七氟醚控制性降压对脑代谢的影响

目的 观察七氟醚控制性降压的效果及对脑氧供需平衡、脑能量代谢的影响,并与硝普钠（ＳＮＰ）降压进行对比。方法 择期手术病人４０例随机分为三组：Ｉ组七氟醚降压组,Ⅱ组七氟醚常压组和Ⅲ组ＳＮＰ降压组。Ｉ组增加七氟醚吸入浓度,Ⅲ组静滴ＳＮＰ溶液,降至基础值的５０％～６０％持续４０ｍｉｎ,连续监测ＭＡＰ、ＨＲ、及ＥＣＧ,并同步采集桡动脉和颈内静脉血行血气分析,计算动－颈内静脉氧含量差（Ｄａ－ｊｖＯ２）;测定     

病机何以十九条

《素问·至真要大论》被历代医家称为"经中之经",而其中的"病机十九条"又被视为"经之至要"。自唐代王冰以后,不乏阐微抒蕴者。金代刘完素悉心研读,著《素问玄机原病式》以"撮其枢要,自成一家"。此后,中医理论的病机学说广行于用。     

元代医家尚从善及《伤寒纪玄妙用集》

《伤寒纪玄妙用集》10卷,元代医家尚从善著。此书书名,《医藏书目》作《伤寒纪元》,《中国医籍考》作《尚氏伤寒纪选》。书首有名士张翥于至元二年（1336）六月一日以小篆书于广陵寓斋的序文。序后有尚氏手书的《张仲景传》,时为至元戊寅年（1338）。     

辨证论治的发展与辨证分型

<正>近一时期,中医药报刊曾发表讨论辨证分型的论文。这一问题不仅涉及现有教材的适宜程度,也关乎临床医生的思维方式乃至疗效等诸多问题,有鉴于此,我刊也认为有深入研究和认识的必要。欲言辨证分型,还得先从辨证论治的演进和特点说起。辨证论治是对医生临床诊治病人的操作程式和     

中医药创新体系之构建

创新是中医药发展的动力和机制,中医药以原创而发生之后,薪火传承,有各时期创新的成果汇入原则,成为一个不断发展的医学体系.创新由本根、方法与应用三部分组成,全体系的创新如此,各项创新也是这样.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑出血早期功能恶化的关系

目的 探究急性脑出血患者发病24小时内中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及意义,分析NLR与急性脑出血早期功能恶化的关系.方法 连续收集2016年1月至2017年8月就诊于安徽医科大学附属省立医院神经内科的脑出血患者157例,分为恶化组和非恶化组,分析入院时白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR等指标,评估NLR对急性脑出血早期神经功能恶化的预测价值.结果 157例急性脑出血患者中,恶化组45例,未恶化组112组.恶化组白细胞计数(11.11 ± 4.53)×109/L、中性粒细胞百分比(82.04 ±10.77)%、中性粒细胞绝对值(9.47 ±4.41)×109/L及NLR中位数均较未恶化组高,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组入院时血肿体积中位数、美国国立卫生院神经功能缺损评分(11.68 ±5.45)分、破入脑室比例(37.8%)较非恶化组高,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组淋巴细胞百分比(12.14 ±7.91)%,较未恶化组降低,差异有统计学意义(P<0.05).进一步行二分项logistic回归分析,入院时中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、NHISS评分及出血破入脑室为脑出血早期神经功能恶化的危险因素,NLR不是危险因素.结论 入院时NLR不是脑出血患者早期神经功能恶化的危险因素.     

松解冲剂防治粘连性肠梗阻的疗效

粘连性肠梗阻为常见病之一,多发生于腹部手术之后、腹部闭合,急、慢性腹膜炎（包括结核性腹膜炎）之后。对患者健康影响极大,如何防治此病一直是医务人员所急待解决的问题。我院多年经筛选有效中药,改革剂型将中药煎剂制成冲剂应用临床,在治疗和预防粘连性肠梗阻方面取得良效。     

曲马多复合液持续静脉输注泵术后镇痛的临床观察

目的：探讨曲马多复合液持续静脉输注泵术后镇痛的效果,并发症及注意事项。方法：42例手术病人随机分为3组：A组（曲马多）;B组（曲马多＋氟哌啶5mg);C组（曲马多＋芬太尼0.1mg 氟哌啶5mg)。曲马多剂量以10mg/kg为基础,每用芬太尼0.1mg就减用曲马多100mg。各组药物加生理盐水至100ml,装入艾克孚持续输注泵,行静脉输注术后镇痛。术后4,12,24,36及48h对镇痛效果进行VAPS评分,并记录其不良反应。结果：三组术后各时间镇痛的VAPS评分及总体满意率差异无显著性,B、C两组术后24h后的镇静评分明显高于A组;不良反应三组差异无显著性。结论：曲马多复合液连续静脉输注泵术后镇痛效果切,副作用少,宜推广应用。     

腰椎间盘突出症健侧旁正中入路硬膜外穿刺置管注射胶原酶的疗效分析

腰椎间盘突出症为常见多发病,硬膜外注射胶原酶疗法具有微创、无痛、疗效好、经济和患者易接受等优点。1999年以来,我们在影像学研究的基础上,用健侧旁正中入路硬膜外穿刺向患侧置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症260例,收到良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择ASAI—II级患者260例,男188例,女72例;年龄23—67岁,病史4个月—6年,平均2年7个月。患者均有典型腰椎间盘突出的临床症状,并经CT、椎管造影或MRI检查证实。临床诊断按Mcculloch[1]标准。其中突出部位L3—4者19例,L4—5突出者106例,L5—S1突出者88例,L4—5和L5…