稳定期Ⅱ、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病患者的吸气分数与呼吸肌力研究

目的:观察Ⅱ、Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的深吸气量(IC)及吸气分数(IC/TLC)与呼吸肌力的关系。方法:将78例稳定期COPD患者根据中华医学会呼吸病学会制订的诊断标准分为Ⅱ级(40例)和Ⅲ级(38例)两组。所有患者受试前8h内均未应用支气管舒张剂,并在吸入沙丁胺醇400μg后接受常规肺功能和呼吸肌力测试。结果:Ⅲ级COPD患者的IC、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)和最大通气量(MVV)均显著低于Ⅱ级COPD患者,两组患者的最大吸气压(PImax)和最大呼气压(PEmax)均显著降低,但两者间无显著差异。38例Ⅲ级COPD患者中IC/TLC≤25%者有11例(28.9%),而仅有2例(5%)Ⅱ级COPD患者的IC/TLC≤25%。COPD患者的IC与PImax和PEmax呈显著相关(r分别为0.375与0.386,P     

老年胫骨平台骨折术后并发症和手术入路研究进展

<正>近年来,老年胫骨平台骨折手术入路方式不断变化,手术治疗效果不断提升,显著改善了患者的关节功能和生活质量[1,2]。但术后感染和骨髓炎、关节僵硬、畸形愈合、不愈合等均是老年胫骨平台骨折常见并发症[3]。胫骨平台骨折在骨科收治患者中的构成比约为1%,其中老年患者最为常见。发生原因主要有高处坠落、交通事故、工伤等,可由间接或者直接暴力导致骨折外侧或内侧平台骨折,再加上老年人群的骨代谢状况普遍较差,同时反应灵敏性、自我防护     

肺栓塞患者肺内死腔、肺内分流及气体交换的研究

本研究目的是探讨肺栓塞(PTE)急性期及恢复期患者肺内死腔与潮气容积之比值(VD/VT)、潮气末二氧化碳分压(ET-CO2)、静动脉分流/总血流量比值(·Qs/·Qt)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及肺泡气-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、动脉-肺泡二氧化碳分压差(P(a-A)CO2)等反应肺气体交换情况的指标的变化特点及其对PTE临床辅助诊断的价值及意义。对象与方法对象:本组66例患者为2002年12月至2004年4月底临床疑诊轻至中度PTE需进行鉴别诊断者。本研究经本院医学伦理委员会批准,均征得患者的知情同意。所有观察指标均在入…     

闭合复位DHS螺旋刀片内固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位DHS螺旋刀片(dynamic hip system blade,DHS-blade)内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效及意义.方法 对应用闭合复位DHS螺旋刀片内固定治疗股骨颈骨折的41例患者临床资料进行回顾性分析,术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况.结果 41例患者随访4～21个月,除1例跌倒后致内固定失败,其余40例骨折均愈合,1例后期股骨头坏死,按照Harris功能评分标准:优31例,良6例,可2例,差2例,优良率90.24％.结论 DHS螺旋刀片内固定治疗股骨颈骨折具有操作容易、固定牢固、防旋性强、便于早期进行患肢功能练习、疗效可靠理想等优点,是一项新的较好的治疗方法.     

急性胰腺炎CT检查128例

急性胰腺炎ＣＴ检查１２８例朱东杨昭徐首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京市１０００５０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙＴｏｍｏｇｒａｐｈｙ，Ｘ－ｒａｙｃｏｍｐｕｔｅｄＡｃｕｔｅｄｉｓｅａｓｅ主题词...     

25例慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗效果分析

拉米夫定是一种具有很强抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ复制的核苷类药物 ,已被我国药品监督管理局批准为治疗慢性乙型肝炎的药物 ,在临床的长期应用中 ,发现少数患者治疗结果不理想 ,未达到ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ转阴的效果 ,现将 2 5例患者治疗后无效的临床情况分析如下。资料与方法1　对象　 1998～ 2 0 0 0年我院门诊随访的慢性乙型肝炎患者 2 5例 ,其中男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均36 1± 9 9岁。2　诊断标准　 1995年 5月第五次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》为标准 ,2 5例患者均符合…     

脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛的研究

心绞痛属中医胸痹心痛范畴，其中不稳定心绞痛是心肌梗塞的高危对象。约有15％以上的急性心肌梗塞是由不稳定心绞痛发展而来。因此，对不稳定心绞痛采取及时有效的治疗十分重要。我们用脉血康胶囊治疗不稳定心绞痛取得了很好疗效，现报告如下：     

骨质疏松动物模型治疗的黏弹性实验研究

研究了正常大鼠去势所致骨质疏松大鼠和以电针、灸法、雌激素、电针加雌激素、灸法加雌激素治疗组大鼠骨的压缩、应力松弛、蠕变等力学性质.选用280～320g,4～5月龄Wistar雌性大鼠50只,随机分为正常对照组8只,骨质疏松模型组7只,电针治疗组7只,灸法治疗组7只,雌激素治疗组7只,电针加雌激素治疗组7只,灸法加雌激素治疗组7只,对实验组大鼠于0周摘除其卵巢.各组大鼠饲养40周后,以腹主动脉放血法处死大鼠.取大鼠胫骨进行压缩应力松弛、蠕变实验,得出各组大鼠胫骨应力松弛、蠕变数据和曲线,以三参数模型进行处理,拟合应力松弛、蠕变曲线,得出了各组应力松弛、蠕变方程.结果表明,正常组和治疗组7200s应力松弛量和蠕变量大于模型组(P＜0.05).     

二磷酸盐类药物治疗早期股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head,ANFH)是由于各种不同的病因,使股骨头血液循环受阻而导致股骨头缺血、坏死、塌陷的渐进性的病理过程.好发年龄为20～50岁的成年人,并且经常累及双侧股骨头.     

右美托咪定治疗术后谵妄1例

1临床资料患者,男,48岁。因车祸致伤左前臂及左足后疼痛、流血20h余于2010年9月7日收住我院骨科。骨科医师急诊行清创缝合,VSD引流术。给予抗感染,改善微循环及对症支持治疗。2011年9月11日患者出现胡言乱语,躁动不安,神经内科医师会诊后建议头颅MRI了解颅内情况,给予补液、营养神经、氟哌利多、氯丙嗪镇静症状缓解不明显。2011年9月12日急诊行头颅CT示:"颅内未见病变"转入ICU。入ICU时查