InterTan系统与防旋型股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的评价并比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)及InterTan系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法收集该院2008年6月至2010年10月手术治疗的55例患者,其中31例使用PFNA固定,24例使用InterTan系统固定,比较两组切口长度、术中出血量、平均手术时间、骨折愈合时间、内固定失效例数、术后3个月大腿疼痛程度及术后髋关节Harris评分。结果 PFNA组手术操作时间、术中出血量较InterTan组少(P<0.05),两组切口长度、骨折愈合时间、内固定失效率、术后3个月大腿疼痛程度和术后髋关节功能均无显著性差异(P>0.05)。结论 PFNA和In-terTan系统设计合理,各有优势。PFNA操作简单,手术时间短;InterTan抗旋转稳定及断端加压效果明显,理论上具有更高的稳定性。     

慢性病毒性肝炎患者2′,5′—寡腺苷酸合成酶活性的测定及其意义

2′,5′-寡腺苷酸合成酶是干扰素在体内发挥抗病毒作用的一种干扰素调节蛋白,该酶活性的变化,可反应体内干扰素系统的状态,了解机体对干扰素治疗的反应.已有报道在病毒性肝炎患者中,测定2′,5′-寡腺苷酸合成酶的活性,可以了解机体的抗病毒状态.我们应用生物纸层析法测定慢性病毒性肝炎患者血中2′,5′-寡腺苷酸合成酶的活性,探讨该酶在病毒性肝炎患者中的活性变化及其意义.     

老年人脑弥漫性轴索损伤38例临床分析

老年人重型颅脑外伤致死率较高,其中脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)预后极差.本文对我院明确诊断为DAI的老年患者38例进行临床分析.     

巨大结肠脂肪瘤一例并文献复习

目的探讨巨大结肠脂肪瘤的临床诊断与手术治疗效果。方法以我院近期诊治的1例及既往文献报道的8例巨大结肠脂肪瘤患者作为研究对象,分别回顾性分析病例的影像学与实验室病理检查结果,总结临床治疗方法与效果,进而判断巨大结肠脂肪瘤的临床诊疗措施。结果 9例患者中7例在术前检查中均诊断为结肠脂肪瘤,2例患者在手术病理实验后获得明确诊断。所有病例均获手术成功,术后随访复查中腹部超声与立体腹部X线片均未见异常,同时未发生切口感染、肿块残余等不良事件,均获得良好的治愈效果。结论巨大结肠脂肪瘤相对少见,影像学检查有助于诊断和鉴别诊断,最终依赖术后病理确诊,治疗以手术切除为主,预后好。     

CA-530全自动血凝分析仪节省试剂的方法

目的 探索一种节省试剂的方法.方法 CA-530全自动血凝分析仪出厂时设置试剂瓶死体积的量有点大,约600 μL,存在试剂浪费现象,通过改变Z轴的微型步进电机的工作脉冲值来减少试剂瓶的死体积.结果 将试剂瓶的死体积减少至100 μL,节省了500 μL试剂.结论 该法能提高操作速度,减少试剂污染、变质的机会,对于基层中、小型医院尤为适用.     

人工加载对悬吊和去势大鼠胫骨力学性能影响的实验研究

目的探讨人工加载对悬吊和去势大鼠胫骨力学性能及力负荷对骨力学性能的影响。方法选取9月龄雌性SD大鼠,分为对照组、悬吊组、悬吊加载组、假手术组、去势组、去势加载组,采用自行研制的动态活体加载装置每日对悬吊加载组和去势加载组大鼠加载15min,频率5Hz,外部载荷3N。4w后处死大鼠,分别取胫骨皮质骨和松质骨进行横断面测量及压缩试验,分析胫骨的力学性能。结果悬吊组大鼠松质骨最大载荷及弹性模量较对照组明显下降(P<0.05),悬吊加载组最大载荷较悬吊组明显增大(P<0.05);去势组及去势加载组大鼠松质骨最大载荷及弹性模量较假手术组明显下降(P<0.05);悬吊组大鼠密质骨最大载荷及骨密质骨面积较对照组有所减小(P<0.05),去势组及去势加载组大鼠密质骨最大载荷较假手术组有所下降(P<0.05),去势组密质骨面积较假手术组有所减小(P<0.05),各组密质骨弹性模量无显著性差异。结论人工加载能显著提高悬吊大鼠胫骨的力学性能。去势大鼠骨重建阈值已经升高,需更大的负荷才能维持去势前的骨量与力学性能。     

