新的5-Br-PADAP光度法测定血清锌

目的建立快速、简便、灵敏的分光光度法测定血清锌。方法锌与5-Br-PADAP及Tri-tonX-100在pH8.0缓冲溶液中生成红色配合物,测定吸光度(A1),加入掩蔽剂后再测定吸光度(A2),吸光度下降值(△A=A2-A1)与锌离子浓度成正比。结果锌络合物最大吸收波长为558nm,线性范围0～50.0μmol/L,摩尔吸光数为1.31×105L.mol-1.cm-1。回收率为100.1%,批内变异系数(CV)为2.1%,批间变异系数为3.0%,与原子吸收分光光度法(X)比较具有良好的相关性,Y=1.018X-0.226,r=0.9921,P>0.05。结论本法测定血清锌不必去蛋白、用血量少、方法简便、灵敏可靠,适合临床应用。     

雾化吸入普米克令舒应用于声带息肉术后疗效观察

目的 观察普米克令舒雾化吸入应用于声带息肉术后疗效.方法 对72例患者随机分为三组,在综合治疗的基础上,第一组(30例)应用普米克令舒雾化吸入,1mg/次,2次/天×6天;第二组(22例)应用强的松龙雾化吸入,25mg/次,2次/天×6天;第三组(20例)静脉滴注地塞米松,10mg/天×3天,5mg/天×3天.对治疗后声带充血水肿改善情况进行比较.结果 第一组在6天后声带充血水肿改善情况与另两组之间有显著差异性(P＜0.01).结论 普米克令舒雾化吸入应用于声带息肉术后有效改善声带充血水肿,缓解患者声嘶,方法简单安全,避免全身使用激素的不良反应.     

不同培养法检测泌尿生殖道分泌物支原体结果分析及评价

近年来各地报道支原体感染仍然是泌尿生殖道感染的主要病原体，约占非淋菌性阴道炎的50％左右。虽然支原体实验室检查方法很多，但对临床诊断治疗最有意义的仍是培养法。培养法中由于液体培养法可同时报告药敏结果，因而最为常用。但液体培养法在鉴定支原体感染上还存在着不足，专家对该种方法提出了质疑。商品化的液体培养法有两种，单纯支原体培养（一个液体培养瓶）和支原体培养加药物敏感试验一体法。     

体内脂肪的代谢特点和非酯化脂肪酸的临床意义

在脂肪代谢与冠心病（CHD）危险性因素之间存在许多相关性，其中以血浆非酯化脂肪酸（NE－FA）浓度变化起中心的作用。尤其在餐后和儿茶酚胺过多时，血浆NEFA浓度升高是CHD发作的危险因素，其中涉及机体腴岛素耐受、高甘油三酯血症、高载脂蛋白B（hyper－apoB）和凝血因子活性增加等。体内脂肪代谢具有独特的代谢特征，在不同部位脂肪水解作用不一样，以内脏脂肪水解产生NEFA危害作用更大。此外，NEFA对体内酸、脂代谢，对血液都滞性和类固（甾）醇性激素都有重要影响。血浆中NEFA浓度范围变化较大0．1～0．7（X＝0．3）mmol／L，而且在个体之间和在不同时间里，都有不同的变量。尽管如此，测定血浆中NEFA含量，在临床上仍具有重要的临床意义。     

1例再生障碍性贫血患者免疫治疗后并曲霉菌败血症的护理体会

再生障碍性贫血(AA)系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全身全血细胞减少为主要表现的一组综合征[1],多数死于严重感染或出血,其有效治疗方法包括骨髓移植和免疫抑制治疗等[2] .前者受供髓来源、移植物抗宿主病(GVHD)、病人年龄、病房条件及费用等诸多因素限制而难度较大,后者因其简单易行、费用较低、疗效较好等优点仍不失为目前国内治疗AA的普遍方法.曲霉病是曲霉引起的慢性霉菌病,可侵犯皮肤、粘膜、五官、呼吸系统、神经系统等,严重者导致败血症.我科于2006年5月8日～2006年10月4日成功护理了1例再生障碍性贫血患者免疫治疗[3]后出现曲霉菌败血症的患者,现将本例的护理体会汇报如下.     

