实时动态血糖监测系统对2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值

目的 探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值.方法 选择2015年1月至2016年12月我院收治的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组70例,研究组采用CGMS联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,对照组采用检测指尖血糖联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,比较两组患者的血糖波动及血糖控制情况.结果 两组患者治疗后的HbA1c、FBG和2hBG与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),但研究组和对照组患者治疗后的HbA1c、FBG和2hBG相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的血糖水平均达标,其中研究组患者的血糖达标时间显著快于对照组(P＜0.05),血糖漂移度显著低于对照组(P＜0.05),但血糖达标后胰岛素用量与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗过程中,研究组低血糖事件检出率明显高于对照组,而且,无症状低血糖检出率也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在T2DM患者强化治疗中采用CGMS检测血糖波动,能显著提高患者的低血糖检出率,有助于改善疗效.     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损的妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量受损的临床特点及治疗。方法:回顾性分析三亚市人民医院2008年10月～2009年10月收治的62例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)及52例妊娠期糖耐量受损孕妇(GIGT组)的临床资料,同期随机选择糖筛查正常的孕妇65例作为对照组,比较3组孕妇的妊娠结局和新生儿结局。结果:①GDM组与GIGT组孕妇妊高征、羊水过多、胎儿窘迫、FGR、巨大儿、早产及手术产率均高于对照组;胎膜早破GDM组与对照组比较显著增高,而胎膜早破GIGT组与对照组比较无统计学差异。②GDM组与GIGT组新生儿低血糖、新生儿低血钙、高胆红素血症及新生儿转科率均高于对照组,新生儿窒息GDM组与GIGT组比较显著增高,而新生儿窒息GIGT组与对照组比较无统计学差异。结论:GDM、GIGT均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素,对妊娠期不同程度糖耐量异常,应进行监测及处理。     

法舒地尔对ICH大鼠炎性因子水平、神经及认知功能的影响

为探讨盐酸法舒地尔治疗脑出血(ICH)大鼠对炎性因子水平、神经功能及认知功能恢复的影响。选取健康成年Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,模型组和治疗组采用非抗凝自体股动脉血注入右侧尾状核建立ICH大鼠模型,治疗组采取腹腔注射盐酸法舒地尔每天12 mg/kg,模型组和对照组均给予等量的生理盐水;对比各组大鼠的Morris水迷宫试验逃避潜伏期、穿越平台次数、神经功能缺损评分、IL-6、TNF-α、NF-κB。结果显示,盐酸法舒地尔治疗ICH大鼠能显著的改善大鼠神经及认知功能、降低脑出血后大鼠的炎症反应程度。     

Dextran一40与白蛋白输注治疗的肝硬化腹水病人效果分析

目的通过观察顽固性肝硬化腹水病人放腹水后应用低分子右旋糖苷（dextran-40）治疗的疗效,试图寻找廉价而有效的治疗方法。方法89例顽固性肝硬化腹水病人一次尽可能完全放腹水并随机分为两组。第1组输注人体白蛋白,第2组输注同等胶体渗透压的低分子右旋糖苷。比较两组出院后并发症的发生率、大量腹水的复发率已及生存率。结果低分子右旋糖苷（dextran一40）治疗组,病人平均每年并发症的发生率、大量腹水的复发率以及5年生存率与输注人体白蛋白组无显著差异（P〉0．05）。结论顽固性肝硬化腹水病人完全放腹水后,输注低分子右旋糖苷可以安全地替代人体白蛋白。     

三亚市机关事业单位45~60岁人群代谢综合征现状及影响因素

目的 调查三亚市机关事业单位45~60岁人群代谢综合征流行病学现状并分析其影响因素。方法 以三亚市机关事业单位45~60岁人群为研究对象进行问卷调查,从研究对象健康体检结果中收集身高、体重、腰围（WC）、臀围（HC）、血压、血脂、空腹血糖等结果。采用描述流行病学分析方法对该人群代谢综合征发生情况进行分析,并对代谢综合征影响因素进行单、多因素分析。结果 共对2 123名三亚市机关事业单位45~60岁人群进行研究,男女性别比为1.24∶1,年龄45~60岁,代谢综合征发生率为37.78%。多因素Logistic分析分析,结果显示,男性（OR=1.714）、年龄越大（OR=1.677）、吸烟（OR=3.655）、饮食结构荤食为主（OR=2.002）是代谢综合征的危险因素,规律体育锻炼（OR=0.366）是代谢综合征的保护因素。结论 三亚市机关事业单位45~60岁人群代谢综合征的患病率较高。在干预过程中应加大对该类人群的宣传教育,并指导中年人群,尤其是男性人群调节饮食结构、督促患者戒烟、加强锻炼等以预防代谢综合征的发生。