赋能式护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的影响

目的:探讨赋能式护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的影响。方法:将60例妊娠糖尿病孕妇随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统干预措施,观察组在此基础上由糖尿病专科护士实施赋能式护理干预,比较两组干预效果。结果:观察组空腹血糖水平、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组(P0.05);观察组剖宫产、新生儿血糖紊乱、巨大儿、羊水过多及妊娠高血压综合征发生率均低于对照组(P0.05);观察组孕妇糖尿病知识掌握情况优于对照组(P0.05)。结论:对妊娠糖尿病孕妇实施赋能式护理干预,可有效降低孕妇血糖水平,改善新生儿妊娠结局,提高孕妇对糖尿病相关知识的掌握程度。     

前列腺增生摘除术后及经尿道前列腺电切术后的护理

前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一，发病率随年龄增长而增加，临床以尿路梗阻为主要表现，治疗仍以手术为主。目前常采用的手术方式为耻骨上前列腺摘除术（简称TVP）和经尿道前列腺电切术（简称TuRP）。现将我科对42例前列腺增生患者术后护理体会介绍如下。1临床资料42例均为择期手术患者，其中行TVP者28例，年龄60～75岁；行TuRP者14例，年龄45～81岁，并发高血压、心肺疾病等8例，住院时间最长52天，最短14天，平均33天。术切口感染2例，余无其他并发症发生。2护理2卫术前护理首先要做好心理护理，因患病时间长，久病得不到彻…     

经直肠修补术治疗后天性直肠前庭瘘

后天性直肠前庭瘘是指出生时直肠、肛门无先天畸形，在生长过程中由于肛周感染并发直肠前庭瘘。我国自八十年代初开展经直肠行直肠前庭瘘修补术以来，基本上废除了传统的挂线治疗方法［１，２］。１９８３～１９９７年，作者采用经直肠修补治疗后天性直肠前庭瘘４６例，现...     

彩色多普勒超声对椎基底动脉供血不足的血流定量研究

目的：探讨椎基底动脉供血不足（VBI）与椎动脉（VA）血流动力学异常的关系。材料与方法：用彩色多普勒超声对379例VBI患者颅外段VA进行检测，指标：内径（D）、收缩期最大流速（Vmax）舒张期末流速（Vmin），平均流速（Vmean），单侧血流量（Q）、双侧Q总和，与1000例健康人进行比较。结果：VBI组的指标均与健康组差异显著（P＜0．05、P＜0．01），频谱有三种异常改变。结论：VBI多以一侧VA内径狭窄、流速减慢、流量减少为特点。     

毛细支气管炎患儿血浆内皮素和降钙素基因相关肽的临床研究

毛细支气管炎（毛支）是婴幼儿期常见的下呼吸道感染性疾病，常以端憋为突出临床表现，重者可导致呼吸衰竭和心力衰竭，甚至死亡。近年来国内外学者对本病发病机理进行研究，尤其在本病的体液免疫和细胞免疫等方面作了大量工作川，但对毛支患儿血浆内皮素一l（ET－1）和降钙素基因相关防（CGRP）等方面尚未见报道。我们对58例毛支患儿血浆ET－l和CGRP进行测定，探讨其变化及临床意义。1材料与方法1．亚实验对象1．1．回患儿组全部患儿均系我院儿科病人，均为第一次发生险憋。共58例，男32例，女26例；年龄2个月～1．5岁。急性期为发病5…     

不同类型脑卒中患者预后一年随访研究

<正> 目前,国内对脑卒中病死率和复发率的报道较少。为此,我们对脑梗死和脑出血患者进行为期1年的随访,观察两者预后是否存在差异。1 资料与方法本研究为前瞻性研究,选择2007年1月1日～2008年5月31日天津市环湖医院神经内科脑卒中单元病房收治的1257例脑卒中患者,男799例,女458例,平均年龄(63.87±11.71)岁,均发病48 h内入院,经头颅CT或MRI确诊,按     