硬膜外舒芬太尼分娩镇痛的效应随机、多中心研究

目的 采用随机、多中心方法探讨硬膜外舒芬太尼分娩镇痛的有效性和安全性.方法 分娩单胎孕初产妇240例,自愿接受分娩镇痛,无产科及硬膜外阻滞禁忌证,年龄＜35岁,孕周＞37周,体重＜100 kg,随机分为2组(n=120)舒芬太尼混合罗哌卡因组(S组)和芬太尼混合罗哌卡因组(F组).当产妇宫口开至3 cm时,L2,3间隙硬膜外穿刺置管,S组硬膜外注射0.15%罗哌卡因和0.5 μg·ml-1舒芬太尼混合液试验剂量5 ml,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加上述混合液5～10 ml,30min后以0.1%罗哌卡因和0.5 μg·ml-1舒芬太尼混合液行病人自控硬膜外镇痛.F组混合液以2 μg·ml-1芬太尼替代0.5 μg·ml-1舒芬太尼,其他用药情况均与S组同.两组PCA剂量均为6 ml,锁定时间均为15 min.于镇痛前、镇痛10、30、60 min行视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛起效时间、首次PCA时间、镇痛药物用量、低血压、镇痛不良反应、镇痛满意度、生命体征、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果 与镇痛前比较,镇痛期间两组VAS评分降低(P＜0.05),镇痛效果满意;镇痛10、30和60 min两组收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),心率差异无统计学意义(P＞0.05).与F组比较,S组首次PCA时间延迟约14 min,PCA用量和有效次数减少(P＜0.05),S组皮肤瘙痒发生率增高(P＜0.05).PCA用量舒芬太尼6 μg,芬太尼36 μg,用量比1∶6.两组产后镇痛满意度优良率(分别为95%和93.5%)、镇痛起效时间、VAS评分、镇痛后催产素使用率、产后失血量、产程、剖宫产率、器械助产率及新生儿产后1、5 min Apgar评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛安全有效,舒芬太尼镇痛持续时间长于芬太尼,效价为芬太尼的6倍.     

重组痘苗病毒免疫小鼠的实验研究

目的　观察艾滋病病毒外膜蛋白、核心蛋白与干扰素 (HIV -lenv/IFNα- 2b、HIV - 1gag/IFNα - 2b)融合基因的表达产物 ,能否作为理想的基因疫苗 ,使机体产生体液免疫和细胞免疫应答。方法　以小鼠为实验对象 ,用重组病毒vJ16env/IFNα - 2b、vJ38gag/IFNα - 2b免疫小鼠 ,以生理盐水和野生型痘苗病毒为对照组 ,检测小鼠外周血与脾淋巴细胞对ConA、Lps的反应性。用间接ELISA试验检测了重组病毒诱导小鼠产生的HIV -lenv/IFNα - 2b、HIV -lgag/IFNα - 2b抗体 ,用流式细胞仪测定小鼠脾细胞CD 4 、CD 8T细胞计数。结果　外周血与脾淋巴细胞对ConA、Lps的反应性 ,实验组与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。vJ16env/IFNα - 2b与vJ38gag/IFNα - 2b能激发小鼠体内产生高滴度的抗体。CD 4 、T淋巴细胞与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。CD 8T淋巴细胞与对照组比较无差异性 ,但呈增高趋势。结论　重组痘苗病毒能诱导小鼠产生较强的体液免疫和细胞免疫。重组痘苗病毒能在体外与HIV -lenv和HIV - 1gag阳性血清发生特异性反应 ,具有免疫原性和免疫反应性。     

血标本储存条件对HBV PCR检测结果的影响

血标本储存条件对ＨＢＶＰＣＲ检测结果的影响魏金荣，潘忠诚，张玉魁，孟冬娅（中国医科大学生物化学教研室，沈阳１１０００１）（沈阳军区总医院检验科，沈阳１１００１５）关键词乙型肝炎病毒；聚合酶链反应；储存条件聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术以其高度敏感性这一优...     

建立一种兔外耳道瘢痕狭窄的动物模型

目的探讨建立兔外耳道瘢痕狭窄动物模型的方法。方法将24只(48耳)新西兰大白兔,自外耳道口起,向内环形切除长2cm的兔外耳道全层皮肤,术后0、15、30、45、60天游标卡尺测量兔外耳道直径,判断外耳道狭窄的程度;HE染色观察增生组织中成纤维细胞增生情况;RT-PCR检测增生组织中TGFβ1mRNA的表达。结果16只(32耳)(66.7%)兔成功建立了外耳道瘢痕性狭窄的动物模型。HE染色发现增生组织中成纤维细胞随时间延长增生明显(P<0.05),增生组织中TGFβ1mRNA表达亦显著增高(P<0.05)。结论新西兰大白兔可产生与人类似的外耳道创伤性瘢痕狭窄,并可以作为研究外耳道狭窄的动物模型。     

心脏骤停(CA)复苏的若干问题探讨

<正>心脏骤停(CA)属急性危重病症,抢救及时,措施得力,能提高抢救成功率。2005年7月以来我们抢救13例急性冠状动脉综合征心脏骤停患者(包括心内科住院及来院急诊的病例),就有关复苏的若干问题进行探讨。1资料与方法1.1一般资料本组共13例,男8例,女5例,年龄42～77