儿童乳腺巨纤维腺瘤11例临床分析

对11例儿童乳腺巨纤维腺瘤患儿的临床资料进行总结分析.结果全部病例均为女性患儿,年龄10～14岁,平均年龄13岁.予行肿瘤切除术,瘤体直径7～13 cm,有完整的包膜,病理检查结果符合乳腺纤维腺瘤.术后随访1～4年,除1例失访外,均无复发.     

血管内皮生长因子D的表达与乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移的相关性

目的 探讨乳腺癌患者不同区域淋巴管生成、淋巴管浸润特点以及与血管内皮生长因子D(VEGF-D)的表达关系,并结合腋淋巴结转移状态进行分析. 方法 选取乳腺癌根治术石蜡标本79例,分4个区域(肿瘤区、癌周区、近癌区、远癌区)取材.切片行免疫组织化学染色,采用D2-40对淋巴管进行标记,检测各区域淋巴管密度(LVD)、淋巴管浸润(LVI)及VEGF-D表达情况. 结果 癌周区LVD最高(20.25±2.03),肿瘤区VEGF-D和LVI阳性率最高,分别为87.34%和63.29%.肿瘤区VEGF-D表达与LVD之间、LVD与LVI之间、VEGF-D表达与LVI之间差异无统计学意义(P>0.05),但在其他各区域它们之间差异有统计学意义(P<0.05),且呈正相关.癌周区LVD与腋淋巴结转移状态有关(P<0.05);癌周区和近癌区的VEGF-D表达及LVI与腋淋巴结转移之间差异有统计学意义(P<0.05),但在其他区域差异无统计学意义(P>0.05). 结论 VEGF-D可能促进乳腺癌淋巴管生成,增加淋巴管浸润机会.LVD的增高易致淋巴管浸润,促进腋淋巴结转移.癌周区和近癌区在乳腺癌淋巴道转移以及评估腋淋巴结转移状态的研究中可能更具有意义.     

雌激素受体真核表达质粒对乳腺癌耐药细胞耐药性和细胞增殖的影响

目的　研究雌激素受体 (ER )表达质粒对MCF 7/ADR乳腺癌阿霉素耐药细胞耐药性和细胞增殖的影响。方法　Westernblot法检测MCF 7细胞和MCF 7/ADR细胞ER状态。构建ER的真核细胞表达质粒 pCER ,导入MCF 7/ADR细胞 ,流式细胞仪检测细胞周期分布 ,MTT法检测细胞生长。结果　MCF 7细胞ER为阳性 ,MCF 7/ADR细胞ER为阴性。成功构建真核细胞表达质粒 pCER ,转染MCF 7/ADR细胞 ,获得阳性克隆MTER/ADR。与对照组相比 ,MTER/ADR生长速度增快 ,S期细胞为 17.2 3 % (对照组为 14 .66% ) ,细胞对阿霉素的耐药性下降 ,阿霉素为 3mg/L时对细胞的抑制率为 45 % ,大于对照组细胞的抑制率 (为 2 4% ) ;且雌二醇 (E2 )能增加阿霉素对MTER/ADR细胞生长的抑制作用。结论　MCF 7/ADR乳腺癌耐药细胞的耐药性与其雌激素受体的表达缺失有一定关系。     

盆腔自主神经的解剖学研究及直肠癌手术保留神经的体会

目的 了解盆腔自主神经的解剖，减少直肠癌手术中对自主神经的损伤。方法 通过解剖7例尸体了解盆腔自主神经的分布，并于10例直肠癌手术中进一步验证。结果 上腹下丛紧贴肠系膜下血管的后方；直肠正后方的脏层筋膜与壁层筋膜之间的疏松间隙内无明显自主神经分支；直肠与精囊和前列腺(或子宫、阴道)之间无明显的神经支；盆丛呈网状不规则四边形结构，其四个角不在同一平面。直肠侧韧带主要由盆丛发至直肠的分支及结缔组织构成。结论 当实施保留自主神经的直肠癌根治术时，肠系膜下血管可作为寻找上腹下丛的标志；游离直肠时应先游离其后壁及前壁，后游离其侧方，使直肠侧韧带呈桥状架于直肠与盆丛之间；侧方的游离应于盆丛的内侧，按与其弧面相适应的方向用电刀切断直肠侧韧带。     

