关于"上腹痛12小时,心脏电复律后3小时"的查房讨论

1 病例简介 患者男,34岁,因"上腹痛12小时,心脏电复律后3小时"入院.12小时前无明显诱因突然出现上腹持续胀痛不适,伴头痛.院外小诊所给予止痛治疗(具体不详),症状一度有所缓解.     

阿利克仑对尿毒症大鼠的保护作用

目的 观察阿利克仑对尿毒症大鼠及其并发症的影响.方法 30只雄性SD大鼠,通过5/6肾切除法建立尿毒症模型,术后2 w随机分为尿毒症模型组(10只)和阿利克仑干预组(10只,模型组基础上给予阿利克仑5 mg·kg<'-1>·d<'-1>),并设立假手术组作为对照组(10只).术后12 w末,测定各组大鼠血压、血脂、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白;HE染色观察肾脏、动脉和肝脏病理形态学改变.结果 与模型组相比,阿利克仑干预组能有效地调节血压和血脂,显著降低Scr、BUN及24 h尿蛋白(P<0.05),并能改善受损的肾脏结构,抑制动脉粥样硬化和肝脂肪变性.结论 阿利克仑可能通过保护尿毒症大鼠受损的肾脏,抑制腹主动脉粥样硬化及肝脂肪变性的发生,进而降低尿毒症个体的死亡率.     

美能注射液治疗面部激素依赖性皮炎疗效分析

2007年8月至2008年6月,我科利用日本米诺发源制药株式会社生产的美能注射液治疗面部激素依赖性皮炎59例,取得较满意疗效,现报道如下.     

综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析

目的探讨综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果。方法将我院神经外科行微创锥颅血肿清除术的92例脑出血患者随机等分为对照组和干预组,两组均给予神经外科常规护理和引流管护理,仅干预组在此基础上实施综合护理干预;分析术后常见并发症(中枢性高热、肾功能不全、应激性溃疡、电解质紊乱、褥疮和多脏器功能不全)的发生情况,神经功能状态(采用Glasgow昏迷评分法),家属、护士长对护理工作的满意度和术后日常生活能力(采用Barthel指数评价)。结果除褥疮外,干预组的术后常见并发症的发生率均低于对照组,除肾功能不全和电解质紊乱(P<0.05),其余均为P<0.01;GCS、Barthel指数均高于对照组;除术后1个月的Barthel指数(P<0.05),其余均为P<0.01;家属(P<0.01)和护士长(P<0.05)的护理满意度均高于对照组。结论综合护理干预可降低行锥颅血肿清除术脑出血患者的术后并发症,同时可改善其神经功能状态并提高护理工作满意度。     

双侧鼻导管吸氧置管方法研究

目的:为了提高吸氧病人的舒适度,减少吸氧并发症,研究双侧鼻导管吸氧操作中的规范置管方法.方法:选取老年病房收住接受鼻导管吸氧的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组用传统的置管方法即支架朝上,两氧气孔塞置于鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节扣固定在颌下；观察组相反,支架朝下,将氧气孔塞置于鼻前庭处,其余方法相同.结果:将2组患者吸氧后30min、24h舒适度分别进行比较,采用VAS视觉模拟尺进行评分,并对吸氧后呼吸道并发症进行观察记录,结果提示观察组方法明显优于对照组.结论:双侧鼻导管吸氧法操作中改进传统的置管方法能明显地提高患者的舒适度,减少吸氧并发症的发生,从而提高患者的遵医行为,保障氧疗效果,促进患者康复.     

眼科护理带教之管窥

做好学生的带教，使她们在短期内成长，将来成为一名合格的护士，是医院开展护理带教工作的根本保证。通过临床实习，学生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题。作为带教老师在学生面前，应起到表率作用，树立良好的职业形象，主动关心患者，以自身的素养，最终影响带教护生。本文主要从学生实习前的准备工作及实习期间的主要内容等方面阐述如何使学生成为合格的护理人员，为今后走上工作岗位打下良好基础。     

严重感染致急性肾损伤的临床问题及救治新策略

探讨严重感染致急性肾损伤的病理生理机制和救治新策略。     

局解手术学教学中的几点体会

局部解剖学是医学基础课向临床课过渡的桥梁课,由于其作为临床医师体检、诊断性穿刺、手术等的基础地位而受到医学院校的重视。本室于96年增加了局解本、专科教学的尸体解剖操作时间,使实习课与理论课的比例达到了1.5:1。每次课教师首先简要介绍解剖操作局部的层次、结构及其毗邻关系,说明解剖过程中的注意事项,剩余时间由教师指导学生在尸体上进行解剖操作。这种安排一方面增加了每个学生亲自动手操作的机会,以利于学生对理论知识的理解和掌握,另一方面也要求教师在讲解理论知识时做到突出重点,澄清难点,防止主次不分的泛泛讲述。在教学实践中,我觉得做好以下几项工作,对于取得良好的教学效果十分重要。     

模拟pph治疗脱垂痔52例临床分析

2000年以来,我采用类pph术治疗二、三期混合痔并直肠黏膜脱垂之脱垂痔疗效满意,价格低廉.适合于无pph设备医院推广,查阅资料未见到此种方法报道.     

中西医结合治疗心律失常34例

<正> 我们自1981～1989年采用中医辨证加小剂量抗心律失常药物治疗临床常见心律失常31例,取得较好效果,现总结如下。临床资料与方法一、一般资料共治疗住院病人34例,男性21例,女性13例;<30岁8例,30～39岁5例,40～49岁6例,50～59岁12例,>60岁3例。病程短于1年者17例,1～5年者9例,6～10年3例,11～21年者5例。心律失常类别:室性期前收缩20例,室性心动