加替沙星导致低钾血症2例

患者男,33岁。因"肺部感染"收入院。入院前在门诊用三代头孢抗炎治疗5d,效果不佳,并出现发热而收入院。既往有高血压病史,无药物过敏史。入院后给予加替沙星0.4g静脉点滴,静滴过程中无不良反应     

健脾调肝温肾方对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响

目的观察健脾调肝温肾方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床症状及生活质量的影响。方法选择D-IBS患者80例进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各40例,治疗组口服健脾调肝温肾方,对照组口服匹维溴铵片。两组疗程均为4周。于治疗前后观察并记录腹痛或腹部不适等症状,并应用简明健康测量量表(SF-36)和IBS特异性生活质量量表(IBS-QOL)对患者的生活质量进行测评。停药4周后对治愈和显效患者进行随访。结果腹痛或腹部不适、腹胀等症状在本组治疗前后及两组间差异均无统计学意义;黏液便治疗后两组间计分有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组和对照组的痊愈率分别为24.3%及19.4%,总有效率为81.1%及80.6%,两组比较无统计学意义(P0.05)。远期疗效:治疗组和对照组分别有4例和12例复发或加重,两组间差异有统计学意义(P0.01)。治疗组在躯体疼痛、心理健康和社会功能及改善烦躁焦虑、人际关系方面的疗效优于对照组(P0.05)。结论健脾调肝温肾方不仅能够改善D-IBS患者症状,并且可显著提高患者的生活质量。     

健康体检妇女阴道菌群状况及相关知识问卷调查分析

目的 了解健康体检妇女阴道菌群状况及其对下生殖道感染相关知识的认知度和个人卫生习惯、就医行为等特点.方法 对1660例健康体检妇女的阴道分泌物行常规镜检、pH值测定及细菌培养,并随机选择其中的875例进行问卷调查,内容涉及生殖道感染相关知识及个人卫生习惯和就医行为.结果 (1)阴道菌群状况:1660例健康体健妇女阴道pH值平均为4.16±0.21,阴道分泌物常规镜检假丝酵母菌的阳性率为3.86%(64/1660);细菌培养结果显示,需氧菌阳性率为7.71%(128/1660),其中自假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌阳性率分别为78.9%(101/128)、7.8%(10/128)、7.0%(9/128).阴道菌群中以甲型溶血性链球菌为主,检出率达63.80%(1059/1660),其次是表皮葡萄球菌和粪肠球菌(D)群,检出率各达14.28%(237/1660)和11.44%(190/1660).(2)问卷调查结果:875份调查问卷中,收回合格调查问卷860份,其中88.4%(760/860)的妇女对生殖道感染有积极的认知,在感到不适时即自觉就诊;92.1%(792/860)的妇女有良好的卫生习惯;50.0%(430/860)的妇女渴望通过医院门诊咨询途径获得生殖健康知识.结论 外阴阴道假丝酵母菌感染居各类阴道炎之首,其中仍以白假丝酵母菌感染为主,其次是光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌.健康体检女性阴道菌群分布以甲型溶血性链球菌和表皮葡萄球菌等正常菌群为主,被调查妇女的卫生保健意识较强,医院门诊应加强对生殖道感染相关知识的宣传.     

冬胃颗粒治疗寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎疗效观察

[目的]观察冬胃颗粒治疗寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎的临床疗效及安全性。[方法]86例寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎患者随机分为2组,试验组(43例)给予冬胃颗粒8g,3次/d,对照组(43例)给予铝碳酸镁片0.5g,3次/d,2药均于两餐间及睡前服用,疗程为2周,观察各组第1、3、7、14天腹痛腹胀、泛酸、嗳气与纳差症状缓解情况,同时观察其安全性。[结果]2组患者均有一定疗效,但冬胃颗粒治疗后第1、3、7、14天患者腹痛腹胀、嗳气、纳差症状疗效指标的评价均优于铝碳酸镁(P<0.01),虽然在第1、3天,泛酸症状疗效指标显示铝碳酸镁略优于冬胃颗粒,但差异无统计学意义(P>0.05),在第7、14天,冬胃颗粒对泛酸症状疗效指标评价优于铝碳酸镁(P<0.01),以有序logistic模型重复测量GEE分析方法,多点综合重复评价,冬胃颗粒对泛酸症状疗效指标评价优于铝碳酸镁(P<0.01)。且未见不良反应。[结论]冬胃颗粒可有效防治寒凝气滞与寒凝血瘀型慢性胃炎,缓解症状快,且无不良反应。     