加长型Gamma3钉与INTERTAN内固定治疗老年Seinsheimer V型股骨粗隆下骨折的疗效

目的探讨加长型Gamma3钉(p TGN)与INTERTAN治疗老年股骨粗隆下骨折的疗效。方法 45例老年Seinsheimer V型股骨粗隆下骨折患者,根据手术方法分为p TGN组(23例)和INTERTAN组(22例),比较两组手术创伤,术后并发症及手术效果。结果 p TGN组手术时间、术中透视时间及术中失血量少于INTERTAN组(P0.05)。两组两组骨折愈合时间、术后并发症、末次随访Harris评分比较无差异(P0.05)。结论加长型Gamma3钉和INTERTAN治疗老年Seinsheimer V型股骨粗隆下骨折均可取得良好临床疗效,是治疗老年股骨粗隆下骨折的有效内固定。     

上海市区太极拳练习者膝关节疼痛调查分析

目的:调查分析上海市区太极拳练习者膝关节疼痛的情况。方法:采用现场发放问卷方式,对上海市各区参与太极拳练习者1025人进行调查。回收925份问卷,回收率90.2%。剔除信息不全的问卷87份,有效问卷共838份。调查内容分两部分,一为受访者练习太极拳的基本信息;二为对有膝关节疼痛的受访者进行的针对性调查,内容包括疼痛发生时间、类型、程度、持续时间、发生在练太极拳的什么阶段,每次练习时疼痛的时段、是否就医、医生诊断结果、膝关节实际疼痛部位等。采用卡方检验、Logistic回归等统计学方法分析调查数据。结果:练太极拳后有膝关节疼痛(下称练后膝痛群)404人,占48.2%。练太极拳前有膝关节疼痛(下称练前膝痛群)385人,其中,练拳后膝关节无疼痛者(下称练后无膝痛群)151人,占39.2%。卡方关联程度分析显示,练前膝痛群与练后膝痛群存在一定关联(P<0.001)。线性视觉模拟标尺评分法测试受访者平均疼痛程度为3.7±2.1。练后膝痛群中,61.5%的练习者疼痛持续时间在10分钟以内。练后膝痛群中,57%在初学阶段、23.6%在初学至中等水平阶段膝关节出现疼痛,中等水平时痛者占9.7%,中等水平至高水平时痛者占6.3%,水平高时痛者占3.4%。疼痛以酸痛为主,占55.9%。下蹲时膝关节疼痛比例最大,占55.9%。疼痛位置多在膝关节正前方,占53.6%。Logistic回归结果显示,拳龄、练拳前是否膝痛与膝关节疼痛有一定关联。结果表明:太极拳练习者膝关节疼痛的阶段主要在初学至中等水平阶段,练习者拳龄越长膝关节疼痛比例越小,表明拳龄与膝关节疼痛存在关联。     

DAPI标记骨髓间充质干细胞在胶质瘤模型大鼠脑内的迁徙和定位

背景：骨髓间充质干细胞作为载体细胞行脑内移植治疗胶质瘤,如何证实其为最好的药物载体？ 目的：将DAPI标记的大鼠骨髓间充质干细胞移植入模型鼠脑内,观察骨髓间充质干细胞在肿瘤内的迁徙与定位。 方法: 体外培养骨髓间充质干细胞。利用立体定向仪将培养好的C6细胞注入大鼠脑内,建立大鼠脑内胶质瘤模型。将DAPI标记于培养好的骨髓间充质干细胞上,利用微量注射器注入模型鼠脑内;移植后第3,7天处死大鼠,利用共聚焦显微镜观察骨髓间充质干细胞在肿瘤内的分布及与肿瘤细胞的关系。 结果与结论:实验成功建立了大鼠脑内胶质瘤模型。以DAPI标记的骨髓间充质干细胞。在模型鼠脑内主动聚集于肿瘤血管周围,并能与肿瘤细胞发生融合。结果证实骨髓间充质干细胞可以作为肿瘤基因治疗的良好载体。     

氟中毒对膝关节前交叉韧带蠕变影响实验研究

目的研究氟中毒对膝关节前交叉韧带蠕变的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型膝关节前交叉韧带进行蠕变实验。结果得出了对照组和实验组动物膝关节前交叉韧带蠕变数据和曲线。结论实验组膝关节前交叉韧带7200 s蠕变量显著低于对照组。