微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果

目的 探讨微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果。方法 选取2019年3月至2020年8月在莆田涵江医院口腔科接受口腔正畸治疗的72例患者为研究对象,依据随机双盲法将患者分为对照组与试验组,各36例。对照组采用传统正畸方法治疗,试验组采用微型种植体支抗治疗,比较两组牙齿功能、牙周健康改善情况、不良事件发生情况及牙齿结构改善效果。结果 治疗后6个月,两组咀嚼功能、语言功能及固定功能评分均高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组上中切牙凸距差、尖牙间宽度均大于对照组,磨牙移位距离小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微型种植体支抗在口腔正畸治疗患者中的应用效果显著,可改善患者牙齿功能与牙周健康状况,调整牙齿结构,减少不良事件的发生。     

个性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果及血糖控制情况分析

目的:为了提升糖尿病患者的护理效果,探究个性化护理干预的应用效果及对血糖控制情况的影响。方法:糖尿病患者(n=120)为此次研究所纳入的对象,研究时段:2019年1月到2021年1月。以护理方式作为分组原则,将120例患者分为2组,即对照组(n=60,常规护理)、实验组(n=60,个性化护理干预)。对比2组血糖水平、健康知识掌握程度、并发症、护理满意度。结果:护理后,2组血糖水平均有所下降,且实验组血糖水平低于对照组,数据差异性较大(P<0.05)。护理后,实验组健康知识掌握程度高于对照组,数据差异性较大(P<0.05);并发症实验组少于对照组,数据差异性较大(P<0.05);护理满意度相比,实验组高于对照组,数据差异性较大(P<0.05)。结论:在糖尿病患者护理中,采用个性化护理干预,不仅可以降低血糖水平、提高患者健康知识,还能减少并发症、提高护理满意度,值得推广。     

长脉宽Nd∶YAG 1064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效观察

目的:观察长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效和安全性。方法:将79例入选患者随机分成两组,观察组先使用电动护理美甲器对病甲进行打磨,再使用长脉宽Nd∶YAG激光进行照射,疗程8周;对照组仅给予激光照射治疗,治疗方法、次数及疗程均与观察组一致。在治疗结束后12周及24周进行真菌学及临床疗效的评价。结果:治疗后第12周,观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为22.2%、78.8%、71.7%;对照组分别为10.6%、62.4%、54.1%,观察组痊愈率(x^2=4.42,P=0.036)、有效率(x^2=6.02,P=0.014)、真菌清除率(x^2=6.12,P=0.013)均明显高于对照组。治疗后第24周,观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为19.2%、70.7%、66.7%,对照组分别为11.8%、55.3%、50.6%,两组痊愈率比较无统计学差异(x^2=1.90,P=0.168);但观察组有效率(x^2=4.69,P=0.030)、真菌清除率(x^2=4.90,P=0.027)均明显高于对照组。两组患者均未发生严重不良反应。结论:长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效优于单一激光治疗,方便安全。     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤合并嗜血细胞综合征一例附文献复习

患儿,女,8岁。皮肤结节、斑块8个月,右大腿肿胀1个月,伴发热1周。肝脏肋下约1~2 cm可触及、脾脏肋下约2~3 cm可触及,质软,无触痛。实验室检查:血细胞降低,肝酶、血脂、乳酸脱氢酶、C反应蛋白升高,血沉加快,凝血功能异常,铁蛋白升高。免疫组化:CD3、CD8、颗粒酶B、βF1阳性,Ki-67:约50%(+)。骨髓活检:骨髓增生活跃。皮损病理检查:皮下脂肪见异型细胞。诊断为脂膜炎样T细胞淋巴瘤合并嗜血细胞综合征。我们对相关文献进行了复习。     

盐酸坦索罗辛加阿托品治疗尿路结石引起肾绞痛的疗效

输尿管结石大都伴发严重腰腹疼痛,急需尽快缓解疼痛症状.从2002年10月至2004年10月,我院急症科针对收治的86例输尿管结石病例,分别采用了杜冷丁加阿托品和盐酸坦索罗辛加阿托品的解痉止痛治疗.本研究分析评估2种方法在治疗效果上的差异性.报告如下.     

氯已定在大鼠牙周炎模型建立过程中的抑制作用

目的：探讨不同浓度的氯已定在牙龈卟啉单胞菌 W83（P．gingivalis W83）引起的大鼠牙周炎模型中的抑制作用。方法：采用 P．gingivalis W83灌饲和钢丝结扎牙颈部的方法建立大鼠牙周炎模型,在建立模型的过程中,采用0．05％、0．1％、0．2％和0．5％的氯已定冲洗大鼠牙周袋及口腔黏膜,4周后,绝对实时定量 PCR 检测各组大鼠牙周袋内的 P．gingivalis W83拷贝数,扫描电镜观察各组大鼠牙齿表面的 P．gingivalis W83定植情况。免疫组织化学技术检测大鼠牙龈组织中 TNF-α的表达（P ＜0．05）。结果：0．2％和0．5％的氯已定能够有效减少大鼠牙周袋内及牙齿表面的 P．gingivalis W83数量（P＜0．05）;0．1％～0．5％的氯已定能够减少大鼠牙龈组织中 TNF-α的表达（P ＜0．05）结论：0．1％～0．2％的氯已定能够抑制大鼠慢性牙周炎的进展。     

