CO2冷冻治疗阴道残端复发性卵巢癌疗效观察——附一例报告

目的观察冷冻治疗阴道残端复发性卵巢癌的效果。方法经阴道冷冻阴道残端复发性卵巢黏液性癌1例,比较冷冻前后肿瘤组织病理学改变;定期复查记录瘤体变化;末次冷冻后1周剖腹行肿瘤细胞减灭术。结果冷冻前组织中见许多形态、结构完整的肿瘤细胞;冷冻后肿瘤组织细胞完全破碎,丧失一切正常结构;瘤体随着重复冷冻逐渐缩小,术后病理：“纤维结缔组织中见少许黏液腺癌浸润”。结论冷冻治疗阴道残端癌,可以有效地减灭肿瘤,操作简便,副作用少。冷冻可以与化疗、手术结合作为妇科恶性肿瘤综合治疗的一部分     

盆腔子宫内膜异位症手术治疗临床分析

目的:总结盆腔子宫内膜异位症手术的特点及评估腹腔镜手术的优势.方法:回顾性分析2007～2009年中日友好医院322例盆腔子宫内膜异位症患者的手术途径(腹腔镜与开腹手术)及手术方式(保守性手术,半根治手术和根治性手术)的构成比,比较腹腔镜手术与开腹手术的术中及术后情况.结果:腹腔镜手术呈逐年上升趋势.保守性手术占84.47%(272/322),根治性手术和半根治性手术占15.53%(50/322).在保守性手术中腹腔镜手术占69.49%.开腹手术占30.51%.腹腔镜手术与开腹手术相比,术中出血量较少,术后最高体温和术后病率较低.术后排气时间较短,无切口感染发生.保守性手术中腹腔镜手术时间较短,在半根治手术和根治性手术中,腹腔镜手术时间较长.结论:腹腔镜手术和保守性手术是盆腔子宫内膜异位症手术中的主要途径和方式.腹腔镜手术具有微创、恢复快、术后疼痛轻、感染率低的特点,是盆腔子宫内膜异位症的首选手术途径.     

腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性研究(附3例报道)

目的探讨腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性。方法 3例患者采用腹腔镜下经腹膜外进行盆腔淋巴结清扫术。第1例患者36岁,诊断高分化子宫内膜样腺癌Ⅰa期。第2例患者54岁,诊断宫颈中分化鳞癌Ⅱa期。第3例患者31岁,诊断中分化子宫内膜样腺癌Ⅰb期。手术采用水囊加CO2充气扩张法建立腹膜外间隙,分离切断圆韧带和子宫动脉。按由上到下,从外到内的原则,依次清扫双侧髂总、髂外、腹股沟、髂内及闭孔淋巴结。结果第1例术中穿透腹膜,行腹腔镜下腹膜内盆腔淋巴结清扫。后2例腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫成功。手术时间分别为72和50min,出血量分别为200和100mL,清除盆腔淋巴结分别为31和14枚,均为阴性淋巴结。1例术后并发淋巴囊肿,经充分引流后淋巴囊肿消失。术后随访12～17个月,未见复发和转移。结论腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用是可行的。为清除更多的淋巴结和避免淋巴囊肿等并发症的发生,需要进一步提高手术技巧。     

电化学治疗腹壁会阴切口子宫内膜异位症疗效观察

目的:观察电化学治疗切口子宫内膜异位症(内异症)的临床疗效。方法:20例切口内异症患者分为两组:①治疗组:电化学治疗10例,其中腹壁切口内异症9例,会阴切口内异症1例;②对照组:手术切除10例,均为腹壁切口内异位症。术后随访5~12个月。③将1例手术切除后标本行实验性电化学治疗。结果:①全部病例术后月经期疼痛基本消失,5个月后治疗组和对照组分别有2例和3例症状复发;电化疗组10例术后病灶平均缩小(80.16±20.88)%;手术组病灶去除,但新增切口疤痕50~70 mm,平均47 mm,局部皮下缺损性凹陷持续存在;比较两组年龄、术前病灶体积,手术时间、手术前后VAS评分均无显著差异;术后住院天数治疗组比对照组少(P=0.000 0),住院费用治疗组比对照组低(P=0.002 6)。②离体标本电化学实验治疗显示:电化学治疗后子宫内膜细胞和组织结构完全受损,变成组织碎片,完全失去原有结构和形态。结论:电化学治疗切口内异症是一种疗效确切,操作简单的新方法,具有创伤小、恢复快、外形美观、治疗费用低等优势。     

子宫肌瘤合并原发性醛固酮增多症1例

患者48岁,孕4产3.因月经紊乱6年,发现子宫肌瘤2年于2004年8月19日入院,拟手术治疗.     

167例妇科住院患者中宫颈沙眼衣原体感染情况分析

１６７例妇科住院患者中宫颈沙眼衣原体感染情况分析孙蔼萍，卞美璐，邢淑敏，关钧，倪晓辉，范慕贞（妇产科临床医学研究所生化室）１资料与方法１９９４年７月～１９９５年１月采用聚合酶链式反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）法，对１６...     

国产与进口阿奇霉素治疗女性生殖道衣原体感染65例临床分析

沙眼衣原体（ＣＴ）是引起非淋菌性尿道炎及女性生殖系统感染的主要病原体，临床以宫颈炎和阴道炎最为多见。如不及时治疗可发展为子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、并可导致不孕和异位妊娠。我们应用国产阿奇霉素（泰力特）和进口阿奇霉素（舒美特）治疗女性生殖器ＣＴ感染...     

CO2冷冻治疗阴道残端复发性卵巢癌1例的疗效观察及文献复习

目的观察冷冻治疗阴道残端复发性卵巢癌的效果。方法经阴道冷冻阴道残端复发性卵巢粘液性癌1例,比较冷冻前后肿瘤组织病理学改变;定期复查记录瘤体变化;末次冷冻后1周剖腹行肿瘤细胞减灭术。结果冷冻前组织中见许多形态、结构完整的肿瘤细胞,冷冻后肿瘤组织细胞完全破碎、丧失一切正常结构,瘤体随着重复冷冻逐渐缩小。术后病理纤维结缔组织中见少许粘液腺癌浸润。结论冷冻治疗阴道残端癌,可以有效地减灭肿瘤,操作简便,副作用少。冷冻可以与化疗、手术结合作为妇科恶性肿瘤综合治疗的一部分。