通心络胶囊佐治后循环缺血性眩晕和预防复发的疗效观察

目的观察通心络佐治后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效和对眩晕复发的预防作用。方法将126例PCIV患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组和对照组分别口服通心络和甲磺酸倍他司汀治疗,疗程均为15 d,比较2组临床疗效和治疗前后经颅多普勒超声指标,以及药物不良反应、血压、肝功能、肾功能情况。在出院的患者中选择90例随机分为3组(各30例),分别给予小剂量通心络、敏使朗预防治疗以及无药物治疗,观察3年内眩晕的复发情况。结果治疗组痊愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组在改善椎—基动脉的平均血流速度、降低动脉指数和血管阻力指数、频谱图改善等方面明显优于对照组(P均<0.05)。不良反应2组比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后血压、肝肾功能无变化。在随访观察的3年中,眩晕复发率通心络预防治疗组<对照组<空白对照组(P<0.05,P<0.01)。结论通心络在佐治PCIV和预防眩晕复发方面均有良好效果。     

CBL在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的探讨

目的：探讨CBL教学模式在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的应用,进一步提升耳鼻咽喉实习教学效果。方法：将在我科实习的两个年级的学生随机分成CBL 教学组（实验组）和传统模式教学组（对照组）,比较两组之间的理论知识成绩和案例分析成绩,并分析教学总体效果。结果：CBL教学组学生对CBL教学模式的总体满意度和对教师满意度较高,在案例分析和理论知识的成绩上均高于传统模式教学组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：CBL模式能调动学生的积极性,帮助学生尽快适应临床工作环境,使得学生更易掌握实习教学内容,教学效果良好。     

神经内镜在经蝶窦垂体瘤切除手术中的应用

目的探讨神经内镜在经蝶手术中的临床意义。方法回顾性总结及分析我科自2004年5月~2009年1月5年间神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术56例患者的临床资料,术前均行影像学（CT和MRI）及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。50例获得6~24个月的随访。结果肿瘤全切例39例（69.6%）,次全切除12例（21.4%）,部分切除5例（9%）。术后临床症状改善50例（89.2%）。50例随访病人中,4例在术后2年内复发。结论内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤,创伤小,切除肿瘤相对完全,术后病人反应轻,住院时间短。神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术是一种有效的微侵袭手术方法。     

中药循经烫疗联合穴位刺激对膝关节前交叉韧带保残重建术后本体感觉的影响

目的探讨中药循经烫疗联合膝关节周围穴位刺激对膝关节前交叉韧带保残重建术后本体感觉的影响。方法选取75例膝关节前交叉韧带断裂患者为观察对象,利用随机数字表法将患者随机分为3组(对照1组、对照2组及观察组),每组25例,均在关节镜下利用自体肌腱(股薄肌肌腱和半腱肌肌腱)重建前交叉韧带。术后对照1组采取常规康复方法,对照2组采取常规康复加本体感觉训练方法,观察组采取常规康复加中药循经烫疗及膝关节周围穴位刺激方法。术后4个月,应用CPM机完成测试及Lysholm评分。结果所有患者均获得随访。观察组、对照2组Lysholm评分均高于对照1组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组与对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。在膝关节被动角度重现差异方面,对照1组患侧膝关节三阶段偏差与健侧比较,差异有统计学意义(P0.05);对照2组患侧膝关节三阶段偏差与健侧比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患侧膝关节三阶段偏差与健侧比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中药循经烫疗联合膝关节周围特定穴位的按压能促进膝关节前交叉韧带重建术后早期本体感觉的恢复。     

针刺联合生物反馈治疗女性产后盆底失弛缓综合征

为探讨针刺联合生物反馈治疗女性产后盆底失弛缓综合征的疗效,选取产后42d的产妇进行盆底肌电图及肛管压力测定,评估其盆底功能,将临床便秘症状明显的40例产后盆底失弛缓综合征患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组患者自己进行提肛锻炼,治疗组在对照组基础上应用针刺联合生物反馈治疗。比较两组在治疗前、后盆底肌力测定数据及临床症状的改善情况。结果显示,两组患者治疗后盆底肌力情况改善不明显;但肛门压力及临床症状得到明显改善,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结果表明,针刺联合生物反馈治疗可有效改善女性产后盆底肛门压力及临床症状,从而提高患者的生活质量。     

长期混合淋巴细胞培养-细胞毒实验模型的建立

目的：建立一种能较逼真地模拟移植排斥反应的体外实验模型。方法：利用EB病毒转化的BI林巴母样细胞系作为刺激细胞,诱导同种异体或异种外周血单个核细胞增殖,并分化为效应细胞,然后检测效应细胞对刺激细胞源靶细胞的杀伤活性,建立长期混合淋巴细胞培养,细胞毒实验模型。结果：用不同刺激细胞诱导产生的效应细胞能有效杀伤刺激细胞来源的靶细胞,进一步克隆实验证实这种杀伤效应是由CD8^ 细胞毒性T淋巴细胞（CTL）所致,结论：长期混合淋巴细胞培养－细胞毒实验模型能较逼真地模拟器官移植受者体内发生的由CTL介导的急性排斥反应。     

牵拉骨生成技术中周围软组织变化的研究进展

牵拉骨生成技术是一系列骨延长方法,为一些先天性肢体短缩及后天外伤引起的肢体短缩提供了不需要植骨的外科治疗方法.随着外固定器的发展及该技术的成熟 [1].牵拉骨生成技术已经被广大骨科医师所接受并应用.然而,随着技术的不断的广泛应用,很多并发症包括骨不愈合及延迟愈合、针道感染、关节屈曲僵硬、肌无力、周围神经血管损伤等被报道 [2].骨骼损伤后可完全再生已经得到证实,并且在该技术中可以得到控制 [3-4],但周围软组织变化包括神经、血管,肌肉等则很难控制,然而常常都是由于这些组织的损伤导致骨延长的中止.有关这些方面的研究也有很多,本文就牵拉骨生成技术中周围软组织的研究进展方面综述相关文献.     

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目的了解我国农村家庭成员口腔医疗需要情况和口腔医疗保健现状,探索口腔疾病发病规律,为我国口腔卫生服务决策提供信息和依据。方法以WHO口腔健康调查基本方法为标准,采用典型调查方法,于2007年2—3月在陕西省岐山县益店镇宋村,对全村共130户516人进行口腔健康调查。将口腔医疗需要情况按需要医疗的程度分为4类,分别进行口腔健康检查、填写记录。结果共有69.57%人需要定期进行口腔医疗,30.62%人需要及早口腔医疗,0.97%人需要进行口腔医疗急诊,仅有25.78%人不需要任何口腔医疗。同时发现女性的治疗需要高于男性。结论我国农村家庭成员的口腔医疗需要十分普遍,对农村女性口腔健康问题应予以特别重视。     

小肺癌SCT漏／误诊5例CT征像分析

目的：确定初次SCT漏／误诊而后CT扫描检测到的小肺癌CT征象。材料与方法：复习2490例初次SCT普查中漏／误诊患者的CT征象，回顾性评价其CT征象、检测时间、细胞类型及病理分期。结果：初次SCT扫描漏误诊小肺癌5例，其中4例病检肺癌为1期，1例为Ⅱ期。结论：SCT普查可漏／误诊接近检测阈的小肺癌结节，慎用双窗观察，推荐随访检查。