直肠癌及其远侧端黏膜p53、CD34的表达及其意义

目的：研究直肠癌组织及其远侧端黏膜组织中CD34表达并从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘。方法：对45例中低位直肠腺癌下缘进行标记;PET／CT检查并结合半定量免疫组织化学方法对直肠癌及其远侧端黏膜CD34所表达的微血管密度进行研究。结果：直肠腺癌肿瘤组织中微血管密度明显高于直肠腺癌远侧端的直肠黏膜组织,直肠腺癌远侧端黏膜微血管密度随着距离增大而减少,与阴性对照有显著性异常改变只在有限的长度内（直肠远侧端1．0cm）,阴性对照中仍可见微血管的存在。除了肿瘤组织及直肠远侧端黏膜5cm内微血管密度与肿瘤大小有关外．肿瘤组织及直肠远侧端黏膜微血管密度与肿瘤大小、分期以及病理类型无关。结论：直肠癌肿瘤中微血管密度的检测对直肠腺癌的生物学特性判断并为直肠癌抗血管的治疗提供理论基础;从分子病理学角度考虑。切除直肠腺癌远侧大于1．0cm长度即可切除微血管密度明显异常表达的组织。     

郭氏古康红药治疗急性软组织损伤的临床应用研究

目的:研究郭氏古康红药对软组织损伤的治疗作用机理。方法:对2011年3～10月我院临床诊断颈椎病、腰肌劳损、膝关节病、踝关节扭伤等急性骨软组织损伤患者,给予口服郭氏古康红药,通过病人外观症状及组织学变化观察其治疗作用。结果:郭氏古康红药能明显抑制毛细血管通透性增加,显著降低血液流变学指标,对骨软组织损伤有明显加速其恢复作用。结论:郭氏古康红药通过改变血液流变学特征和损伤组织的血液供应,达到抗炎消肿目的,对骨软组织损伤有显著的治疗作用。     

经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理

目的 探讨经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血的临床应用效果与护理要点.方法 选取2009年3月至2010年9月入住我院的妇产科继发性出血患者46例,将所有患者随机分为观察组和对照组各23例.观察组采用经动脉内栓塞进行治疗,同时采取护理措施；对照组采用保守治疗方案,采用常规护理.术后跟踪随访6～24个月.分别对2组患者的手术治疗效果、继发性感染状况、不良反应以及满意度进行调查统计.结果 观察组患者治疗有效率达100％,显著高于对照组；不良反应发生率为21.7％,显著低于对照组；感染率为8.7％,显著低于对照组；满意度为95.7％,显著高于对照组.结论 对经动脉内急诊栓塞治疗的妇产科继发性出血患者采取系统全面的护理措施,效果显著,值得推广应用.     

红外线联合局部氧疗治疗放射湿性皮炎临床观察

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,所有接受放射治疗的患者,特别是头颈部肿瘤患者,均会发生不同程度的急性放射性黏膜炎和或急性放射性皮炎。研究表明,皮肤单次剂量受照5Gy就可形成红斑,20～40Gy可形成湿性反应,严重者可出现经久不愈的溃疡[1],给患者带来痛苦,同时还会影响放射治疗的顺利进行,增加患者的经济负担。自2011年1月我科采用红外线联合局部氧疗治疗湿性放射性皮炎,缩短了愈合时间,降低了创面感染率,减轻患者疼痛,取得了满意的疗效。现报告如下。     

人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用价值

目的:探讨人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用价值。方法:选择2011年2月～2012年4月住院的485例孕妇,对Bishop评分较低(1～5分)的139例施行人工破膜联合缩宫素引产,分析其产后出血量、破膜引产率、剖宫率、产褥病率以及新生儿情况。结果:139例孕妇中,发生产后出血1例,经阴道顺产113例,破膜引产率81.3%,剖宫产率18.7%,无一例发生产褥病,无新生儿窒息发生。结论:对于宫颈成熟度较低的孕妇,在计划分娩中应用人工破膜联合缩宫素综合引产,可促进阴道分娩,降低剖宫产率,减少母婴并发症。     

