临床营养工作发展模式探讨

1　发展契机( 1 )随着科学技术的发展 ,临床营养的基础研究越来越广泛和深入 ,其理论知识在不断更新和发展 ,其应用技术也在不断完善和提高 ,使临床营养学的内涵发生了新的变化 .临床营养治疗已经成为临床综合治疗措施中不可缺少的组成部分[1 ] .( 2 )面对医学的发展和医药卫生体制改革 ,过去临床营养传统意义上的膳食管理调配、营养状况评价和营养咨询指导已不能满足现代临床医疗的需要 .以往传统静脉输液的营养补充方式已经被现代肠内肠外营养支持所代替 ,并且人们对临床营养的认识还在进一步的研究摸索和完善之中 .人们也认识到单靠临床…     

选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫的适应证

在选择性脊神经后根切断术的适应证中，痉挛和挛缩是两个较难掌握的条件，作者回顾了３７例ＳＰＲ术后的脑瘫患儿，随诊时间６个月￣４年，平均２年９个月。根据术前功能状况将全部患儿，随诊时间６个月￣４年，平均２年９个月，根据术前功能状况将全部患儿分为Ａ组（独立行走组）和Ｕ组（非独立行走组）。Ａ组１２例均可独立行走并下蹲起立，术后步态改善满意，术前轻度挛缩和适当的跟腱延长不影响治疗效果，但内收肌松解，闭孔神经     

昆明城区新生儿TSH与碘营养监测

昆明城区新生儿ＴＳＨ与碘营养监测云南省卫生防疫站（昆明６５００２２）蒋笃强，安广武新生儿是缺碘损害最敏感的人群，促甲状腺激素（ＴＳＨ）测定作为新生儿先天性甲性腺机能低下症筛查和碘缺乏病监测的一项有效指标，已得到广泛应用。为了准确评价城市碘营养状况，为...     

食道心房调搏检测阵发性室上性心动过速(附10例报告)

<正> 1 资料及方法 临床资料 本组男6例,女4例。年龄16～68岁,平均42岁。无基础心脏病5例,冠心病3例,高心病及心肌病各1例。PSVA病程,最短者1个月,最长者9年。调搏前的治疗,除1例自行终止外,均用过西地兰、异搏停、乙胺碘呋酮、三磷酸腺苷等1～3种药物治疗,还有1例药物加电击治疗。 检测方法 ①仪器:FD-I多功能程控刺激仪     

基于"WD倒谱"法分析人体脾组织的超声散射微结构特征

本文提出了一种对超声散射信号分析的新方法--“WD倒谱”法,并利用该方法对人体正常脾和脾增生组织的回波信号进行了分析,对软组织中散射子的平均间距进行了估计,结果表明：两种脾组织散射子的平均同距明显不同;“WD倒谱”能有效的反映软组织的微观结构特征,说明“WD倒谱”是软组织超声散射信号分析与软组织散射子平均间距定征的一种有效方法。     

马凡综合征两种新的原纤维蛋白-1基因突变

目的对9例马凡综合征(Marfansyndrome,MFS)患者的原纤维蛋白-1(fibrillin-1,FBN1)基因进行突变筛查,以发现新的FBN1基因突变。方法应用变性高效液相色谱法对MFS患者FBN1基因65个外显子中的35个进行突变筛查,对变性高效液相色谱图形异常的PCR扩增片段用DNA测序鉴定突变位置及性质,并用等位基因特异性PCR以及限制性片段长度多态性分析等方法进一步证实突变。结果在两例MFS患者中发现两种新的FBN1基因突变。其中一种为第34外显子4307～4308位4个碱基TCGT的插入突变(4307insTCGT),另一种为第43外显子5309位的点突变5309G>A。结论FBN1基因移码突变(4307insTCGT)与点突变(5309G>A)分别是这两例MFS患者的发病原因。     

突变型天花粉蛋白TCSYFF81-83ACS的生物活性及免疫原性分析

目的:构建一种突变型天花粉蛋白(trichosanthin,TCS),并对其生物活性和免疫原性进行分析。方法:选择TCS分子上可能的抗原决定簇位点(YFF81-83)进行定点突变,并将所构建的突变体(TCSYFF81-83ACS)在大肠杆菌中进行表达及纯化。随后与野生型TCS(wTCS)比较,分析其DNA酶活性、致核糖体失活活性、免疫原性和急性毒性。结果:初步检测显示,所构建的突变型TCS活性与wTCS活性几乎相当,而其免疫原性有所降低。结论:通过该方法改造TCS是可行的,有可能为抗HIV治疗提供一种高效、低毒、廉价的药物。     

Orthofix-微型外固定器治疗Bennett骨折31例

目的分析应用Orthofix-微型器治疗第一掌骨基底部Bennett骨折的临床疗效。方法收集2009年1月~2013年1月我院31例采用Orthofix-微型器治疗的第一掌骨基底部Bennett骨折患者。记录患者年龄、性别等基线资料,以及术后上肢臂、肩、手功能调查量表(Disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分,随访终末期采用指总关节活动度(Total action movement,TAM)评分。结果随访6~24个月,平均14.4月,手术时间为18~40分钟,平均29.1分钟,术中出血量10~30m L,平均14.5m L。术后3月、术后6月及终末期DASH评分之间比较,差异均有统计学意义(0.05)。随访终末期,其中26例解剖复位,5例骨折对线良好,TAM评分优22例,良7例,差2例。随访期间未发生桡神经浅支损伤、钉道感染等并发症。结论 Orthofix-微型外固定器治疗Bennett骨折操作简单、疗效满意。     

McAb SC13A识别抗原在乳腺癌中的表达及其意义

本文以自制的抗人大肠癌相关抗原的McAb SC13A,在国内首次对13种157例乳腺疾病活检组织的免疫组化反应进行了研究。结果表明,此抗体与84例乳腺癌抗原结合的阳性率为89％(75/84),其中强阳性占65％(55/84),而且在54％的病例中,其反应范围75％。由此可见,McAb SC13A所识别的抗原在乳腺癌中有较高的相关性及表达。从其阳性率上看,本文的结果比有的文献中对乳腺癌McAb系统分析的阳性率为62％～173％高27％～16％。但比有此     

医用磷酸钙骨水泥的制备及性能的实验研究

探索了磷酸四钙（Ca4（PO4）2O，TTCP）的制备，并合成了磷酸钙骨水泥（CPC），对CPC固化时间、引起浸泡液pH值的变化、抗压强度、产物物相组成及微观结构进行了研究。结果表明：在真空条件下、1500℃下煅烧6h可制得TTCP，并含有少量CaO。CPC初凝时间为4min、终凝时间为15min，浸泡1d和7d后的抗压强度分别为20MPa和35MPa，浸泡液的pH值在6．4～8．9之间变化，这些性能均符合临床用CPC的性能要求。CPC水化产物为片状或针状羟基磷灰石（Ca5（PO4）3OH，HA），相互交错呈连续分布的网状结构，这种结构有利于材料强度的提高。实验研制的CPC材料可用于骨缺损的修复治疗。