赛庚啶治疗糖尿病黎明现象的利弊

糖尿病黎明现象（ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓＤａｗｎＰｈｅｎｏｍｅｎｏｎ，ＤＭＤＰ）普遍存在于Ⅰ型糖尿病（ＩｓｕｔｉｎＤｅｐｅｎｄｅｎｔＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ，ＩＤＤＭ）患者中，资料表明９９％以上的ＩＤＤＭ患者高血糖为黎明现象．仅１％以下为Ｓｏｍｏｇｙｉ现象［１］。它的发生可能与胰岛素分泌不足．在此基础上睡眠引起的生长激素（ＧＨ）增加及清晨皮质醇分泌高峰有关。赛庚啶（ｃｙｐｒｏｈｅｐｔａｄｉｎｅ，ＣＰＨ）是一哌啶类化合物．可阻断组胺Ｈ１受体和５－ＨＴＳ２受体．有明显的抗胆碱和中枢抑…     

美名闻旴 江大医秀杏林——旴江医家傅淑清教授的从医治学之路

旴江医家傅淑清教授是全国中医妇科名家,对当地中医药事业的发展做出了重要贡献;在中医理论尤其中医妇科学方面颇多建树。她认为针对女子一生与气血密切相关,而肝又能"以生血气"的特点,在"女子以肝为先天"的基础上,大胆创新"女子以肝和为贵"的学术思想,指出女子"肝和"则体健寿延,"肝不和"则百病蜂起。回顾傅师的从医历程,有助于中医学者确定目标,树立理想。     

益气活血颗粒抗肝纤维化的分子机制研究

【目的】探讨益气活血颗粒对大鼠肝纤维化的治疗作用及机制。【方法】将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、异甘草酸镁组、益气活血颗粒组及罗格列酮组、益气活血颗粒+罗格列酮组[后2组仅进行过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)蛋白检测]，每组10只。除正常组，其他各组大鼠采用四氯化碳（CCl4）法诱导构建肝纤维化模型。对应治疗10周后，苏木素-伊红（HE）染色法观察肝组织病理变化，采用放射免疫分析法检测血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）水平，采用末端脱氧核苷酸标记（TUNEL）法检测肝细胞凋亡，应用试剂盒检测肝组织中氧化应激相关指标超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）水平，Western Blot法检测肝组织内质网应激相关指标葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）、肌醇需求酶1α(IRE1α)、活化转录因子6(ATF6)蛋白表达，免疫组织化学法检测肝组织PPARγ蛋白阳性表达。【结果】与正常组比较，模型组可见明显肝纤维化病理改变，HA、PCⅢ、CⅣ水平显著升高（P<0.05）,SOD...     

原发性骨质疏松症的非雌激素治疗

中国原发性骨质疏松症诊治指南中指出,原发性骨质疏松症是一种具有显著生理、社会心理和经济后果的健康问题。早期预防和治疗有助于减少脆性骨折的发生,避免因疼痛和骨折带来的生活质量降低或生存时间缩短。在原发性骨质疏松症受累人群中,绝经后妇女占绝大多数,其原因是雌激素作为骨骼保护因子,在50岁左右水平急剧下降,导致大量骨丢失。因此补充雌激素一直作为治疗女性原发性骨质疏松症的常规手段。除此之外,还有许多预防和治疗的药物和措施得到广泛的应用,并取得良好疗效。随着人类对原发性骨质疏松症发病机制的研究和认识的不断更新,新的…     

一种有前途的骨形成促进剂

1925年Collip首次发现甲状旁腺激素(PTH)是一种维持血钙、血磷稳定的激素,以后PTH促进骨吸收,提高骨转移及升高血钙的作用渐为人们熟知。然而,人们一直对PTH在骨形成方面的作用认识较少。1932年Selye报告了PTH能直接和间接刺激成骨细胞前体细胞的增殖,激活和延长成熟的成骨细胞。近十几年,大量的动物研究和临床试验发现PTH及片段(PTHs)和类似物是一种有效的刺激骨生长的多肽激素,在骨质疏松人群中,给予PTHs治疗不仅可减少骨折发生率,还能恢复骨强度。本文将就PTH对骨重建和骨修复的作用及其可能的机制进行阐述。     

桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的：总结2000年1月至2002年12月应用桡动脉作旁路材料的冠状动脉旁路移植术，探讨移植物桡动脉的制备、手术方法、术后管理等问题。方法：应用桡动脉行冠状动脉旁路移植术患者19例，以改良Allen试验和／或超声多谱勒检查评判桡、尺动脉通畅性。肘窝以远3cm至腕关节线内2cm弧线形皮肤切口，将桡动脉连同伴行静脉、脂肪组织一并游离。避免夹镊桡动脉本身并少用电灼器。其制取桡动脉19根，移植血管20支。远端多吻合至后降支及钝缘支，近端均吻合至主动脉。结果：全组无手术死亡。术后无筋膜室综合征或手部功能障碍发生，无围术期心肌梗死。结论：桡动脉应用于冠状动脉旁路移植术，简便、安全。“免触”制备技术和钙通道阻滞剂的应用是保证其良好功能的关键。     

DNA甲基转移酶1在乳腺癌患者中的表达及意义

目的:分析乳腺癌患者外周血中DNA甲基转移酶1(DNA Methyltransferase 1,DNMT1)的表达及其临床意义。方法:本院2018-04-01—2018-11-30期间收治的60例乳腺癌患者(实验组)及同期50例体检健康女性(对照组),采用实时定量PCR(RT-PCR)检测外周血中DNMT1 mRNA的表达情况,Western blot检测两组间DNMT1蛋白表达,比较两组间各指标的差异并分析其与患者临床特征的关系。结果:实验组DNMT1 mRNA在外周血中的表达较对照组显著升高(10.31±3.39 vs 4.74±3.10,P<0.01),DNMT1蛋白表达较对照组亦显著升高(38.48±3.80 vs 23.78±2.95,P<0.01);不同临床特征乳腺癌患者外周血中DNMT1 mRNA和蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DNMT1在乳腺癌患者外周血中高表达,与乳腺癌发生密切相关,但与其发展转移无关。     

小儿烧伤的护理体会

儿童因各种意外发生烧伤的病例时有发生，在诊疗护理过程中，因儿童各系统发育尚不完善，若不及时进行抢救治疗，极易造成休克，甚至死亡，我院近年治疗护理儿童烧伤用例均治愈现报告如下：临床资料一般资料：我院1995年收治烧伤病人110例，其中儿童为30例（36．7％），男性17例，女性13例，年龄15个月一12岁．平均5岁。治疗经过：入院后立即清创，清除异物，清洁创面，常规注射破伤风抗毒素以及补液，全身应用抗生素，控制感染等对症治疗，以减轻病人痛苦，预防并发症的发生。烧伤原因：由于年龄和生活习惯不同发生原因亦不同。如婴幼儿活…     

病案教学法在方剂学教学中的应用

方剂学属于基础临床学科,是联系基础与临床的桥梁。传统的教学模式是先基础学科再临床学科,以至于课堂教学与临床实践往往产生脱节,也阻碍学生创新能力的培养。病案教学是根据教学目的的需要,围绕理、法、方、药,有针对性地选择方证统一病案,组织课堂讨论,启发学生进行选方,并提出成方药物加减。笔者在方剂学教学中应用病案教学,取得了较好的教学效果。1病案教学法在课堂教学中的应用在方剂学课堂教学中,结合所讲内容及时加入临床实例,使学生在提高学习兴趣的同时,对方剂的理解也得以加深。如在“大承气汤”一方的授课过程中,在分析大黄、芒…