温肾疏肝法治疗慢性前列腺炎肾阳亏虚型30例观察

目的观察温肾疏肝法治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 60例慢性前列腺炎患者随机分成两组。治疗组服用中药,对照组用普适泰口服。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组73.33%,无显著性差异,痊愈率差异有统计学意义（P〉0.05）;NIH-CPSI评分与中医评分比较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论温肾疏肝法治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。     

18例伪膜性肠炎的内镜及临床分析

目的 探讨伪膜性肠炎（PMC）的临床表现、内镜特征及治疗。方法 对该院5年来的18例PMC进行了回顾性分析。结果 全部患者均在使用抗生素过程中出现以腹泻为主要临床表现。内镜检查轻度5例、中度7例、重度6例。所有患者停用抗生素，口服甲硝唑或万古霉素后，全部治愈。结论 在临床抗感染治疗过程中，应警惕PMC的发生。一旦出现腹泻应尽早做内镜检查、早诊断，早治疗。     

耐甲氧西林葡萄球菌的临床感染特点及耐药性分析

目的探讨医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的临床感染特点及其耐药性,为临床治疗葡萄球菌属感染提供正确选药依据。方法对2008年1-12月从医院各临床科室送检的各类标本中分离鉴定出的MRSA及MRCNS,采用K-B法,进行15种抗菌药物的药敏试验,对其药敏结果进行统计及分析,并探讨其临床感染与耐药特点。结果所分离出263株金黄色葡萄球菌中,MRSA有193株,占73.4%,以ICU为最多,其阳性检出率为93.4%,其次分别为烧伤科及呼吸内科,阳性检出率分别为91.9%及69.2%;92株凝固酶阴性葡萄球菌中,MRCNS有64株,占69.6%,以烧伤科最多,其阳性检出率为90.9%,其次分别为ICU和心外科,其阳性检出率分别为86.7%和76.9%;MRSA和MRCNS均对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类等抗菌药物呈多药耐药性;未发现耐万古霉素菌株。结论及时了解MRSA、MRCNS感染的分布与特征、监测其耐药情况,有助于临床及时采取合理的防治措施,有效控制感染及扩散。     

供血动脉源于颞叶及硬膜的混合性脑血管畸形一例报告

患，男，35岁，因头部外伤后意识障碍3h，于2005年3月3日入院，3h前在山路上骑摩托车时自觉头晕，头痛难忍，随即摔倒昏迷，约30min后呈嗜睡状，自觉头痛，头晕，伴右侧肢体无力，体格检查：嗜睡状，左额颞部头皮肿胀，颈部抵抗阳性，右侧上下肢肌力3级，双侧Bubinski征阳性。头部CT检查显示左侧颞颅骨骨折（图1）。     

超选择性肝动脉栓塞治疗症状性多囊肝临床效果

目的：探讨超选择性肝动脉栓塞（TAE）治疗症状性多囊肝（PLD）的临床效果。方法回顾性分析2009年至2013年采用超选择性TAE治疗症状性PLD患者8例,其中女6例,男2例,年龄54～65岁,平均59.5岁。栓塞剂为聚乙烯醇（PVA）颗粒和微弹簧圈。所有患者在TAE术前及术后12个月均接受上腹部CT平扫加增强扫描及肝内囊肿总体积测量,比较囊肿体积变化。统计学分析采用配对t检验。结果 TAE技术成功率为100%。术后患者出现不同程度肝区不适、发热,给予积极对症支持治疗后症状均消失,无一例出现严重并发症。术后随访12个月,肝内囊肿总体积由术前平均（5794±2066）cm3（3120～8935 cm3）改善为术后12个月平均（3832±1525）cm3（2019～5925 cm3）,差异有统计学意义（配对t＝6.971,P＜0.001）。肝内囊肿总体积缩小率为（34.6±11.3）%（24.3%～60.4%）。结论 TAE是一种治疗症状性PLD的新方法,具有安全有效、疗效可靠、并发症少等优点,有较高的临床推广应用价值。     

单个前哨淋巴结阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中应用的可行性研究

目的分析单个SLN阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中的应用可行性。方法收集来我科就诊的临床诊断为乳腺癌且伴随单个SLN阳性的患者45例,SLN阴性的患者45例。两组患者均行腋窝淋巴结清扫。对比两者NSLN阳性率的差异。结果单个SLN阳性组的NSLN阳性3例,阳性率为6.7%(3/45)。SLN阴性组的NSLN阳性率为2.2%(1/45)。两组NSLN阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.26,P>0.05)。结论单个SLN阳性患者与SLN阴性患者NSLN阳性率无差异,单个SLN阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中的应用有可行性。     

介入治疗产后大出血的临床疗效

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血≥500mL,产后大出血就是指产妇产后24h出血量≥1000mL,或者是出血合并有休克[1]。产后出血是产科常见的严重并发症,特别是对于产后大出血的患者,如不及时处理,可能会危及产妇的生命[2]。这类患者的产后出血量大,速度快,一般的保守治疗效果不佳,以往的治疗主要是采取子宫切除术,但是这对于产妇来说,无疑造成了巨大的精神和心理压力。笔者采用子宫动脉栓塞术治疗产后出血,取得了良好     

肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗

目的研究原发性肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗的方法。方法回顾性分析对16例肝癌破裂出血患者采用急诊介入栓塞止血。结果本组16例患者均得以有效止血。3例门静脉部分或完全阻塞患者经肝动脉栓塞（TAE）治疗后未出现肝功能衰竭。3例患者在栓塞术后3～7天内成功施行肝肿瘤切除术。13例患者明胶海绵栓塞术后,根据病情多次行介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死。结论TAE是治疗肝癌破裂出血的有效方法,可达到立即止血的目的,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途经。     

剖宫产术后晚期出血的原因探讨及介入治疗价值

目的通过DSA探讨剖官产术后晚期出血的原因及介入治疗价值。方法对5例剖官产术后晚期出血患者行双侧子宫动脉造影及介入栓塞治疗。结果5例患者中,3例造影表现为假性动脉瘤形成,其中1例合并动静脉瘘。2例表现为切口处血管出血。5例患者经介入栓塞治疗后均取得满意止血效果,术后随访均无再次出血。结论血管造影可以明确剖官产术后晚期出血的原因。介入栓塞治疗剖宫产术后晚期出血具有疗效快,安全性高,损伤小,易为患者接受等优点。     

胰激肽原酶在体外冲击波碎石时对肾功能保护作用的临床观察

目的 探讨胰激肽原酶(pancreatic kzllidinogenase,PK)减少体外冲击波碎石(ESWL)时对肾功能的损伤.方法 40例肾盂结石进行ESWL治疗,随机分为PK组及对照组,各20例.PK组ESWL前3d开始肌注PK.采用放射免疫法测定ESWL前后尿β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)的变化.结果 ESWL后对照组尿β2-MG、Alb明显高于ESWL前水平(P<0.01);PK组尿中Alb比ESWL前轻度增加(P>0.05),但与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),而PK组尿中β2-MG较ESWL前明显增加(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PK可以减少尿微量蛋白的排泄,对ESWL时肾功能损害有保护作用.