创新撑起一片天

宁夏医学院附属石嘴山市第一人民医院烧伤整形科创建于20世纪80年代中期.初为在五官科成立的烧伤治疗小组,有4张床位,医师均为五官科医师兼职.没有烧伤患者时收住其他疾病患者,有烧伤患者时医护人员大都是临时抽调,对烧伤患者的管理和治疗尚未形成规章制度.至90年代初期,共收治烧伤患者3次,每次2～3例,最大烧伤面积90%TBSA左右,均未救治成功.90年代后期,随着当地能源优势的突显,化工企业崛起,外地客商在宁夏投资办厂增多,烧伤患者逐渐增加,医院开始重视烧伤的抢救治疗,从人力、物力上进行了投入.同时不断派遣人员外出进修学习烧伤专业.     

应用微机进行水源水分类的判别分析

作者利用南京市卫生防疫站1977年至1989对南京市区和五个郊县的不同类型地面水源水质监测结果,在微机上建立了贝叶斯准则下的水源类别的判别模型。并认为目前南京地区城乡生活饮用水地面水源符合中华人民共和国《地面水环境质量标准》(GB3838-88)中规定的第Ⅱ类和第Ⅲ类。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈66例分析

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)诊断胎儿脐带绕颈的声像图特征。方法:回顾性分析66例彩超诊断胎儿脐带绕颈,描述脐带绕颈的声像图特点,检测胎儿脐动脉血流参数,并将检出结果与胎儿分娩时脐带在颈部的实际情况作对照分析。结果:66例胎儿脐带绕颈中,脐绕颈1周43例(65.15%),绕颈2周16例(24.24%),绕颈3周4例(6.06%),误诊3例(4.54%),诊断符合率为95.45%。结论:彩超诊断脐带绕颈准确率高,对围生期保健和临床分娩方式等具有重要的指导意义。     

什邡市大众艾滋病防治知识、态度现状调查

目的了解什邡市大众艾滋病知识及态度现状,为进一步做好大众的艾滋病健康教育提供指导依据。方法采用现况流行病学调查方法,应用多阶段抽样,对什邡市2个村,1个社区的480名大众进行面对面的问卷调查。结果人群艾滋病基本知识总体知晓率为82．8％;大众对艾滋病的3种传播途径知晓率较高,均在89．5％以上,但对非传播途径知晓率较低,仅有50．4％的人正确回答蚊虫叮咬不传播HIV;性生活使用安全套情况,不使用41．2％、偶尔使用23．6％;47名存在不固定的性伙伴关系人群中,68．1％不使用或偶尔使用安全套;获取艾滋病知识的主要途径是电视。结论什邡市大众的艾滋病健康教育应进一步加强,提炼艾滋病健康教育核心信息,针对目前目标人群不足的认知。     

静坐入定中的意念诱导

初练静坐功夫的时候 ,我是有很大的思想顾虑的 ,平常坐在办公室里一天下来 ,浑身上下很不舒服 ,闲的时候 ,满脑子胡思乱想 ,“静”得非常无聊。现在练气功 ,也不过是这么一坐 ,就能静得下心 ,就能出功夫？不过 ,既然开始习练气功了 ,总也希望能强身健体 ,有好的效果。于是便先调身 ,坐正身体 ,两腿平放 ,手心向上置于大腿面上 ,双眼微闭 ,从头部开始一节一节放松下来 ,呼吸亦自然而然地放缓了节奏 ,变得长而且细。这样坐下去 ,渐渐地感到了一种以前很少感受过的轻松与宁静。可能是习惯不好使然吧 ,这样的心境并不能保持太久 ,过上１５～２０…     

