胸腔镜下漏斗胸矫形手术的配合护理

胸腔镜下漏斗胸矫形手术是小儿胸外科微创手术中的一项新技术.该手术与传统漏斗胸矫形手术相比具有切口小、剥离范围小、创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快、矫形效果满意等优点.我院于2002年开始应用胸腔镜辅助放入矫形器对先天性漏斗胸进行矫形手术,取得良好效果,现报道如下.     

简易输液水止

笔者在临床工作中自制了一种简易输液水止,经临床使用效果良好。特介绍如下:制作方法:用φ约2mm 的铁丝(或铜、铝丝),按附图所示尺寸及外形折好。使用方法:将简易水止嵌入输液乳胶管上,把食指放在水止中间背面、中指放在下端正面,拇指放在上端正面,三指同时用力使上下端向背侧弯曲,使乳胶管呈弯型,从侧面看形成“<”形。体会:此水止制做简单、使用方便;既可一次使     

脊柱侧凸矫形术中皮层体感诱发电位的监护

目的：分析不同类型脊柱侧凸矫形术中皮层体感诱发电位（CSEP）髓护波形，了解其变化规律，制定合理报警标准，降低髓护过程中脊髓损伤预报的假阳性事件，提高准确率。方法：回顾性分析58例不同类型的脊柱侧凸矫形术中脊髓监护，将监护期分为预测试期、调整期、重点监护期和报警期，对应分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期基准，分析各期基准的特点，由此制定报警标准。58例患者按有无神经功能缺陷分为A、B2组，对比脊髓监护时2组的假阳性率。结果：4期基准报警率间差异有显著性意义，Ⅳ期基准的报警符合率最高。2组间假阳性率比较，A组高于B组。结论：有神经缺陷的脊柱侧凸患者术中CSEP假阳性率高，应尽量采用联合监护；报警基准要因时而异、综合分析。不可教条化。     

乙肝导向干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

探讨乙肝导向干扰素治疗乙型肝炎的疗效。随机选择慢性乙型肝炎８７例，分两组：一组用乙肝导向干扰素１００万Ｕ隔日１次肌注，为治疗组，另一组用α－干扰素１００万Ｕ隔日１次肌注，为对照组，疗程３个月。结果显示：治疗组比对照组肝功能复常率有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转亦有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。表明：乙肝导向干扰素治疗乙型肝炎具有用量小、副作用少、疗效高的优点。     

长期误诊的老年脊柱结核病人的临床治疗分析

目的：探讨及研究老年脊柱结核病人误诊原因及手术治疗体会。方法：通过对65例误诊老年病人的手术治疗，采用病清、植骨、内固定、椎管减压等术式治疗。结果：经1—10年随访，60例病人治愈，有效率96％，全部达到天津骨科治愈标准、植骨均成活。结论：老年脊柱结核病人手术疗效可靠，年龄非禁忌；重要的是早期发现、避免误诊、减少病残，提高生活质量。     

一例不典型输卵管妊娠的诊断

27岁,1981年2月足月产后哺母乳,3月行经一次,8月下旬第2次月经,6天净,量正常。9月13日出现右下腹隐痛,9月16日转为撕裂样腹痛,拒按,恶心吐,当晚阴道流血如月经量,未排出组织物,按阑尾炎治疗。3日后腹痛减轻,但阴道流血不停。11月16日来我院检查,右下腹有9×9×6cm囊性包块。经B超声证实,血HCG<2.5/ml,不能除外炎症或肿瘤,未考虑为宫外孕。12月1日     

昏迷勿忘低血糖 即查血糖可明了——1例自服消渴丸致低血糖昏迷误诊教训

患者，女，79岁。因被家人发现呼之不应、意识丧失4小时急诊入院。患者以往有高血压，慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。入院前一晚睡前曾自述乏力、满身大汗，未引起家人注意。入院前4小时家人呼其起床时，未叫醒，以为仍在熟睡，未介意。2小时后，再叫病人起床，仍不醒，且发现枕边有呕吐物，遂拨打“120”转入本医院。     

低张免压静脉肾盂造影与常规加压静脉肾盂造影比较

1一般资料 我院2000年以前采用传统加压静脉肾盂造影病例60例，男47例，女13例，年龄18-75岁，正常者8例，肾结石9例，肾积水7例，输尿管结石17例，肾囊肿2例，未显影2例，同时收集了自2000年以后采用电视监视下低张免压静脉肾盂造影病例50例，男33例，女17例，年龄20～65岁，正常5例，肾结石8例，肾积水8例，输尿管结石27例，未显影1例。     

多胎早产儿的观察与护理

目的：探讨多胎早产儿的观察和护理方法，提高早产儿成活率。方法：对我院收治的38例多胎早产儿的临床资料进行回顾性综合分析。结果：对多胎早产儿密切观察，全方位的护理可以有效提高早产儿成活率。结论：多胎早产儿的成活率与护理质量有密切关系，耐心细致的护理是提高多胎早产儿成活率的有效措施。