倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术治疗后,其重睑、内眦形态良好,眼部美感好,眉眼比例更加和谐、自然,且手术操作和设计简单,推广应用价值高.     

论人丹质量标准

目的建立简单方便,快捷准确的人丹质量标准的检验方法,其目标为显微鉴别和高效液相含量测定。方法采用中药材粉末显微鉴定,寻找人丹在显微镜下的木香、小茴香和草豆蔻药材的特征性细胞;用高效液相法测定人丹中肉桂药材的含量。结果显微鉴定:木香、小茴香和草豆蔻药材特征性强;含量测定方法:肉桂药材中桂皮醛检测操作简单,准确,桂皮醛在1.2631～80.8403μg之间呈良好的线性关系,桂皮醛的回收率为99.08%。结论对木香、小茴香和草豆蔻药材定性及肉桂药材定量方法准确、简便,可用于控制人丹的质量。     

维生素B6治疗经前期综合症的临床观察

目的：维生素B6治疗经前期综合症的临床效果评价。方法：60例经前期综合症患者按随机原则分为药物组和对照组，每组各30例。药物组口服维生素B6每片10mg，一次20片，每日三次，对照组口服安慰剂每片10mg，一次20片，每日三次。结果：维生素B6在缓解经前期综合症症状（包括精神症状）的效果明显优于对照组。结论：大剂量维生素B6对缓解经前期综合症有明显疗效。