急性期抗血小板及调脂治疗对缺血性卒中患者预后影响的前瞻性随访研究

目的：探讨缺血性卒中患者急性期抗血小板、调脂治疗与预后的关系。方法：收集自2007年1月～2008年5月在卒中单元病房住院治疗的1016例急性缺血性脑卒中患者,男630例,女386例,平均年龄64．54±11．60岁。根据是否服用抗血小板的药物和是否应用他汀类调脂药进行分组,分别分为使用组和未使用组。应用N1HSS评分了解各组入院时、随访3月和随访12月后的神经功能缺损程度,根据改良Rankin评分（mRs）评价各组患者预后、复发率和病死率的差异。结果：缺血性脑卒中男性患者发病年龄较女性患者早（P〈0．001）。其中使用抗血小板治疗927例,随访3月及12月抗血小板治疗组神经功能缺损程度较术使用者轻,NIHSS评分比较有显著性差异（P〈0．05）,使用抗血小板治疗组改善明显（P〈0．05）,预后不良发生率和病死率均较术使用背低（P〈0．001）,然而,复发率在两组之间比较无差异（P〉0．05）。同样,使用他汀类调脂药者随访3月和随访12月的病死率和预后不良发生率均低于未使用组（P〈0．001）,但复发率在两组之间比较无差异（P〉0．05）。结论：使用抗血小板药及他汀类调脂药将能改善患者预后,明显降低缺血性卒中患者的预后不良的发生率和病死率。     

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的有效件及安全性.方法 对20例早期胃癌患者共21处病灶进行ESD治疗,观察治疗的情况及效果.结果 21处病灶一次性整块切除率为95.2%(20/21),组织学治愈性切除率为90.5%(19/21).平均手术时间50.4 min.急性少量出血率4.8%(1/21),术后腹痛发生率为76.2%(16/21),未发生急性大量出血、穿孔、术后延迟出血.2个月时复查胃镜,溃疡愈合率100%.平均随访9.2个月(8～12个月),局部无残留、复发及异时病灶发生.结论 ESD町提高一次性完整切除率和组织学治愈性切除率,是一种治疗早期胃癌的安全有效的方法.     

福州高血压病患者ACE基因多态性的分布及其意义

目的:探讨高血压病(EH)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性是否存在种族、民族和地区差别,观察不同ACE基因型EH患者输入生理盐水后的血压反应。方法:应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测688例EH患者ACE基因多态性,同时观察110例住院患者静脉应用生理盐水的输液量,输液前、后的血压。结果:(1)福州患者ACE-II基因型构成比(35.3%)高于法国(14.8%)、低于日本(40.0%)和中国北方(39.7%)患者(P<0.005),但I等位基因分布频率随地区的接近差异逐渐缩小,到中国福州与河北地区差异已无统计学意义;(2)ACE-II基因型患者输入生理盐水5 d后收缩压升高明显高于ACE-ID型和ACE-DD型患者(P分别<0.001和<0.01),而且24%(26/110)的患者在每天输入600 ml以上的生理盐水5 d后,平均压比输液前升高超过5 mmHg,其中绝大部分为ACE-II型。结论:福州地区EH患者ACE基因多态性的检测结果在一定程度上反应了国人EH患者ACE基因多态性的分布情况。ACE-II基因型的测定可简单易行地为国人盐敏感性EH患者的诊断和治疗提供参考。     

急性白血病bcl-2、bax测定的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者bcl-2、bax的表达与临床治疗及预后的关系。方法采用S-P免疫组化法检测AL患者骨髓单个核细胞(BMMNC)上bcl-2及bax的表达水平,行AL疗效分析。结果急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者bcl-2表达分别为(46.12±27.29)%和(57.94±32.19)%,均明显高于正常对照组(15.4±5.64)%(P<0.01),AML与ALL间bcl-2表达差异无统计学意义(P>0.05);49例AL临床治疗有效组bcl-2表达为(36.81±30.35)%,无效组为(56.36±26.78)%,无效组高于有效组(P<0.05)。各组间bax差异均无统计学意义(P>0.05)。结论bcl-2水平对判断AL疗效和预后有重要价值。