阿霉素-明胶微球经犬胃左动脉栓塞药代动力学研究

目的 研究阿霉素明胶微球(ADM-GMS)犬胃左动脉栓塞灌注在血浆及局部组织中的药代动力学。方法 15只健康杂种犬随机分为3组，每组5只。A组：单纯ADM经外周静脉给药；B组：单纯ADM经胃左动脉给药；C组：ADM-GMS经胃左动脉栓塞灌注。给药后定时从胃冠状静脉和外周静脉抽血，用高效液相色谱(HPLC)测定ADM的时间血中药浓度。48h后，将犬处死，测定胃组织含药浓度，并对C组犬加行胃组织病理学检查。结果 B组仅形成-过性血浆高浓度。C组ADM释放缓慢，峰浓度低，半衰期长，1h内血浆中药物浓度曲线下面积(AUC)是B组的77．5％。48h后C组胃组织含药浓度分别是B组和A组的2．4倍和4．4倍。结论 ADM-GMS用于栓塞化疗，可以提高局部组织的药物浓度，延长其在靶器官的滞留时间，并可减少对周围组织的毒副作用。     

膀胱全切术后护理

近来，我院行膀胱全切术24例，效果满意，现将术后护理体会报告如下。     

基于WGCNA联合网络药理学探究防己地黄汤治疗类风湿关节炎的作用机制

目的 利用网络药理学和加权基因共表达网络分析（WGCNA）方法探讨防己地黄汤治疗类风湿关节炎的分子机制。方法 利用TCMSP、SwissTargetPrediction、HERB数据平台及相关文献检索防己地黄汤的主要活性成分及其相关靶点,通过R软件limma包对GEO平台类风湿关节炎数据集GSE110169进行差异分析。基于WGCNA筛选与疾病相关的基因模块。利用R软件VennDiagram包进行交集靶点分析。通过Cytoscape的cytoHubba插件筛选核心靶点基因。采用Cytoscape软件进行“药物–活性成分–靶点–疾病”网络构建与分析。clusterProfiler包对交集靶点基因进行基因本体论（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。通过PyMOL软件对核心活性成分与核心靶点基因进行分子对接验证;并运用CIBERSOTR进行核心靶点基因的免疫浸润分析。结果 共筛选出有效活性成分129个,相关靶点1 280个,基因芯片差异基因2 091个;筛选出3个与疾病相关的基因模块;获得药物与疾病共同靶点139个;KEGG通路分析显示,主要富集在T细胞受体...     

肝癌肝动脉与门脉肝静脉主支分流的介入治疗

我院在肝癌介入治疗中发现肝动脉与门静脉主支和肝动脉与肝静脉主支分流6例。其中4例肝动脉与门静脉主支分流,1例肝动脉与右肝静脉分流,1例肝动脉与门静脉主支及左肝静脉双向分流。肝癌动静脉分流的血管造影表现,依王颂     

基于网络药理学联合加权基因共表达网络分析探究雷公藤治疗系统性红斑狼疮的免疫作用机制

目的 运用网络药理学联合加权基因共表达网络分析（WGCNA）探究雷公藤治疗系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的潜在作用机制。方法 利用TCMSP数据库检索雷公藤的主要活性成分,并挖掘活性成分相关靶点,通过GEO平台下载SLE相关基因芯片GSE65391,使用R软件limma包进行差异分析,并运用WGCNA筛选出的模块基因作为疾病靶点基因。R软件Venn Diagram包进行交集分析并可视化。利用ADEx平台对交集靶点基因的表达情况进行Meta分析。采用R软件clusterProfiler包对交集靶点基因进行基因本体论（GO）功能富集和京都基因与基因组百科全书（KEGG）信号通路富集分析。采用Cytoscape软件进行“药物–活性成分–共同靶点”网络的构建与分析。将交集靶点基因上传至STRING数据库,把结果数据导入至Cytoscape软件构建蛋白相互作用（PPI）网络并筛选核心靶点基因。表达量分析、PPI分析、诊断效能分析被用于展示核心靶点基因的作用与临床价值。采用PyMOL软件对核心活性成分与核心靶点基因进行分子对接验证。利用R软件并通...     

硬膜外阻滞用于剖腹产和其他手术麻醉期间合并症的比较

黑河市第一人民医院自1988年至1999年共对1 144例剖腹产手术实施硬膜外阻滞(以下简称EA)，通过实践，我们认为：剖腹产术行EA，与其他手术EA比较，发生合并症的机会明显增多，且有其独特的合并症，报道如下。1 临床资料 年龄20～43岁，其中单胎妊娠1 130例，双胎妊娠13例，三胎妊娠1例，46例为二次剖腹产(占4.02％)，合并前置胎盘21例，其中5例因失血较多呈轻度休克。合并妊高征者64例(5.6％)，合并子痫和产前子痫28例(2.44％)。2 麻醉方法 一般病人麻醉前肌注安定10mg，胎窘者免注。子痫可根据病情肌注冬眠I号1/3剂量，预防抽搐。穿刺部位全部选L2-3间隙，麻醉用药为1.5％利多卡因，除合并子痫、妊娠高血压者，局麻药中均加入肾上腺素(1：40万)，全部采取连续硬膜外阻滞。试验剂量4～5ml，首次用量为17±2.5m1，胎儿娩出后，子宫肌壁注射麦角0.2～0.4mg(486例)或缩宫素10～20单位(658例)。     

新的癫痫相关基因的筛选及部分cDNA序列的分离鉴定

用mRNA差异显示技术从大鼠癫痫状态的海马分离了20个cDNA差异片段，对4个cD-NA片段进行序列分析并在基因库中进行相同性比较，发现ERG8、ERG11、ERG12无相同性序列，ERG14与鼠的微管相关蛋白基因有64％～69％的相同性。由于这些基因的差异表达是致痫剂马桑内酯和抗痫剂MK－801所致，所以，ERG8可能是新的候选癫痫基因，ERG11和ERG12可能是新的候选抗痫基因；由于微管相关蛋白高表达与惊厥条件下海马苔藓纤维侧枝出芽关系密切，因此，ERG14在癫痫早期高表达可能预示着新的轴突生长和突触形成。     

临床病例讨论：第31例——腰骶部疼痛脊柱竹节样变肾功能损害

患者：男性．46岁。主因间断多关节痛20年，腰骶部疼痛5年．脊柱畸形、背痛、手足麻木2年于2003年11月20日入院。患者1983年始间断出现双足及踝关节肿痛，无发红，局部皮温增高，行走困难，服用消炎痛1～3片症状渐消失。1998年出现腰骶部酸痛，伴双侧臀部及腹股沟区疼痛，重体力劳动时明显。疼痛影响睡眠．晨起伴腰部僵硬感，适度活动后症状可减轻。疼痛明显时服用消炎痛症状改善，尚可务农。2001     

女性乳腺癌改良根治术后化疗80例健康教育

2009年1—12月，我们对80例乳腺癌改良根治术后化疗患者进行健康教育，效果满意。现报告如下。