TURBT术后序贯放化疗治疗对老年 MIBC 患者生存时间及生活质量的影响

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）术后序贯放化疗治疗对老年肌层浸润性膀胱癌（muscular invasive bladder cancer,MIBC）患者生存时间及生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2012年03月至2016年12月收治老年MIBC患者共68例临床资料,其中38例采用膀胱根治切除方案设为对照组,30例采用TURBT术后序贯放化疗方案设为观察组;比较两组总生存时间、肿瘤特异性生存时间及手术前后QOL评分。结果:入选患者随访14~58个月,中位随访时间为37.0个月;其中观察组总生存率和肿瘤特异性生存率分别为66.67%（20/30）,80.00%（24/30）;对照组总生存率和肿瘤特异性生存率分别为65.79%（25/38）,81.58%（31/38）;两组总生存率和肿瘤特异性生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后6个月QOL评分显著低于术前（P＜0.05）;但观察组术后6个月QOL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论:老年MIBC患者采用TURBT术后序贯放化疗方案可获得与膀胱根治切除方案相近的生存获益,且术后生活质量显著改善。     

北京市东城区1135名艾滋病自愿咨询检测情况调查

目的 了解北京市东城区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群艾滋病的感染情况,为艾滋病的防治政策提供科学依据.方法 对2008～2011年9月北京市东城区VCT求询者进行调查,并对检测结果进行分析.结果 1135名求询者中,检出HIV抗体阳性23份,阳性检出率为2.03％,其中男男同性性行为者(MSM)感染占69.56％;男女性比例为2.38∶1;18～39岁占87.31％;不安全的性行为是主要求询原因;HIV抗体检出率在不同婚姻状态下差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应采取多种方式加大对青壮年人群防控艾滋病宣传力度,并对MSM实施行之有效的行为干预措施,定期对高危人群进行HIV抗体检测,遏制艾滋病的传播.     

北京市东城区2009年甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析甲型H1N1疫苗AEFI监测结果,评价疫苗的安全性及AEFI监测系统敏感性,为建立规范化AEFI监测体系提供依据。方法将某区2009年甲型H1N1疫苗接种及AEFI监测资料分国庆节前后两个阶段进行描述性分析。结果 2009年某区共接种甲型H1N1疫苗100896人,接报29例AEFI,有一般反应、异常反应、偶合反应、心因性反应4种类型,总报告率28.74/10万(节前201.59/10万、节后9.89/10万);疫苗不良反应总报告率8.92/10万(节前80.64/10万明显高于节后1.10/10万),差异有统计学意义。国庆节前后反应类型、报告率、临床症状、出现反应时间及报告及时性等明显不同。结论甲型H1N1疫苗安全性良好,AEFI监测系统敏感性有待提高,新上市疫苗接种应严格掌握禁忌症。     

凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的预测价值

目的 探讨分析凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的预测价值。方法 选择收治的行人工全髋关节置换术患者中确诊为下肢深静脉血栓形成的20例患者作为DVT组,选择同时期住院的未发生下肢深静脉血栓的68例患者作为非DVT组。观察比较2组入院当天、术后第1天和术后第4天凝血功能检验中各项指标水平,确定凝血功能指标对人工全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的发生是否有预测价值。结果 2组凝血功能指标检查结果显示,入院当天和手术后第1天D-二聚体、手术后第1天PT、出院前1天D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凝血功能指标对预测下肢深静脉血栓形成有较好价值。     

黄丽娟教授治疗介入术后再发心绞痛的经验总结

随着心血管科冠状动脉介入诊疗技术的发展,介入术后心绞痛患者的数量也在增加。黄丽娟教授治疗介入术后再发心绞痛有着丰富的临床经验,她认为术后再发心绞痛病因有患者对介入治疗的认识不足、精神过度紧张及介入治疗本身所造成的损伤和手术后的无复流所致的微循环破坏和功能失调;其病机是本虚标实,即以气虚（阴虚）为本,以气滞、血瘀、痰浊及寒凝为标。临床多见气阴两虚、肝失疏泄、脾失健运、肾阳虚损证型,治疗上强调益气养阴、活血通脉宁心的同时应重视调肝、理脾、温肾,取得了良好的效果。