Nelson综合征1例报告

患者　女 ,4 3岁 ,6年前 (1997年 )因向心性肥胖、头痛 ,视物模糊 ,于我院化验血促肾上腺皮质激素 (ACTH)、皮质醇升高 ,垂体MRI示 :垂体瘤。曾予赛庚定口服 ,症状无明显好转 ,行“垂体瘤切除术” ,术后上述症状缓解 ,但 3个月后 ,上述症状复现 ,肾上腺CT示 :双侧肾上腺增生 ;遂行“双侧肾上腺次全切除术” ,术后出现肾上腺危象。 5年前因再现上述症状 ,肾上腺CT示 :双侧肾上腺增生 ,故行“双侧肾上腺全切术” ,术后给予激素替代治疗。 2年前 ,逐渐出现皮肤黏膜变黑 ,化验血ACTH升高 ,垂体MRI示 :垂体瘤。 3个月前感频繁恶心、呕吐 …     

Miles术后骶前引流管的护理及分析

直肠中下段癌行Ｍｉｌｅｓ手术（腹会阴联合直肠癌切除术），骶前放置引流管的目的是引流盆腔积血、渗液，缩小死腔，减少感染，便于会阴部切口愈合。但是会阴部引流管也是感染的根源之一，如术后护理不当，反而导致感染，致使会阴部切口裂开，延长住院时间，推迟直肠癌的后续治疗。因此，加强骶前引流管护理，是Ｍｉｌｅｓ手术后病人恢复的关键，可减少术后并发症的发生。现将我们的体会报告如下：１　临床资料本组２１３例，男１４７例，女６６例，年龄２１～７４岁。Ｍｉｌｅｓ手术后均放置骶前引流管一根。术后引流管阻塞３４例，发生率…     

股静脉穿刺置管术在外科抢救中的应用

1987年1～12月我们对30例危重病人施股静脉穿刺置管术补液,经观察无一例引起并发症,穿刺成功率100%。病人年龄均在20～60岁之间,置管时间最短8h,最长23天,以1～3天居多。现将该法介绍于下:     

磺脲类继发失效糖尿病患者加用胰岛素疗效观察

目的 探讨磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素（IG）或中效胰岛素（NPH）后的疗效.方法 2006-05～2006-11,对我院56例磺脲类药物继发性失效的糖尿病患者,改用格列美脲控释片,并分别睡前注射甘精胰岛素（24例）或中效胰岛素（32例）,观察16周内多点血糖变化及16周前后HbAlc,空腹及餐后血糖.结果 两组均有显著的降血糖效果,且疗效及所用剂量相近,但IC组低血糖事件明显少于NPH组.结论 睡前注射甘精胰岛素或中效人胰岛素对磺脲类继发性失效者均有较高的达标率.     

Nelson综合征1例报告

患者 女，43岁，6年前(1997年)因向心性肥胖、头痛，视物模糊，于我院化验血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇升高，垂体MRI示：垂体瘤。曾予赛庚定口服，症状无明显好转，行“垂体瘤切除术”，术后上述症状缓解，但3个月后，上述症状复现，肾上腺CT示：双侧肾上腺增生；遂行“双侧肾上腺次全切除术”，术后出现肾上腺危象。5年前因再现上述     

盆底超声对盆底重建术治疗盆底器官脱垂的疗效评价

目的探讨盆底超声技术对盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂疗效评价,为临床提供疗效评估。方法以2017年10月至2019年7月云南省第一人民医院妇科治疗的盆腔器官脱垂的65例患者为研究对象,将患者分为治疗前、治疗后两组,每组65例。通过盆底超声对盆底重建手术治疗盆腔器官脱垂患者临床疗效进行评估。结果患者手术前后超声监测的相关指标值,差异有统计学意义(P <0.05),超声能有效监测出患者手术前后相关指标的变化,如Valsaval动作:膀胱后壁距离术前(-34.08±15.88) mm、术后(-3.56±10.34) mm等指标的变化。结论盆底超声可用于盆底重建术治疗盆底器官脱垂疗效的初步评估,可为盆腔脏器脱垂的诊断、疗效评价提供依据。     

链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠视网膜的免疫损伤

分别用免疫组化、免疫荧光方法和计算机图像分析技术研究糖尿病（DM）大鼠视网膜组织中IgA、IgG和IgM的沉积情况。与对照组相比，DM大鼠视网膜组织中IgA、IgG和IgM的沉积增加，有统计学意义（均P〈0．05），说明免疫损伤可能参与了糖尿病视网膜病变的发生发展。     

捏脊疗法治哮喘

捏脊疗法常用于治疗小儿疳积、泄泻等，在临床实践中我们又发现它还有一个特殊作用——治疗哮喘，而且效果非常明显，现介绍如下。一般资料本组30例，其中男性24例，女性6例；心源性哮喘12例，肺源性哮喘18例。治疗方法当患者哮喘发作时，令患者俯卧，喘息较甚、呼吸困难、不能俯卧者，令其背向术者端坐位也可，暴露脊背。术者双手拇指在前，食指屈曲在后，其余三指自然屈曲，自患者肾俞穴提捏住皮肤，双拇指、食指相互交替向前推捏皮肤至大椎穴，推捏2～3次时间断上提皮肤，共做3遍，使病人感到脊背部有发热之感，然后自大椎穴沿脊椎用掌揉…     

糖尿病并发症发病过程中的补体活化作用

补体系统是机体免疫系统的重要组成部分，膜攻击复合物C5b-9是补体系统活化后形成的终末成分。近年来的研究表明，糖尿病慢性并发症患者的局部组织中均发现C5b-9的沉积，说明补体活化可能参与了糖尿病并发症的发生发展，本文就此作一综述，以期为糖尿病及其并发症的防治提供新的思路。     

瑶山甜茶通过调节线粒体自噬改善糖尿病大鼠并发症的实验研究

目的:研究瑶山甜茶(RS)对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病大鼠并发症改善的作用机制。方法:用STZ腹腔注射建立糖尿病模型,并随机分为模型组、甜茶高剂量组、甜茶低剂量组、阳性药组,测定各组大鼠心、肝、肾的脏器指数,并取心肌、肾脏和肝脏组织行透射电镜检测。结果:甜茶高、低剂量组的心、肝、肾的脏器指数较模型组显著降低(P0.01或P0.05),各脏器超微结构趋向修复,凋亡减少,并且出现线粒体自噬现象。结论:瑶山甜茶可以显著降低糖尿病大鼠的血糖,保护各脏器功能,其机制可能为其有效活性成分可诱导线粒体自噬,抑制凋亡,从而改善各脏器功能,线粒体自噬有可能为瑶山甜茶改善糖尿病并发症的新靶点。