病人是医生的老师

“我们的知识主要来源于病人,病人是我们的老师”,这是在脑部肿瘤方面作出杰出贡献的我国神经外科奠基人王忠诚院士的名言。在北京大学肿瘤医院从事心理工作的实践中,我深深体会到,这真是至理名言。工作几年来,很多病人让我记忆深刻,他们确实是我真正的老师,我从他们那里受益良多。     

糖尿病患者超声乳化人工晶状体植入疗效分析

随着糖尿病治疗的进展 ,糖尿病患者的寿命延长 ,白内障在糖尿病患者中的比例逐渐增多。我科于 1 999年 4月～ 2 0 0 0年 8月在门诊进行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 676例(70 9眼 ) ,其中 89例 (1 0 4眼 )为糖尿病患者 (1 3 2 % ) ,本文对此进行分析 ,报告如下。资料与方法　　 1 资料 :89例均经内科确诊为Ⅱ型糖尿病。其中男 30例 38眼 ,女 59例 66眼。年龄 47～80岁 ,平均 66 5岁。糖尿病史 1月～30年不等。术前常规进行血常规、血糖、尿常规及心电图检查。对血糖高的患者进行药物治疗。使血糖尽量接近正常 ,对双眼患者两次手…     

三唑类药物治疗真菌性角膜溃疡

1　资料和方法1.1　一般资料　患者 14例 14眼 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 19～ 6 7岁 ,平均 36岁。农民 11例 ,城市居民 2例 ,学生 1例。发症时间 8～ 5 2天。有明显植物外伤史 9例 ;配戴角膜接触镜 1例 ,书本擦伤 1例 ,无明显外因 3例。 6例就诊前在其它医院治疗 10天以上无效。 4例自点抗生素眼水。1.2　诊断　根据临床表现 ;角膜溃疡形态 ;表面呈苔被状。周围有伪足及卫星灶 ,反应环等及治疗过程。 9例合并前房积脓 ,角膜刮片查菌丝 ,并进行细菌培养 ,其中 11例查出菌丝 ;7例培养有真菌生长。1.3　治疗方法　每天将溃疡面的坏死组织及分泌物…     

口服黄体酮胶囊治疗青春期功血的疗效探索

目的：探讨在青春期功血治疗中应用黄体酮胶囊的临床疗效,为临床药物治疗青春期功血提供数据参考。方法抽取本院2011年10月~2013年10月收治的74例青春期功血患者作为研究对象,并按照入院先后顺序,将其分为对照组和观察组,每组各37例,在常规治疗的基础上,给予对照组应用黄体酮胶囊治疗,观察组应用黄体酮胶囊联合妈富隆进行治疗,分析和比较两组的临床治疗情况。结果经治疗后发现,观察组37例患者均获得治愈,总有效率为100%,与对照组的30例治愈（81.1%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且在控制出血时间、彻底止血时间方面,观察组依次为（27.5±7.6）h、（52.3±10.1）h,与对照组的（37.2±9.3）h、（75.1±14.5）h对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予青春期功血患者联用黄体酮和妈富隆的方式进行治疗,临床疗效相对较为突出,并能够对患者的出血及止血时间进行尽早控制,值得进一步推广。     

老年进展期癌症患者自杀意念及危险因素多中心调查

目的:了解老年进展期癌症患者自杀意念的检出率及危险因素。方法:采用横断面研究设计,使用病人健康问卷-9、MD安德森症状问卷、医院焦虑抑郁量表(HADS)对全国10个中心的住院进展期癌症患者进行调查,样本为年龄65岁及以上的691例老年患者,使用logistic回归分析从人口统计学与疾病相关因素、症状负担和心理痛苦3个层面探索自杀意念的危险因素。结果:老年进展期癌症患者自杀意念的检出率为21.7%。焦虑(HADS-A得分≥8:OR=4.48,95%CI:2.60～7.71,P<0.001)、抑郁(HADS-D得分≥8:OR=2.50,95%CI:1.46～4.27,P<0.01)是自杀意念的危险因素。结论:焦虑、抑郁是老年进展期癌症患者自杀意念突出的危险因素,应重视对这一人群的焦虑抑郁的筛查。     

