心脏恶液质综合征积分诊断的改良研究

目的：探讨并改良心脏液质综合征（ＳＣＣ）的积分诊断标准及其意义。广阔有瞻性结合，分析３００例ＳＣＣ患者的临床症状、体征和实验室检查，提出 发诊断标准，并判断其临床意义。结果：积分〉２８分确诊，２５～２７分可疑了，〈２５分不能诊断，各分值２８～３２分为轻度，３３～３６３分为中度，３７～４０分为重度。本组中，可疑７例，轻度１１２例，中度１３４例，重度４７例度组死亡率显著高于轻度组（Ｘ＾２＝３６．３１，     

法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将87例冠心病心力衰竭患者随机分为两组。对照组44例仅给予常规治疗。治疗组43例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔。两组分别在用药前和用药2周时行多普勒超声心动图检查和6MWD试验,观察左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室射血分数（LVEF）,评价心脏收缩功能和运动能力的改善情况;并检测各项生化指标的变化。结果治疗组治疗结束后,LVEDD平均（53．7±9．1）mm、LVEDS平均（41．5±9.7）mm,与治疗前比较差异具有显著统计学意义（P〈0．05）;LVEF平均0．42±0．09、6MWD平均（355．6±38．2）m,与治疗前和对照组比较．差异具有非常显著统计学意义（P〈0．01）;各项生化指标稳定（P〉0．05）。结论在冠心病心力衰竭常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔,可以进一步改善患者的心脏收缩功能,提高患者的运动耐量。     

400例原发性高血压患者心率变异性分析

心率变异性（HRV）分析反映随机体状态和昼夜时间改变而发生的心脏节律性变化,是自主神经系统对心脏调节的无创指标之一。本文对400例原发性高血压（EH）患者和100例健康对照者进行HRV监测分析,以期探讨其临床意义。     

坎地沙坦治疗原发性高血压疗效及安全性分析

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效和安全性.方法 82例原发性高血压患者随机分成两组,分别予以坎地沙坦(8 mg·d-1),贝那普利(10 mg·d-1),8周后观察降压效果和降压谷峰比值(T/P).结果 坎地沙坦组和贝那普利组的血压均明显下降P＜0.05,总有效率分别为64%和62%,无显著性差异(P＞0.05).降压谷峰比值:坎地沙坦组SBP/DBP为0.85/0.83;贝那普利组SBP/DBP为0.68/0.64,前者显著高于后者(P＜0.05).结论 坎地沙坦(8 mg·d-1),对轻、中度原发性高血压降压疗效确切,谷峰比值高.     

慢性心力衰竭患者血清铁蛋白的测定及其临床意义

目的：探讨慢性心力衰竭患血清铁蛋白的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫法测定110例慢性心力衰竭患血清铁蛋白（SF）水平,并与25例健康组相对照。结果：慢性心力衰竭患SF显高于对照组（P＜0．05）,其中合并感染组显高于无感染组（P＜0．01）,合并心脏恶液质综合征显低于无该合并症,随心力衰竭的加重,I,II,Ⅲ度心力衰竭组间SF依次显递减（P＜0．01）。结论：对慢性心力衰竭患进行SF的监测,有助于对疾病严重程度和预后的判断。     

丽水社区各阶层人群公共卫生问题问卷调查

为了解城镇社区各阶层人群对公共卫生问题的需求 ,为制定社区慢病综合防治规则提供依据 ,我们对全社区不同阶层人群做了一次较广泛的《丽水社区公共卫生问题问卷调查》。1　材料和方法1 .1　调查人群 :1行政领导层 (地区行署、市府领导 ) 6 7人。 2社区管理干部层 (城关镇、办事处、居委会、村委会干部 ) 1 1 2人。 3卫生行政领导层 (卫生局长、医院院长、防疫站站长 ) 52人。4医护人员 1 2 9人。5社区随机抽样人群 1 99人。1 .2　本次调查采取问卷方式。问卷内容 :1最常见的疾病有哪些 ?2哪些因素对健康威胁最大 ?3哪些人群更容易患病 ?4您…     

慢性阻塞性肺病患者血清TXB2、6-K-PGF1α、PGE2测定及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、前列腺素E2(PGE2)水平的改变及其临床意义.方法采用放射免疫法测定54例COPD患者和40例健康对照组的血清TXB2、6-K-PGF1α、PGE2水平,进行对照统计分析.结果COPD组血清TXB2水平显著高于对照组(99.65±16.16ng/L VS 50.33±6.03ng/L;t=2.222,P＜0.05),6-K-PGF1α水平显著低于对照组(48.53+5.90ng/L VS 79.16±8.93ng/L;t=2.963,P＜0.01),6-K-PGF1α PGE2两者间呈显著正相关(r=0.232,P＜0.05).伴有呼吸衰竭组血清PGE2显著高于无呼衰组(12.79±1.76ng/L VS 6.99±1.15ng/L;t=2.353,P＜0.05),但血清TXB2、6-K-PGF1α无显著差异(P＞0.05).死亡组与出院好转组血清TXB2、6-K-PGF1α、PGE2水平均无显著差异(t=0.438,t=0.721,t=0.556,P均＞0.05).结论COPD组血清TXB2水平显著增高,6-K-PGF1α水平显著降低,且6-K-PGF1α与PGE2间呈显著正相关,伴有呼吸衰竭组血清PGE2显著高于无呼衰组,提示COPD患者中存在血液高凝状态及血管痉挛,抗凝与扩血管治疗有助于延缓COPD进展.     

经静脉紧急床旁临时心脏起搏72例分析

目的：探讨经静脉紧急性床旁临时心脏起搏的方法、疗效和并发症。方法：对43例意外心脏停搏和29例严重心律失常患者，采用球囊飘浮导管或普通双极起搏导管，进行经静脉紧急性床旁临时心脏起搏。结果：72例中51例起搏成功，起搏时间1天－11天，此51例中严重心律失常23例，在院外意外心脏停搏15例（心脏停搏至开始起搏时间为10分钟－30分钟），在住院期间意外心脏停搏13例；21例失败。起搏失败的主要原因与心脏停搏至开始起搏的时间，患者心脏的基础疾病，起搏的电极选择有关，本组未出现与临时起搏相关的并发症。结论：经静脉急床旁时心脏起搏为心脏意外停搏和致死性心律失常急救的重要方法，其疗效肯定，并发症较低。     

影响高血压药物治疗遵医行为相关因素的病例对照研究

目的探讨高血压患者药物治疗遵医行为的影响因素及对策。方法采用自行设计的问卷对600例高血压患者进行调查,参考Mofisky-Green（MG）测评表进行药物治疗遵医行为评判,对依从性影响因素作单因素和Logistic回归分析。结果 600例患者药物治疗依从性好者占31.67%（190/600）,依从性差占68.33%（410/600）。单因素分析共筛选出11个因素影响药物治疗遵医行为;多元Logistic回归分析,筛选出高血压知识认知程度、年龄、医疗费支付方式、药物不良反应是独立危险因素。结论高血压药物治疗遵医行为取决于诸多因素。可通过健康教育,强调中青年患者简单化、个体化给药,并加强家庭支持与监督,加强与患者的药物不良反应信息沟通,结合经济情况制订治疗方案等措施提高药物治疗遵医行为。