综合医院病人向社区分流的效益分析

利用第三次全国卫生服务总调查的数据和其他二手资料和数据分析了如果实现病人从综合医院向社区分流,所带来的经济效益和社会效益。研究结果表明:如果综合医院30.00%的门诊病人和10.00%的住院病人分流到社区卫生服务机构,不仅可以减少177.91亿元医疗费用,部分解决看病贵的问题,而且可缓解看病难的问题,提高资源的利用效率,实现社区卫生服务机构和综合医院之间的互动。     

伽玛刀运行成本及效率研究

通过对4所医院伽玛刀的使用效率、运营成本情况的调查研究,结果发现,伽玛刀设备价格昂贵,运行成本较高,治疗费用高,但目前伽玛刀设备的利用率不足,并且虽然伽玛刀设备投资巨大,运行成本较高,但伽玛刀治疗的成本回收率高。因此,建议政府应优化伽玛刀的配置,限制伽玛刀的装备,调整目前的配置结构,实现资源共享、合理定价,提高设备利用率。     

卫生费用、健康产出和卫生改革的国际比较和分析

加快卫生改革和发展步伐，需要对成绩和问题进行客观分析，对卫生发展有比较准确的定位。这种分析和定位有两种基本方法，一是历史的方法（纵向），二是国际比较的方法（横向）。本文采用国际比较的方法，对我国及相关国家卫生投入和健康产出进行比较，对国际卫生改革动向进行分析，并讨论当前困扰我国卫生改革的几个问题。     

卫生经济改革对医院管理行为的影响研究

该文主要验证两项假设:卫生经济政策对医院管理行为有影响和政策决策者与医院管理者的目标有差异.资料来源于政策文件和对淄博和南通市的现场调查,分析采用以定性为主的时间序列方法.主要结论是医院管理行为对应卫生经济改革总体上时间滞后,医院经济管理将进入成熟期,卫生经济政策不能落实的原因之一是政策制定者和医院管理者的目标不一致.     

农村税费改革与卫生筹资政策调整研究总报告（二）

分析现行税费制度下的农村筹资改革与现状,并提出其存在的重要问题。认为农村税费改革后出台的一些政策,如取消乡统筹、改村提留为农业税附加,对农村卫生医疗事业逐步实行有偿服务、政府适当补助等,将对农村卫生筹资产生负面影响,必须制定相关配套政策,以保证农村卫生事业的健康发展。     

医疗服务价格减免机制的内容、比例和利用情况分析

以山东省9年实施医疗服务价格减免机制的医院为样本,分析其所规定的减免服务内容、减免比例及减免服务项目的利用情况。结果表明,各医院规定的减免服务内容都是以医疗服务项目为依据,但规定的减免内容较少,比例较低,患者对减免服务项目的利用率也较低,得到的减免费用占其医疗费用的比例较低。建议适当扩大减免服务内容,增大减免比例,提高利用率。     

农村慢性病患者在多类医疗机构就诊情况分析

根据甘肃省4个县农村居民的抽样调查资料,对农村慢性病患者在不同类型医疗机构的就诊情况进行描述性统计分析,指出了有关的现状和问题,并提出了相应的政策建议。     

山东省农村居民高血压治疗费用及影响因素分析

目的:描述山东省农村自报高血压患者调查前一年治疗高血压病的费用,分析其影响因素,并为降低农村高血压患者治疗费用提供建议。方法:通过入户调查和现场体检收集资料。运用描述性统计方法描述高血压患者调查前一年治疗费用,并运用对数正态变换、t检验、方差分析和多元线性回归等统计方法,分析影响治疗费用的因素。结果:农村高血压患者调查前一年人均治疗费用为787.7元,是否患有并发症、是否按医嘱服药、调查前一年是否曾住院、患者对病情的知晓程度和患者病程的长短是影响高血压治疗费用的主要因素。结论:农村高血压患者疾病经济负担沉重,并发症和住院治疗是导致费用增加的主要原因,选择治疗方案时应考虑经济因素。健康知识和治疗依从性对治疗费用的影响有待进一步研究。     

中国在消灭脊髓灰质炎(脊灰)后期使用赛宾株-脊灰灭活疫苗替代口服脊灰减毒活疫苗策略的前瞻性分析

目的 探讨中国在消灭脊髓灰质炎(脊灰)后期的免疫策略.方法 运用循证医学的方法,检索国内外研究资料,调查中国脊灰疫苗生产和使用现状,从免疫策略比较赛宾株-脊灰灭活疫苗(Sabin-Inactivated Poliovirus Vac-cine,slPV)替代口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Live Vaccine,OPV)的可行性,并从免疫程序等方面进行前瞻性综合分析.结果 中国应考虑选择以IPV替代OPV的免疫策略,且国产sIPV即将问世,在政策、技术、疫苗供应和其它保障方面均具备了替代的条件,常规免疫可参照目前OPV免疫程序.结论 中国应进一步加强消灭脊灰后期免疫策略的研究,积极做好sIPV替代OPV的准备工作.     

UHPP项目对西宁、银川社区卫生服务发展影响分析

目的：评价中英城市社区卫生与贫困医疗救助项目（简称UHPP项目）对项目市社区卫生服务发展的影响：方法：采取定量与定性相结合的方法对项目市社区卫生资源发展和样本机构进行分析评价；结果：项目市以UHPP项目实施为契机，努力打造以社区卫生机构发展为平台的基本医疗救助体系，从服务机构、技术队伍、信息管理系统、服务质量等都得到了较快的发展。结论：在UHPP项目的推动下，项目市社区卫生服务有了迅速发展，但还需要进一步加强社区卫生服务机构、服务人员、服务内容和服务技能等方面的内涵建设。