哮喘小鼠CD4+T细胞中microRNA-31和FOXP3mRNA的表达及相互关系的研究

目的 初步探讨哮喘CD4+T细胞中microRNA-31和FOXP3的表达水平、两者的相关性及激素对它们的影响.方法 以卵蛋白(OVA)致敏激发建立哮喘小鼠模型.将15只BALB/c小鼠分为正常对照组、OVA组和地塞米松组,EHSA检测小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4和IFN-γ水平;实时荧光定量PCR检测小...     

2005年路易体痴呆诊断标准与2017年新版诊断标准的临床比较分析

目的：研究2017年新版路易体痴呆（dementia with Lewy bodies,DLB）指南的诊断要点、治疗、预后等,以期提高医师对DLB的关注和认识,使更多的DLB患者得到早期诊断、全程管理及综合治疗。方法：选取30例符合2005年DLB诊断标准的很可能的DLB患者,回顾性分析其临床特点、治疗等,并用2017年新版DLB诊断标准对其进行诊断。结果：根据2017年新版DLB诊断标准,30例患者中有27例被诊断为很可能的DLB,3例被诊断为可能的DLB;其中伴有帕金森症患者29例（96.7%）,波动性认知障碍的患者有16例（53.3%）;视幻觉患者25例（83.3%）;伴快速眼动期睡眠行为障碍（rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD）症状患者11例（36.7%）。21例患者（70%）以帕金森症起病,有9例患者（30%）以认知障碍伴视幻觉起病。结论：2017新版诊断标准增加了快速眼动期睡眠行为障碍（多导睡眠图异常）及¹²³I-间位碘代苄胍心肌闪烁扫描成像异常对于诊断路易体的权重,为早期识别和诊断路易体痴呆提供客观依据,有利于患者得到及时的管理及综合治疗,从而改善其预后。     

反相高效液相色谱法测定透骨香中槲皮苷的含量

目的:建立测定透骨香中槲皮苷含量的高效液相色谱法。方法:采用Benetnach C18(4.6mm×15mm,5μm)填料色谱柱,流动相为0.01mol.L-1磷酸二氢钾-甲醇-冰醋酸(体积比65∶35∶0.7),流速1.0mL.min-1,检测波长为254nm,柱温30℃。结果:槲皮苷在(0.044～0.154)μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 3),平均加样回收率为101.25%,RSD为1.92%。结论:该方法快速、简便,专属性强,重现性好,准确度高,可用于透骨香中槲皮苷含量的测定。     

炎症性肠病患者肝胆胰病变检出情况研究

目的 探讨炎症性肠病(IBD)患者肝胆胰病变的检出率和临床特点.方法 选取本院1990-2010年收治的IBD患者606例[克罗恩病(CD)68例,溃疡性结肠炎(UC)538例],另选取年龄、性别和体质指数(BMI)与IBD组匹配的健康体检者606例(对照组).比较IBD组和对照组肝胆胰病变检出情况,如胆石病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、自身免疫性肝炎(AIH)、慢性胰腺炎(CP)等.按各统计率统计分析比值比(OR)、95%可信区间(95%CI)和P值,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)CD组和UC组患者胆石病检出率分别为51.47%(35/68)和34.01%(183/538),与对照组比较CD的OR=10.96[95%CI(4.181,28.724)],UC的OR=5.79[95%CI(4.053,8.264)],与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)CD组和UC组患者NAFLD检出率分别为64.71%(44/68)和69.33%(373/538),与对照组比较CD的OR=8.56[95%CI(3.854,18.994)],UC的OR=8.41[95%CI(6.378,11.084)],与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)在少见的肝胆胰病变中筛查IBD,检出率分别是:PBC 2.25%(7/311),PSC 4.49%(4/89),AIH 3.33%(2/60),CP 0.93%(2/213).结论 胆石病和NAFLD是IBD最常见的肝外表现,尤其是在CD和UC这两种IBD中检出率均高.建议在IBD和肝胆胰疾病中应进行规范的系统的相互筛查和调查.     

呼吸加强医疗病房患者预后因素研究

目的 探讨影响呼吸加强医疗病房患者预后的危险因素，为制定相应防治措施作参考。方法 回顾性分析216例呼吸加强医疗病房危重患者临床资料，采用Logistic回归分析，筛选和分析相关危险因素。结果急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ评分)、免疫抑制状态和氧合指数(PaO2／FiO2)对评价患者预后有重要作用；APACHEⅡ评分OR值为1．135，P值为0．00；氧合指数OR值为0．997，P值为0．092；免疫抑制OR值为6．583，P值为0．013。结论 升高的APACHEⅡ评分和降低的氧合指数以及合并免疫功能受损将使患者死亡风险升高，医务人员应高度重视。     

新型敷料用于小面积烧伤的效果观察

目的通过使用新型敷料治疗小面积烧伤，减少了病人的痛苦，加快了伤口的愈合。方法根据烧伤创面不同时期分别采用透明膜类敷料、水胶体、水凝胶、藻酸盐、海绵类浸润愈合。结果新型敷料对小面积烧伤的治疗取得满意疗效。结论各类新型敷料既符合现代伤口敷料的特点，在伤口愈合的不同阶段，使用不同的敷料，可为创面愈合提供最佳的环境。     

血清胱抑素C对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行机械通气患者的预后评估

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气患者的预后评估价值.方法 对该院RICU收治的48例COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者的资料进行回顾性分析,根据预后情况将患者分为存活组及死亡组,比较两组血清CysC水平、再根据血清CysC水平将患者分为CysC增高组和CysC正常组,比较两组急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)分值、机械通气时间及病死率.结果 死亡组血清CysC水平高于存活组(P＜0.05);CysC增高组的病死率及APACHEⅡ评分均高于CysC正常组(P＜0.05).结论 血清CysC水平能在早期提示COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者的预后情况,可考虑指导临床治疗.     

呼出气一氧化氮检测对老年慢性咳嗽的诊疗价值

目的：探讨呼出气一氧化氮（ FeNO）检测对老年慢性咳嗽相关疾病的诊疗意义。方法选取老年咳嗽变异型哮喘（ CVA）、上气道咳嗽综合征（ UACS）、慢性支气管炎、感染后咳嗽患者各20例,对所有患者均进行胸部影像学、FeNO及肺通气功能检测,分析4组患者间FeNO、FEV1／pred％、FEV1／FVC的差异,以及各组内FeNO与FEV1／pred％、FEV1／FVC的相关性。结果4组患者间FEV1／pred％及FEV1／FVC差异均无统计学意义（ P＞0.05）;CVA患者的FeNO显著高于其他3组患者（ P＜0.05）;感染后咳嗽患者的FeNO呈轻度升高,高于国人FeNO的正常水平,但该值与UACS患者及慢性支气管炎患者相比,差异无统计学意义（ P＞0.05）;4组FeNO与FEV1／pred％及FEV1／FVC之间无显著相关性（ P＞0.05）。结论对于不同病因所致慢性咳嗽的老年患者,其FeNO水平也存在一定差异,故FeNO检测对老年慢性咳嗽的诊疗具有一定的指导意义。