石家庄市介入诊疗中患者受照剂量调查

目的 通过对介入治疗过程中不同患者所受辐射剂量的分析,探讨影响辐射剂量的主要因素。方法 应用热释光测量法,对不同疾病患者,不同部位受照体表剂量进行统计分析。结果 平均体表剂量中肝癌患者腹正中最高,为(125.50±215.49)mGy,其次为肿瘤患者。个体受照剂量最高为1 097.00mGy,为骶尾部脊索瘤患者。上球管较下球管使患者受照剂量高。结论 介入操作中,患者受照剂量差别很大,受多种因素影响:病种、手术复杂程度、术者的操作技术等。因此,应采取有效防护措施使患者的受照剂量合理降低,特别是主动防护。     

单纯口服葡萄糖耐量试验1小时高血糖人群的动态血糖变化

<正>在临床上常见一些空腹血糖(FBG)和糖负荷后2小时血糖(2hPG)均未达到糖尿病的诊断标准,但其糖负荷后1小时血糖(1hPG)已经增高的人群。按现行的糖尿病分类和诊断标准[1],仅1hPG增高仍属"正常人"范围。从长远来看,每年接近40%的正常糖调节人群(NGR)也将发展为糖尿病[2]。国内研究表明23.56%单纯口服葡萄糖耐量试验-1小时高血糖(OGTT-1hHG)人群5年后发展为糖尿病[3]。因     

伊贝沙坦治疗老年原发性轻、中度高血压疗效观察

目的观察伊贝沙坦对老年轻、中度高血压患者的疗效和安全性.方法 70岁以上老年原发性轻、中度高血压病患者53例,随机分为2组,伊贝沙坦治疗组27例,服用伊贝沙坦150～300 mg/d;依那普利治疗组26例,服用依那普利5～10 mg/d.治疗期8周.结果伊贝沙坦和依那普利降压有效率分别为 85.2 % 和 76.9 %,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率分别为 7.4 % 和 11.5 %,差异也无统计学意义(P>0.05),但伊贝沙坦治疗组无咳嗽发生,而依那普利治疗组有3例.结论伊贝沙坦治疗轻、中度老年原发性高血压安全、有效     

血清基质金属蛋白酶-9与慢性心力衰竭相关性分析

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在评估慢性心力衰竭病情中的意义。方法测定106例心力衰竭患者及36例健康对照者血清MMP-9浓度,通过超声心动图测定2组心脏结构及功能,分析血清MMP-9浓度与心力衰竭的关系。结果心力衰竭患者血清MMP-9浓度显著高于健康对照者,且随着心力衰竭程度加重升高更为明显(P均<0.01)。随着心力衰竭程度加重,左室舒张末内径、左室收缩末内径增加越明显,左室射血分数、左室短轴缩短率减少越明显,血清MMP-9浓度的变化与心力衰竭程度改变有良好的相关性。结论慢性心力衰竭患者血清MMP-9浓度增高,血清MMP-9浓度有助于心力衰竭及其严重程度的判断。     

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注对QT离散度的影响

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶静脉溶栓血管再通后QT离散度(QTd)的变化.方法将79例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为两组,A组为溶栓再通组;B组为未溶栓组,比较溶栓前及溶栓后1～6 d、8 d及30 d的QTd变化.结果溶栓前两组QTd差异无显著性(P＞0.05),溶栓再通后QTd峰值在第2天出现,然后逐渐减小,且下降较未溶栓组快.未溶栓组QTd峰值在第4天出现,然后逐渐减小.两组在急性心肌梗死溶栓后第4、5、6、8天的QTd差异有显著性(P＜0.05).结论急性ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注后QTd峰值提前出现及以后的快速下降,可以大致反映血管再通后缺血心肌的恢复情况,可作为判断溶栓疗效的一项指标.     

血清1,25-二羟维生素D3水平与肺癌临床病理特征及预后的关系

目的探讨血清1,25-二羟维生素D3水平与肺癌临床病理特征及预后的关系。方法将103例肺癌患者纳入肺癌组,另将同期体检的62例健康体检者作为对照组,采集2组晨起空腹外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清1,25-二羟维生素D3水平,比较2组血清1,25-二羟维生素D3水平,并分析肺癌患者血清1,25-二羟维生素D3水平与临床病理特征及预后的关系。结果ELISA检测结果显示,肺癌组的血清1,25-二羟维生素D3水平[(29.24±5.37)μg/l]明显低于对照组[(40.16±6.26)μg/l],2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径、病理分型的肺癌患者血清1,25-二羟维生素D3水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);但不同TNM分期、组织分化程度、有无淋巴结转移及远端转移的肺癌患者血清1,25-二羟维生素D3水平相比,差异有统计学意义(P>0.05)。1,25-二羟维生素D3缺乏组(≤20μg/l)2年生存率为30.00%(18/60),正常组(>20μg/l)患者的2年生存率为63.83%(30/47),缺乏组患者2年生存率明显低于正常组患者(P<0.05)。结论血清1,25-二羟维生素D3水平降低可能与肺癌的发生及恶性程度有关,提高1,25-二羟维生素D3水平可能有助于改善肺癌患者的预后。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶的影响

目的 探讨慢性心力衰竭患者应用氟伐他汀治疗对血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法235例患者分为2组,对照组118例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组117例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血清MMP-9浓度,评价其心功能变化,分析2纽治疗前后MMP-9的差异。结果治疗6个月后2组MMP-9浓度均明显下降（P均〈0．01）,他汀组下降更明显（P〈0．01）;6个月后他汀组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血清MMP-9浓度,改善心功能。     

左氧氟沙星引起的不良反应

左氧氟沙星是第三代的喹诺酮类抗菌药,是左氧氟沙星活性成分的左旋体,其抗菌谱广抗菌活性是左氧氟沙星的2倍,因此,临床应用广泛。本文将对左氧氟沙星的不良反应做简单的总结介绍。1常见不良反应较常见的主要不良反应是胃肠道反应,有腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐、食欲不振。有时也会出现头痛、头昏、嗜睡或失眠等神经系统症状和皮疹、皮肤瘙痒及血管神经性水肿。2少见不良反应2.1过敏性反应2.1.1过敏反应米延起[1]报道,有一例28岁女性病人,因上呼吸道感染而静滴左氧氟沙星注射液0·2g,30min后出现四肢、面部及腹部麻木,双手皮肤瘙痒,无…