169例先天性心脏病患儿父母感知脆弱现状及影响因素分析

目的 调查先天性心脏病患儿父母感知脆弱现状,探析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、感知脆弱程度量表、抑郁-焦虑-压力量表、领悟社会支持评价量表对169例先天性心脏病患儿父母进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果 先天性心脏病患儿父母感知脆弱总分为（5.47±3.89）分,多元线性回归分析结果显示：患儿年龄、患儿父母年龄、焦虑、社会支持家庭维度进入回归方程（P<0.05）。结论 先天性心脏病患儿父母感知脆弱处于一般水平,受患儿年龄、患儿父母年龄、焦虑水平、社会支持家庭维度的影响。医护人员应密切关注低龄患儿及年轻父母,及时评估患儿父母焦虑及社会支持水平,提供个性化、多元化健康宣教方式,注重疾病知识掌握程度反馈,拓宽患儿父母人际社交网络,促进患儿生理、心理健康良性循环发展,减轻父母负担,改善先天性心脏病患儿父母感知脆弱水平。     

基于增强CT影像组学列线图在膀胱尿路上皮癌肌层浸润中的预测价值

目的  探讨基于增强CT影像组学列线图在术前预测膀胱尿路上皮癌肌层浸润的价值。方法  回顾性分析2018年8月~ 2023年4月于蚌埠医学院第一附属医院确诊为膀胱尿路上皮癌患者175例。将所有病例按7：3随机分为训练组（n=122）与验证组（n=53）。对增强CT多期图像进行手动勾画病灶感兴趣区并提取影像组学特征,通过最小绝对收缩和选择算子降维,采用支持向量机分类器对提取的特征进行机器学习,筛选出最优影像组学特征并构建影像组学评分模型。通过单因素分析及多因素二元Logistic回归分析筛选出膀胱尿路上皮癌肌层浸润的独立预测因素,构建临床-CT征象模型。将影像组学模型和临床-CT征象模型联合,构建联合模型。绘制ROC曲线,计算曲线下面积（AUC）、敏感度及特异性评估不同模型的预测效能,将最佳模型可视化构建列线图。结果  联合模型的诊断效能最高（AUC=0.891）,均高于影像组学模型（AUC=0.777）和临床-CT征象模型（AUC=0.829）。决策曲线分析及校正曲线证实了列线图有较高的预测性能。结论  增强CT影像组学列线图在术前预测膀胱尿路上皮癌肌层浸润方面具有较高价值。     

一搽灵急性中毒的护理

目的：探讨“一搽灵”急性中毒的临床及护理特点，提高抢救成功率。方法：分析１９９７年１月－１９９７年１２月本科收治的４８例以自杀为目的而中毒患者的临床表现及护理特点。结果口服“一搽灵”中毒的患者以生气后不明原因全自皮肤，青紫为突出表现，快速建立脉通道，静脉推注美兰有特效。结论 ：凡遇能初步确定服用“一搭灵”中毒的患者，护士快速建立静脉通道并紧急抢救是重症患者抢救是否成功的关键。     

肝细胞生长因子基因C57488A多态性与原发性高血压的关系*★

目的：血管内皮细胞功能不全在高血压患者中普遍存在，肝细胞生长因子在内皮细胞功能不全中起重要作用，与高血压的流行、严重程度、靶器官受损等有关。探讨肝细胞生长因子基因C57488A的多态性在原发性高血压发病机制中的作用。 方法：①试验对象：选择2006-06/12在本院保健中心体检或本科室住院的原发性高血压患者共107例作为原发性高血压组，平均年龄（61±9）岁，其中有高血压家族史者共47例；所有对象均为合肥地区居住且无血缘关系的汉族人，患者对试验知情同意，试验经医院医学伦理委员会批准。病例收集按照中华医学会制订的高血压指南标准，收缩压≥140 mm Hg，或舒张压≥ 90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)，或明确诊断为高血压而接受药物治疗达1年以上者。1个月内仅服用降压药。同时选择未曾接受高血压药物治疗的健康人共110名作为正常对照组，平均年龄（60±8）岁；纳入标准：收缩压< 140 mm Hg，舒张压< 90 mm Hg，并排除高血压家族史。所有受试对象均详细调查家族史，排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病、严重的肝肾疾病及心肺功能不全等。②试验方法及评估：所有受试对象均测定血压、身高、体质量，计算出体质量指数，常规生化测定总胆固醇、三酰甘油、极低密度脂蛋白、空腹血糖等。采用单一等位基因特异性引物PCR技术测定两组肝细胞生长因子的基因型及肝细胞生长因子C57488A基因多态性分布、各基因型和等位基因频率分布。 结果：纳入原发性高血压患者107例和健康人110名，均进入结果分析。①原发性高血压组和正常对照组的年龄、性别、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、极低密度脂蛋白和空腹血糖差异均无显著性(P > 0.05)。②所有受试对象基因多态性分布符合Hardy-Weinberg平衡，具有群体代表性。原发性高血压组中有家族史者(47例)和无家族史者(60例)的CC、CA、AA基因型频率分别为0.809、0.170、0.021和0.733、0.233、0.033，C、A等位基因频率分别为0.894、0.106和0.850、0.150。正常对照组肝细胞生长因子基因C57488A 的CC、CA、AA基因型频率分别为0.527、0.355、0.060；C、A等位基因频率分别为0.705、0.295。③原发性高血压组中有家族史和无家族史者基因型CC和等位基因C频率均高于正常对照组(P < 0.01，P < 0.05)；有家族史者CC基因型频率和C等位基因频率均高于无家族史者，但差异无显著性 (P > 0.05)。 结论：合肥地区汉族人群原发性高血压的发生与肝细胞生长因子基因C57488A多态性有关，基因型CC和等位基因C可能是原发性高血压的易感因素。     