动态心电图对老年无症状心肌缺血的诊断价值评价

老年无症状心肌缺血在老年冠心病中占有相当的比例,有文献报道为78.9％左右,而对冠心病的诊断,自冠状动脉造影(CAG)(下称冠脉造影)开展以来有了“金指标”。但对老年无症状心肌缺血患者接受动态心电图(Holter)较之冠脉造影更容易。本文对58例伴有冠状动脉危险因子的老年患者行动     

尿毒症患者伴发智能障碍初步分析

1资料与方法 其中选择1998～2000年住我院患者67例,中国人民解放军161医院59例,1999～2000年住武汉陆军总医院24例,符合WTO尿毒症的诊断标准,且血肌酐值在血液透析前均达到7700μmol/L以上,最高达1 010μmol/L.     

早期和晚期卵巢癌患者初次手术后外周血Th1／Th2和Tc1／Tc2亚群表达的研究

上皮性卵巢癌（epithelial ovariancarcinoma,EOC）居妇科恶性肿瘤死亡率首位,极易发生侵袭和转移,患者就诊时往往已处于肿瘤晚期阶段（Ⅲ期或Ⅳ期）,5年生存率仅在30％左右。而早期卵巢癌（Ⅰ期和Ⅱ期）患者则预后好,五年生存率可达70％～90％。目前认为,减少卵巢癌复发、提高预后的一个策略是在手术和铂类为主的联合化疗这一标准一线治疗的基础上后再应用巩固治疗。近年来,免疫治疗已经成为继手术、化疗和放疗之后最有潜力的治疗手段之一,然而其在卵巢癌巩固治疗中的应用前景尚不明确。     

人工驯养条件下食蟹猴B病毒抗体水平变化规律研究

目的研究人工驯养条件下食蟹猴B病毒抗体水平变化规律，便于有效控制自繁食蟹猴的BV感染率。方法随机选取409只对不同月龄自繁食蟹猴，采用BVELISA法进行BV抗体监测。结果新生仔猴刚出生时均携带不同程度的BV抗体，但随着月龄的增加，BV抗体水平开始下降，至5月龄时BV抗体阳性率降至最低（12．3％），之后BV抗体水平逐渐升高。结论人工驯养条件下食蟹猴B病毒抗体水平呈由高到低再升高的趋势，5月龄时断奶可最大限度地获得BV抗体阴性猴。     

加速康复外科理念指导下的护理干预在甲状腺癌手术患者中的应用

目的 探讨加速康复外科理念指导下的护理干预在甲状腺癌手术患者中的应用效果。方法 选取2018年9月至2020年8月在我院行手术治疗的135例甲状腺癌患者,随机分为观察组（n=68）和对照组（n=67）。对照组采用常规护理干预,观察组采用加速康复外科理念指导下的护理干预,比较两组患者手术前后的舒适度及术后并发症发生率。结果 术后,两组患者的Kolcaba舒适状况量表各维度评分均明显高于术前,观察组的Kolcaba舒适状况量表各维度评分均明显高于对照组（P <0.05）。观察组术后并发症发生率为7.35%,明显低于对照组的19.40%(P <0.05)。结论 加速康复外科理念指导下的护理干预能够明显提高甲状腺癌手术患者术后舒适度,降低术后并发症发生率。     

如何提高西医院校学生学习中医学的兴趣

在西医院校的中医学教学中,普遍存在学生对中医学的学习不感兴趣的问题,如何在有限的课时内激发其学习中医学的积极性,文章提出了加强宣教、进行多元化互动教学、积极开展课外活动、提高教师自身的教学水平等4个方面的解决方法。