乳腺癌患者应激事件、社会支持与婚姻质量的研究

目的：探讨与乳腺癌发病相关的社会心理危险因素，方法：对40例乳腺癌患者及30例匹配对照分别进行自评式心理测试，包括生活事件量表（LES）、社会支持量表（SSRS）、生活满意度指数A（LISA）、婚姻质量问卷（ENRICH）。结果：乳腺癌患者与正常对照组在负性生活事件值（L2、L5、L8、L11）方面有统计学意义（P＜0．05）；社会支持量表得分，生活满意度和婚姻质量问卷两组比较无统计学意义。条件Logistic回归分析得出，与乳腺癌发病有关的重要危险因素是家庭负性生活事件值（L5）和社会支持系统中的客观支持分（S2）。结论：女性乳腺癌发病率与多种因素有关，但重要的因素之一是女性在生活所承受的心理社会压力。     

乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症(maary duct ectasia,MDE)最初由Bloodgood[1]于1923年提出,文献报道中,MDE有许多名称,如浆细胞性乳腺炎、粉刺性乳腺炎、导管周围乳腺炎、乳腺分泌性疾病、乳腺静脉曲张样瘤等.Dixon[2]认为这些命名只是反映了该病不同阶段的表现,将其命名为导管周围乳腺炎/乳管扩张症较为合理.     

苦参碱诱导人乳腺癌细胞MCF-7/ADR的凋亡研究

目的 研究苦参碱对人乳腺癌MCF—7／ADR细胞的生长抑制作用及诱导凋亡机制。方法 四甲基噻唑蓝(MTT)法测定苦参碱对细胞的半数抑制浓度(IC50)，用荧光显微镜、电子显微镜、激光共聚焦显微镜、流式细胞仪和DNA凝胶电泳等技术观察细胞凋亡。结果 0．3—2．5g／L浓度苦参碱对MCF—7／ADR细胞有明显的抑制作用，并诱导发生凋亡，实验范围内细胞凋亡的比率与药物浓度呈一定相关。结论 苦参碱能抑制人乳腺癌MCF—7／ADR细胞的生长，其机制与阻止细胞周期的进程，启动细胞自身调控程序，诱导凋亡有关。     

乳腺癌内分泌治疗进展

尽管乳腺癌在我国的发病率明显上升，但由于各项治疗措施，包括化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗的综合利用，死亡率开始下降。乳腺癌术后化疗是普遍采用的辅助治疗措施，但化疗毒副作用较大，特别是那些体质较差的老年患更不能耐受。由于内分泌治疗副作用小、使用方便、缓解时间长等优点，已被大多数临床医生及患所接受。绝经前后雌激素来源不同，     

转染BRMS1基因对乳腺癌MDA MB 231细胞体外侵袭力的影响

目的：探讨BRMS1基因对乳腺癌MDA MB 231细胞体外侵袭力的影响。方法：将携带BRMS1基因的真核表达载体pcDNA3.1/myc BRMS1通过脂质体介导稳定转染乳腺癌MDA MB 231细胞;RT PCR检测转染前后细胞中BRMS1mRNA的表达;扫描电镜观察细胞表面超微结构的改变;Boyden小室检测细胞体外侵袭力。结果：转染成功的乳腺癌MDA MB 231细胞其BRMS1mRNA呈高表达;细胞表面超微结构发生改变;体外侵袭力下降。结论:转染BRMS1基因可抑制乳腺癌MDA MB 231细胞的体外侵袭能力。     

集体康复训练和心理干预对乳腺癌术后患肢功能与生命质量的影响

目的探讨集体康复训练和心理干预对乳腺癌术後患肢功能与生命质量的影响。方法从接受乳腺癌改良根治术的患者中随机选取35名作为干预组,给予集体患肢康复训练,以及医护讲座、个体化咨询与指导等方式进行心理干预。以肩关节活动度和乳腺癌患者生命质量测定量表FACT—B中文版（V4．0）为主要指标,分别在术後15天、1个月、3个月对干预效果进行评价,并与20名对照组患者进行比较。结果干预组患者肩关节活动度在术後15d、1个月、3个月显着大于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）。干预组乳腺癌患者生命质量测定量表得分明显低于对照组（P〈0．05）,提示干预组生命质量优于对照组。结论集体康复训练和心理干预能显着改善乳腺癌患者的患肢功能及生命质量,值得推广应用。