新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿期后治疗及预后评估

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病是否行新生儿期后治疗对预后的影响.方法 将38例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为两组,治疗组21例行新生儿期后治疗2～3疗程,对照组17例未行新生儿期后治疗,分别于患儿3月、6月、12月、18月时体检、测智力发育商.结果 行新生儿期后治疗的患儿的伤残率及智力发育明显优于对照组.结论 对中、重度HIE患儿行新生儿期后的综合治疗是必要的,能明显改善预后、降低伤残率.     

淋巴母细胞型淋巴瘤病理误诊6例分析

淋巴母细胞型淋巴瘤包括来自T细胞和B细胞,以及不能分类的一些肿瘤[1].我院1998-05～2003-06经手术切除及病理诊断误诊6例,分析如下.     

肝源性糖尿病26例临床观察

糖代谢紊乱是慢性肝病患者常见并发症之一 ,常与肝病相互影响。本组对 2 6例慢性肝病合并糖尿病患者进行临床观察 ,并就其发病机理、治疗及转归加以探讨。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 6例患者均为住院患者 ,年龄 35岁～ 6 8岁 ,男性 17例 ,女性 9例 ;肝病程 3ａ～ 12ａ ;其     

脊髓血管畸形合并胸腔血管畸形

脊髓血管畸形的临床发病率较低，仅为颅内血管畸形或脊髓新生物的1/10左右，本病可能与其它组织的血管异常同时存在，如皮肤血管痣（Cobb综合征），皮肤、粘膜病变，和Klipple-Trenaunay-Weber综合征等。本报告的与胸腔血管畸形同时存在的脊髓血管畸形，我们尚未见诸报道。本还结合献就脊髓血管理畸形导致脊髓功能损害的病理生理作了阐述。     

脑梗死损害范围和预后的神经生化标志物研究现状

近年来 ,对神经生化标志物的研究已引起许多研究者的注意 ,寻找一种可靠的、非侵入性的、能反应缺血脑损害范围及预后的生化标志物是众多研究者的共同心愿 ,通过对脑梗死的血和脑脊液 (CSF)的研究 ,目前发现了一些神经生化标志物可以用来判断脑缺血的损害范围和预测预后 ,且发现一些生化标志物在早期优于 CT以及 MRI等形态学检查 ,它们主要包括一些蛋白质、酶、神经递质、细胞因子和神经肽。本文主要将这些标志物的研究现状进行综述。1　蛋白质方面近来一些学者通过对脑梗死患者不同时间的血和CSF检测发现血浆及 CSF中不仅髓鞘碱性蛋…     

油田测井人员眼晶体损伤调查

目的：了解油田测井人员个人受照剂量有射线对眼晶体的损伤情况。方法：以272名油田测井人员为研究对象，测定其正常工作90d的受照剂量，推算年受照剂量，并以非放射线工作人员360人为对照组，比较2组眼晶体各部混形态有发生率。结果：放射测井人员年受照剂量最高7．96msV，最低1．69msV；眼晶体赤道部、晶体核混浊有后囊增厚发生率明显高于对照组（P＜0．01），赤道部、晶体核表现为絮状混浊且发生率随着接触工龄的增加而显著上升（P＜0．01）。结论：油田测井作业不但对眼晶体前表面赤道部造成损伤，而且对深部组织眼晶体核和后囊也造成损伤。     

慢传输性便秘结肠阿片受体的病理生理改变

目的探讨慢传输性便秘(STC)的发病机制和病理生理改变。方法应用放射配体结合分析法,检测患者结肠mu、kappa阿片受体,观察其含量变化。结果STC患者结肠mu阿片受体的最大结合数(Bmax)和解离常数(KD)比正常对照组明显增加(Bmax400.950比96.304pmol,KD431.314比179.839pmol);kappa阿片受体含量检测亦有类似结果(Bmax:375.073比45.264pmol,KD485.407比141.016pmol)。结论STC患者阿片受体含量增加,内源性阿片肽活性增加。提示采用阿片受体拮抗剂可能是治疗STC的一个新途径。     

医院里的爱

那是一个寒冷的冬日的夜晚，我突然感冒了，发烧，头晕得厉害。我独自走到医院，挂号、诊视后处方，打点滴。     

手术创伤中腹膜组织Sp1、COL1A1和TIMP-1的表达

目的　探讨人手术创伤腹膜组织中核转录因子Sp1激活 ,COL1A1和TIMP 1表达变化与腹膜纤维化之间的关系。方法　采用凝胶电泳迁移率改变分析法 (EMSA)检测手术创伤后不同时间的腹膜组织核转录因子Sp1的表达水平 ,WesternBlot检测COL1A1和TIMP 1蛋白表达 ,Masson染色观察腹膜组织中胶原纤维的变化。结果　Sp1在手术创伤后 0 .5h被活化 ,随着手术时间延长Sp1活性逐渐增强 ,至创伤后 4h时达高峰 ,同时创伤腹膜组织中的COL1A1和TIMP 1蛋白表达水平逐渐升高 ,存在差异显著性 (P <0 .0 1)。在手术创伤期内随手术时间的延长腹膜组织中胶原纤维增加。结论　核转录因子Sp1活化导致Ⅰ型胶原合成增加 ,细胞外基质降解减少 ,从而启动腹膜纤维化进程。     

医学研究生指导工作中的体会

医学研究生教育包括硕士、博士两个阶段的培养和学习，是我国医学教育结构中最高层次的教育，担负着培养高素质人才和发展科学技术的双重任务，因此医学研究生的素质直接影响到我国医学事业的发展前景。但如何保证研究生的教育质量已成为当前研究生教育研究的核心问题。笔者仅从导师的角度探讨如何针对这种情况，抓好研究生培养，保证其教育质量不滑坡。