围产期高危儿早期干预的效果评价

的：评价早期干预对防治围产期高危儿神经系统生长发育异常的临床价值。方法：所有高危儿进行早期干预。新生儿期采用NBNA法进行评价,婴儿期采用52项神经运动检查法进行评价。同时进行体格测定。结果：纠正年龄l周及4周时，高危儿组除高胆红素血症组患儿（P〉0．05）外，其他各因素高危患儿组NBNA评分与正常儿组之间差异均有显著性（P〈0．05）。生后l周及4周比较各组新生儿NBNA评分均获得显著进步（P〈0，05）。在婴幼儿期，随着干预的进行，高危儿各组与正常儿组之间神经运动发育的差距逐渐缩小，且高胆红素血症组有超前现象。在体重、身高、头围方面，高危儿各组除高胆红素血症组外在3个月时与正常儿组比较仍存在明显差异（P〈0．05），经过干预，于12个月时与正常儿组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：早期干预治疗效果显著     

胃癌全胃切除后不同消化道重建术式对消化吸收功能的影响

目的探讨全胃切除术不同消化道重建方式对胃癌患者术后消化吸收功能的影响。方法 2012年1月至2013年1月我院收治114例胃癌患者,按手术方法的不同分为观察组和对照组,对照组58例行空肠食管Roux-en-y吻合术,观察组56例行"P"形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术,对2组患者并发症及术后营养状况进行比较。结果观察组RBC、HGB、TP、ALB水平明显高于对照组(P0.05),2组患者术中并发症、术后腹泻及反流性食管炎的发生率比较无明显差异(P0.05),但观察组患者术后倾倒综合征及腹胀的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 "P"形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术疗效明显优于空肠食管Roux-en-y吻合术。     

高危儿早期干预防治小儿脑性瘫痪研究现状

脑性瘫痪(CP,以下简称脑瘫)是指出生前到出生后1个月内某些原因造成的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,其症状在婴儿期出现,伴有(或不伴有)智力障碍、生长发育迟缓以及行为、性格、视听、语言功能异常等。近年来,随着围产期保健逐步完善和新生儿重症监护和抢救技术的进步,围产高危新生儿存活率明显提高,但由此带来的脑瘫发病率也在上升。这一现象得到世界各国医学工作者的关注。根据报道,我国1～6岁脑瘫患病率为1.92‰眼1演,给家庭和社会带来了沉重的负担。目前国内外对于早期干预高危儿防治脑瘫的理论基础、评价方法…     

哮喘患儿血清TNF-α、IL-8、IgE的动态变化及其临床意义

目的探讨哮喘儿童血清TNF-α、IL-8、IgE的动态变化及其临床意义。方法哮喘患者急性发作组88例及缓解期组78例、正常对照组70例,分别抽取其静脉血测定血清TNF-α、IL-8、IgE,IL-8、IgE应用双抗体夹心ELISA法检测,TNF-α应用ELISA法检测。结果哮喘急性发作组及缓解期组血清IgE、IL-8、TNF-α水平均明显高于对照组（P〈0．01）;哮喘急性发作期组血清IgE、IL-8、TNF-α水平也均明显高于缓解期组（P〈0．01）。结论IL-8可能参与了哮喘急性发作患儿的发病过程,可能发挥正反馈调节作用,促进哮喘患儿IgE分泌;哮喘缓解期仍存在炎症反应。TNF-α在启动哮喘气道炎症并使其持续存在中起关键作用。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

固定桥支架计算机辅助设计系统的研制

目的:研制固定桥支架计算机辅助设计系统. 方法: 用三维光栅投影仪获取牙颌模型的三维数据;在VC6.0和HOOPS平台上开发固定桥支架设计软件,在软件中设计两侧基底冠,从构建的桥体数据库中调入桥体数据和连接体数据,调整其位置与大小;使用三轴高速数控机床进行修复体的加工.结果: 成功开发了固定桥支架计算机辅助设计系统,完成了固定桥支架的计算机辅助设计和计算机辅助制作全过程.结论: 利用本系统可以进行固定桥支架的设计和加工.     

脐动脉血pH值评价新生儿窒息的临床应用价值

目的探讨脐动脉血pH值评价新生儿窒息及预测窒息并发症的临床意义。方法抽取2006年1月—2008年4月在我院分娩的健康产妇552例。监测其新生儿脐动脉血pH值,分析脐动脉血pH值与生后1 min Apgar评分的关系,分别对脐动脉血pH值及1 min Apgar评分对于预测新生儿窒息并发症进行真实性的评价。结果1 min Apgar评分与脐动脉血pH值相关（χ2=278.13,P〈0.05）。脐动脉血pH值对于预测窒息并发症较Apgar评分有更高的敏感度及特异度。pH值异常发生比例与HIE程度有关,随HIE程度的提高而增加（χ2=4.437,P〈0.05）。结论脐动脉血pH值能客观评价新生儿出生时的状况,对监测新生儿预后、早期采取有效措施防治窒息并发症有指导意义。     

济南市血小板捐献者HPA-2基因型频率的分布特点

目的探讨血小板糖蛋白HPA-2基因型在血小板捐献者中的分布频率。方法收集血小板捐献者184人，其中A型44人，B型44人，O型55人，AB型41人，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）扩增GP HPA-2基因，产物经限制性内切酶Hin1 I消化后确定其基因型。结果在四种不同血型血小板捐献者中，HPA-22a/2a基因型频率分别是0.95、0.91、0.85、0.98；2a/2b分别是0.05、0.07、0.15、0.02；2b/2b只在B型捐献者中发现1例，基因型频率是0.02。结论HPA-2基因型频率在四种不同血型血小板捐献者中的分布无显著差异。     

甲基丙二酸血症1例

<正>病儿,男,4个月,出生后99 d出现惊厥,1～2次/d,约0.5 min惊厥可自行缓解。病儿系母乳喂养,但生长、发育欠佳。父母健康,否认家族中有类似病史。头颅CT:脑外间隙增宽,两侧额叶硬膜下积液;尿甲基丙二酸和甲基枸橼酸排泄增高;血常规未见异常。诊断为甲基丙二酸尿