我叫不紧张——关于压力与焦虑

压力（stress）是个体面对具有挑战性或威胁性的刺激情境时伴有躯体机能以及心理活动改变的一种身心紧张状态。人在一生中经历各种各样的压力,每个人都会有不同的适应方式,适度的压力能更好地完成任务,对工作、学习有所帮助,但长期高压状态也会损害身心健康。焦虑（anxiety）是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人承受压力时出现,也可能在没有客观的威胁或危险时发生。主观上感到紧张、不愉快,甚至痛苦和难以自制,并伴有植物性神经系统功能的变化或失调,如腹泻、心悸、血压升高、气短、大汗等。     

慢支紫红丸的薄层色谱鉴别

目的：建立慢支紫红丸定性鉴别方法。方法：采用薄层色谱法对样品中五指毛桃、矮地茶进行定性鉴别。结果：在选定的薄层色谱条件下,层析斑点清晰,分离效果较好。结论：此方法操作简单,专属性强,重复性好,阴性对照无干扰,可用于慢支紫红丸的定性鉴别。     

中药金沙藤的质量标准研究

目的研究中药金沙藤的质量标准,建立金沙藤的显微鉴定和槲皮素、山奈酚的高效液相含量测定。方法采用中药材粉末显微鉴定,寻找金沙藤显微镜下的最常见的特征性细胞;用高效液相法测定金沙藤中槲皮素和山奈酚的总含量。结果显微鉴定：特征性强;含量测定方法：操作简单,准确,槲皮素在3．1212～249．7μg之间呈良好的线性关系,山奈酚在3．0328—194．1μg之间呈良好的线性关系,槲皮素的回收率为98．31％,山奈酚的回收率为98．42％。结论定性、定量方法准确、简便,可用于中药金沙藤的质量。     

HPLC测定痰咳净片中甘草酸和咖啡因的含量

目的 采用HPLC测定痰咳净片中甘草酸和咖啡因的含量.方法 色谱条件:AichromBond-AQC18(4.6 mm&#215;250 mm,5μm)色谱柱;流动相分别为甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(65∶34∶1)、(33∶66∶1);流速为1.0 ml/min;柱温为30℃,检测波长分别为250、273 nm.结果 甘草酸在72.9～2 915.0 μg范围里呈良好的线性关系,咖啡因在100.2～2 003.2 μg范围里呈良好的线性关系;甘草酸、咖啡因的平均回收率分别为99.06%、101.09%.结论 方法简便准确、重复性好,可作于痰咳净片的质量控制.     

慢性间歇性低压低氧对发育大鼠主动脉舒张的影响

目的探讨慢性间歇性低压低氧(chronic intermittent hypobaric hypoxia,CIHH)对发育大鼠胸主动脉舒张功能的影响及作用机制。方法新生♂Sprague-Dawlay大鼠,随机分为8组:CIHH处理(CIHH)、CIHH后1周(CIHH-p1)、CIHH后2周(CIHH-p2)、CIHH后3周(CIHH-p3)、对照(Con)、1周对照(Con-1)、2周对照(Con-2)与3周对照(Con-3)。CIHH大鼠给予42 d、每天5 h、模拟海拔3 km的低压低氧处理。制备胸主动脉环,描记舒张活动。结果CIHH明显增强动脉环内皮依赖性舒张(P<0.05),此效应至少可维持3周时间(P<0.05);CIHH明显减弱急性低氧对动脉环舒张的抑制(P<0.05);CIHH对胸主动脉环舒张的增强效应及抗低氧作用可被前列环素抑制剂吲哚美辛、K ATP通道阻断剂格列本脲和氧自由基清除剂Tempo所阻断。结论CIHH处理增强发育大鼠主动脉内皮依赖性舒张,并对抗急性低氧对舒张的抑制,此作用与K ATP通道开放、前列环素和氧自由基作用有关。