SMARCC1的表达与脑胶质瘤临床指标和预后的相关性及其对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的 研究SMARCC1表达与脑胶质瘤临床指标和预后的相关性,及其对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响.方法 首先采用免疫组化实验检测SMARCC1在脑胶质瘤组织的表达,实验数据和临床指标及预后的相关性分析使用SPSS软件,P<0.05为有统计学意义.利用siRNA技术下调SMARCC1基因在脑胶质瘤细胞株的表达,利用MTT方法...     

肝细胞生长因子基因C57488A多态性与原发性高血压的关系

目的:血管内皮细胞功能不全在高血压患者中普遍存在,肝细胞生长因子在内皮细胞功能不全中起重要作用,与高血压的流行、严重程度、靶器官受损等有关.探讨肝细胞生长因子基因C57488A的多态性在原发性高血压发病机制中的作用.方法:①试验对象:选择2006-06/12在本院保健中心体检或本科室住院的原发性高血压患者共107例作为原发性高血压组,平均年龄(61±9)岁,其中有高血压家族史者共47例;所有对象均为合肥地区居住且无血缘关系的汉族人,患者对试验知情同意,试验经医院医学伦理委员会批准.病例收集按照中华医学会制订的高血压指南标准,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),或明确诊断为高血压而接受药物治疗达1年以上者.1个月内仅服用降压药.同时选择未曾接受高血压药物治疗的健康人共110名作为正常对照组,平均年龄(60±8)岁;纳入标准:收缩压＜140 mm Hg,舒张压＜90 mm Hg,并排除高血压家族史.所有受试对象均详细调查家族史,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病、严重的肝肾疾病及心肺功能不全等.②试验方法及评估:所有受试对象均测定血压、身高、体质量,计算出体质量指数,常规生化测定总胆固醇、三酰甘油、极低密度脂蛋白、空腹血糖等.采用单一等位基因特异性引物PCR技术测定两组肝细胞生长因子的基冈型及肝细胞生长因子C57488A基因多态性分布、各基因型和等位基因频率分布.结果:纳入原发性高血压患者107例和健康人110名,均进入结果分析.①原发性高血压组和正常对照组的年龄、性别、体质量指数、三酰甘油、总胆崮醇、极低密度脂蛋白和空腹血糖差异均无显著性(P＞0.05).②所有受试对象基因多态性分布符合Hardy-Weinberg平衡,具有群体代表性.原发性高血压组中有家族史者(47例)和无家族史者(60例)的CC、CA、从基因型频率分别为0.809、0.170、0.021和0.733、0.233、0.033,C、A等位基因频率分别为0.894、0.106和0.850、0.150.正常对照组肝细胞生长因子基冈C57488A的CC、CA、AA基因型频率分别为0.527、0.355、0.060;C、A等位基冈频率分别为0.705、0.295.③原发性高血压组中有家族史和无家族史者基因型CC和等位基因C频率均高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05);有家族史者CC基因型频率和C等位基因频率均高于无家族史者,但差异无显著性(P＞0.05).结论:合肥地区汉族人群原发性高血压的发生与肝细胞生长因子基因C57488A多态性有关,基凶型CC和等位基因C可能是原发性高血压的易感因素.     

前列地尔注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对ABI、同型半胱氨酸的影响

目的:研究分析前列地尔注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对踝肱指数(ABI)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:选择2016年11月～2020年07月间于我院内分泌科确诊糖尿病周围神经病变的80例患者,随机分为试验组和对照组,每组40人,对照组给予甲钴胺治疗,试验组给予前列地尔联合甲钴胺治疗,对比治...     

儿童室间隔缺损介入术后溶血发生风险列线图预测模型的建立

目的 分析引发儿童室间隔缺损介入术后溶血发生的影响因素并构建风险预测模型。方法 回顾性收集2017年1月至2022年3月563例在南京医科大学附属儿童医院接受室间隔缺损介入封堵手术患儿的临床资料。依据术后检查,对所有受试患儿进行直接抗人球蛋白试验检测,阳性患儿39例为溶血组,阴性患儿524例为非溶血组。收集患儿相关资料,采用单因素和logistic多因素回归分析筛选室间隔缺损介入术后溶血发生的影响因素,采用RStudio(4.2.1)软件构建儿童室间隔缺损介入术后溶血发生风险的列线图预测模型曲线下面积检验模型的判别能力,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验列线图模型的预测概率与实际在发生概率的一致性。结果 单因素分析结果显示,两组患儿的手术时间、室间隔缺损直径、肺动脉压、封堵器直径、是否残余分流、是否中度以上瓣膜返流方面比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。logistic回归模型回归分析结果显示,室间隔缺损直径≥5 mm、肺动脉压、封堵器直径>6 mm、残余分流、中度以上瓣膜返流儿童室间隔缺损介入术后溶血发生的危险因素（P<0.05）。列线图预测儿童...