AcrySof Toric人工晶状体治疗白内障合并角膜散光

目的 评价AcrySof Toric SA60TT型人工晶状体(IOL)治疗白内障合并角膜散光的临床效果和应用价值.方法 自身对照研究.2010年12月至2011年10月就诊的白内障合并中高度规则散光患者25例(30眼),术前测量所需植入IOL的球镜度和角膜散光度,并通过Alcon在线软件计算IOL的型号和放置轴向,行白内障超声乳化术并植入AcrySof Toric IOL,放置IOL于目标轴向.随访3个月.观察术前及术后3个月的裸眼视力、最佳矫正视力、预计术后残余散光度、实际术后残余散光度、IOL旋转度.采用配对资料t检验.结果 术后1d裸眼视力为4.72±0.12,术后3个月裸眼视力为4.96±0.08.术前角膜散光为(1.80±0.45)D,预计术后残余散光为(0.29±0.16)D,术后3个月实际残余散光为(0.33±0.21)D,术前与术后相比差异有统计学意义(t=3.39,P＜0.05),预计术后残余散光与术后3个月实际残余散光比较差异无统计学意义(t=2.04,P＞0.05).术后1d20跟IOL轴位发生旋转,平均(5.50±4.07)°,术后3个月8眼无旋转,6眼轴位旋转＜2°,12眼2～5°,4眼5～10°,无一例旋转超过10°以上,平均(5.68±4.12)°.结论 AcrySof Toric IOL对白内障合并角膜散光患者有良好且稳定的治疗效果.     

胺碘酮静脉给药治疗快速心律失常疗效观察

目的观察胺碘酮对快速心律失常的疗效。方法应用胺碘酮150mg 生理盐水10ml静脉推注后,5%葡萄糖500ml 胺碘酮600mg静脉滴注维持。结果转为窦性心律90%。结论胺碘酮静脉滴注治疗快速心律失常疗效肯定,不良反应小。     

心尖部室间隔缺损封堵术后封堵器脱落1例

患者,女,12岁.因"发现心脏杂音12年"人院.体检:胸骨左缘3、4肋间可闻及2/6级收缩期杂音,不伴震颤.心脏超声显示:室间隔近心尖处连续中断,缺损彩束宽4.4 mm,距心尖约8.5 mm.     

柳木炭巧治牙痛

取柳木炭 5g,研成粉末 ,用白酒调湿 ,贴敷在痛牙所对的脸上 ,每次湿敷 30 min。湿敷时要不断加白酒 ,使之保持湿润。每日湿敷 2次。一般 1天即可明显减轻疼痛 ,3天左右即可治愈。此法只是对不伴有感染的牙痛 (即火牙 )有效 ,如有感染 ,应联合应用抗生素治疗。柳木炭巧治牙痛@宋丽娜$山东省乳山市人民医院!264500     

直肠癌远侧端黏膜p53的表达及其意义

目的:从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘。方法:对45例中低位直肠腺癌下缘进行标记,PET/CT检查结合半定量免疫组织化学方法对直肠癌的远侧端黏膜p53表达进行研究。结果:直肠癌及远侧端直肠黏膜均可见p53表达,直肠癌组织中p53表达明显高于远侧端的直肠黏膜组织。直肠癌远侧端黏膜p53表达随着距离增大而减少,但有显著性异常改变只在有限的长度内(远侧端1.5cm),阴性对照中仍有p53的表达。肿瘤组织及直肠远侧端黏膜中p53表达与肿瘤大小、分期以及病理类型无关。结论:直肠腺癌远侧1.5cm长度的组织,p53明显异常表达,若从分子病理学角度来界定,2cm的直肠远侧端长度是安全的远侧切缘。