仿真模拟人急诊师资培训模式的建立

急诊医学教育的突出要求是实践性,仿真模拟人(HPS)能够模拟人体真实的生理特征和病理特征,急诊带教医师能够借助模拟人设计急诊病例,让医学生反复练习急诊操作技能和沟通技巧。因此引进HPS模拟急诊临床环境,并以此为基石建设急诊技能培训中心,建立急诊技能标准化培训体系和评价考核体系,推动急诊师资队伍建设和急诊实践教学改革,进一步提高教学质量。     

急性腹痛病例的解析思路

考题：患者,男,37岁。突发上腹部疼痛12小时,伴恶心、呕吐2次,为胃内容物来诊。     

高压氧治疗一氧化碳中毒

说到一氧化碳中毒,相信很多人都不陌生.一氧化碳中毒也就是我们常说的煤气中毒.在日常生活中,一氧化碳中毒的现象屡屡发生,轻者导致机体组织和器官缺氧,重者会危及患者的生命安全.我们都知道,在含碳燃料氧气不充足的情况下,会发生不完全燃烧,从而产生一氧化碳;一氧化碳与血红蛋白有着非常高的亲和力,中毒后会导致血红蛋白携带氧气的能力彻底丧失,严重时会导致大脑缺氧而死亡.一氧化碳中毒对人体健康的危害非常大,所以当发生一氧化碳中毒时应立即就医治疗,以免对机体造成更严重的影响.目前治疗一氧化碳中毒最有效、最便捷的方式当属高压氧治疗,治疗方法操作简单且见效快.那么,关于高压氧治疗一氧化碳中毒,你了解多少呢?     

血小板减少是急性胆管炎的危险信号

目的探讨血小板减少在急性胆管炎患者中的提示意义。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月于首都医科大学附属北京友谊医院急诊科收治的77例急性胆管炎患者的临床资料。77例急性胆管炎患者根据血小板指标是否≥125×10⁹/L分为两组,即血小板正常组(≥125×10⁹/L)患者59例和血小板减少组(<125×10⁹/L)患者18例。观察两组患者血象指标(包括白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白计数、血小板计数)、生化指标[包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、乳酸脱氢酶、淀粉酶)]、感染指标(包括C-反应蛋白、降钙素原)、是否存在休克、是否应用血管活性药物治疗、是否存在精神神经症状、住院天数等指标。结果血小板减少组患者在白细胞升高(33.33%vs. 20.34%)、中性粒细胞升高(38.89%vs. 37.29%)、血红蛋白减低(33.33%vs. 23.73%)、ALT升高(88.89%vs. 81.36%)、总胆红素升高(94.44%vs. 76.2...     

清热拔毒膏外敷治疗湿热内蕴型膝骨关节炎临床研究

目的：观察清热拔毒膏外敷治疗膝骨关节炎（KOA） 湿热内蕴型的临床疗效。方法：将符合纳入标准的KOA 患者随机分为4 组：手法按摩组（A 组） 23 例，清热拔毒膏加手法按摩组（B 组） 25 例，清热拔毒膏组（C 组） 27 例，扶他林软膏对照组（D 组） 24 例，最终共99 例患者完成本课题研究，观察治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分，酶联免疫吸附试验（ELISA） 检测关节液肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1） 指标。结果：B 组和C 组WOMAC、VAS 评分优于A 组及D 组，差异均有统计学意义（P＜0.05），TNF-α、IL-1β、MMP-1 因子检测显示B 组、C 组和D 组优于A 组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；临床疗效总有效率B 组88.00%和C 组85.19%均高于A 组73.91%和D 组79.17%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中，4 组患者均未见推拿手法和药物的不良反应。结论：以汉防己为君药的清热拔毒膏外敷治疗KOA 湿热内蕴型患者临床疗效确切，改善患者临床不适症状，降低膝关节液炎症反应，患者安全性高。