跟骨内侧定位载距突螺钉导向器的研制与初步评价

目的　探讨从跟骨内侧定位、经载距突置入导向针后,由跟骨外侧壁置入载距突螺钉的可行性及精确度,为临床手术方案设计及导向器械的研发改进提供参考依据。 方法　选取10具20侧成人尸体标本,在跟骨外侧做“L”形延长切口,暴露跟骨外侧结构及距下关节,采用自主研发的“跟骨内侧定位载距突螺钉导向器”辅助载距突螺钉置入。首先,从内侧将“定位针”置入距下中关节,将导向器“内侧臂”的“定位孔”套牢定位针,调整“内侧臂”使“导向通道”位于载距突中心,安装“外侧臂”与“手柄”固定。调整“外侧臂”位置,经“导向通道”从内向外穿入跟骨一枚“导向针”,C臂透视提示“导向针”位置理想后,自跟骨外侧壁沿“导向针”用空心钻钻孔,测深后拧入合适的载距突螺钉。最后行CT扫描,利用CT图像评估置入螺钉的精确度。过程中采集相关数据,评估导向器的功能。 结果　肉眼观察标本,所有的导向针位于载距突内,其中65%位于载距突中心,25%偏下方,10%偏后方。在内侧,75%的导向针穿过胫后肌腱,15%位于胫后肌和趾长屈肌腱之间,10%穿经趾长屈肌腱上1/3。在外侧,导向针出针点与跟骰关节的距离为（38.03±5.60）mm,与后关节面的距离为（15.01±3.38）mm,螺钉平均长度为（44.80±3.59）mm。CT扫描图像可见,所有螺钉位于载距突内,有2例穿透上方骨皮质,无螺钉穿出载距突下方、前方及后方骨皮质。 结论　采用跟骨内侧定位法,在自主设计的导向器引导下,可提高载距突螺钉置入的准确性,降低螺钉进入关节、跟骨内侧皮质等并发症。     

海马内注射LPS后诱导大鼠皮质星形胶质细胞活化和PirB的表达

目的:探讨海马内注射LPS(lipopolysaccharide,LPS)后,大鼠皮质神经元和星形胶质细胞PirB(paired-immunoglobulin-like receptor B)的表达变化。方法:成年SD大鼠,分为对照组和实验组,用免疫组织化学法检测大鼠脑皮质PirB的表达及星形胶质细胞GFAP的表达变化,免疫荧光双重标记技术,观察星形胶质细胞与PirB阳性细胞的共存。结果:PBS注射的对照组动物脑皮质Ⅴ层内可见PirB阳性神经元样细胞,呈圆形、卵圆形和锥体形,免疫反应产物呈棕色、主要位于细胞膜上;海马内注射LPS 30 d后,PirB阳性神经元样细胞和PirB阳性神经胶质样细胞主要分布于皮质Ⅳ、Ⅴ层,免疫反应产物位于胞质和突起内;另外,可见大鼠梨状皮质、内嗅皮质内GFAP阳性星形胶质细胞明显被激活,表现为细胞胞体相对增大,突起变粗。PirB分别和MAP-2、GFAP、CD11b免疫荧光双重标记染色显示:PirB和MAP-2阳性神经元的胞体存在共定位;PirB与GFAP阳性染色存在部分共定位,但未见PirB与CD11b阳性染色双标细胞。结论:LPS能诱导大鼠皮质星形胶质细胞活化和PirB蛋白表达上调,而且部分活化的星形胶质细胞表达PirB,PirB可能参与脑内炎症突触可塑性改变和学习记忆功能缺失的免疫调节。     

脑海马CA3区星形胶质细胞激活及环氧化酶2、核因子κB表达变化与雷公藤甲素的干预

目的：观察雷公藤甲素对脂多糖诱导的海马内慢性炎症CA3区星形胶质细胞活化及相关因子的影响，为雷公藤甲素应用于临床治疗提供实验依据。方法：实验于2006—07／11在中南大学湘雅医学院人体解剖学教研室实验室完成。选用30只SD大鼠，按随机数字表法分为3组（n=10）：①雷公藤甲素组：海马内注射脂多糖10μL制备海马慢性炎症模型后，腹腔注射雷公藤甲素20μg／kg，1次/d。②单纯脂多糖组：制备海马慢性炎症模型。③生理盐水组：海马注射10μL生理盐水。每组分别取术后7d，14d两个时间点（n=5），应用免疫组织化学染色结合图像分析方法观察海马CA3区注射部位胶质纤维酸性蛋白、环氧化酶2和核因子κB的表达变化。结果：①与生理盐水组比较，单纯脂多糖组可以引起海马星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白表达增加，胞体变大，突起粗大；神经元环氧化酶2表达增加，阳性产物位于细胞浆；神经元核因子κB免疫阳性产物表达增加，阳性产物位于细胞浆和细胞核内。②雷公藤甲素可下调脂多糖诱导的胶质纤维酸性蛋白、环氧化酶2及核因子κB的表达，同时逆转星形胶质细胞的形态变化。结论：雷公藤甲素可能通过抑制海马炎症反应过程中星形胶质细胞的激活以及环氧化酶2、核因子κB的表达发挥其抗炎和神经保护作用。     

肺结节螺旋CT检测的螺距效果

目的 比较螺旋CT在检测肺结节时增加螺距和常规螺距的不同效应。方法 对100例转移癌肺结节患者以1．0螺距行胸部螺旋CT扫描。也随机分别以1、2（n=31）、1.5（n=34）与2.0（n=35）的螺距在同样的扫描断面对患者行进一步扫描。按对分析结节的数量、大小和分布。结果 在以螺距1.5和2．0的扫描上注意到了低估病变的倾向。但并无显著的重要性。对于螺距1.2，1.5与2.0的相关系数分别为r=0、982，r=0．977与r=0．989。在螺距为2.0的扫描上显示小的孤立性结节的清晰度很差而低估了其分期。结论 螺旋CT增加螺距扫描所见通常与标准螺距扫描所见相符；不过，对于孤立性结节患者，增加螺距扫描有低估疾病的很大风险；对于肺转移性疾病的最初分期，扫描螺距应限于不大于1.5。