CTn-IRIA对急性心肌梗塞诊断价值的评价

以心肌肌钙蛋白Ⅰ放射免疫分析法(CTn-IRIA)测定急性心肌梗塞(AMI)35例,非心肌梗塞(NMI)60例和正常健康人37例血清CTn-Ⅰ的浓度,结果AMI组4.06±0.09ug/L(x±s)明显高于后两组(P＜0.01),正常组为2.04±0.13ug/L,单侧95%可信上限界为3.35ug/L,以＞3.35ug/L为阳性.AMI组阳性率为94.3%,骨骼肌损伤18例无1例阳性.提示CTn-Ⅰ特异地存在于心肌中.按林氏推荐的公式[1]评价本方法对AMI的诊断价值阳性结果为90.41%,阴性结果为94.04%,准确率达92.15%,且CTn-Ⅰ在AMI一周内为阳性.     

S100B蛋白及其脑损伤相关指标与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

目的探讨新生儿血浆S100B蛋白及脑损伤相关指标肾上腺髓质素（ADM）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑型肌酸激酶同功酶（CK—BB）与缺氧缺血性脑病（HIE）的关系及意义。方法选择54例临床诊断为HIE的新生儿,在出生12h时抽血检测血浆SIOOB、ADM、NSE和CK—BB水平,与47例非HIE窒息新生儿和22名健康新生儿的血浆上述指标水平进行方差分析,两两比较采用成组设计资料t检验,采用Spearman线性相关分析法分析HIE新生儿血浆S100B蛋白与其他各指标间的关系。结果出生12h时HIE患儿血浆S100B为（0．93±0．43）HgZL,ADM为（144．12±18．55）ng／L,NSE为（32．76±18．92）μg／L,CK—BB为（52．89±21．49）U／L,高于窒息组的（0．34±0．16）μg/L,（106．48±20．62）ng／L,（11．22±3．31）μg／L和（20．87±11．55）U／L,也高于对照组的（0．27±0．10）μg/L,（96．51±20．86）ng／L,（9．96±2．41）μg／L和（20．93±11．24）U／L（F〉44．740,P均〈0．01）;相关性分析显示HIE患儿血浆S100B水平与ADM、NSE、CK—BB呈正相关（r=0．429,0．694和0．503,P均〈0．01）。结论HIE患儿出生12h时血浆S100B、ADM、NSE和CK—BB水平能预示HIE患儿的脑部是否有缺血性损伤,且该4项指标关联度高,有助于HIE的早期诊断和预后判断．     

早期类风湿性关节炎患者血清抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体的水平变化意义

目的探讨血清抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体水平在诊断类风湿性关节炎（RA）中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定73例RA患者血清抗MCV抗体水平,并同步分别应用ELISA、放射免疫分析法及增强比浊法检测抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和类风湿因子（RF）水平,与35例非RA患者和40名健康体检者进行对照比较。结果RA组血清抗MCV抗体水平显著高于健康对照组（P〈0.01）;非RA组与健康对照组间差异无统计学意义。抗MCV抗体对RA诊断的敏感性为83.56%（61/73）,特异性为96.00%（72/75）,均高于抗CCP抗体及RF;相关分析显示RA患者抗MCV抗体水平与抗CCP抗体、TNF-α及RF呈显著正相关（r=0.531、0.243、0.347,P均〈0.01）。结论抗MCV抗体与RA联系密切,为一高度敏感的、新的RA标记物,临床上检测血清抗MCV抗体水平对于筛查和辅助早期诊断RA具有重要意义。     

类风湿关节炎患者抗MCV、抗CCP抗体与RF诊断价值比较

目的评价类风湿关节炎(RA)患者的血清学辅助诊断指标:抗突变型瓜氨酸波形蛋白(anti-mutated citrullinated vimentin,anti-MCV)抗体、抗环瓜氨酸多肽(anti-cyclic citrullinated peptides,anti-CCP)抗体和类风湿因子(rheumatoid factor,RF)的临床意义。方法用ELISA法测定76例RA患者、35例其他自身免疫性疾病患者和40例健康体检者血清抗MCV抗体、抗CCP抗体和RF,计算单项或联合检测的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积。结果单指标检测,抗MCV抗体对RA的敏感性为84.21%(64/76),特异性为96.00%(72/75),优于抗CCP抗体及RF(均P<0.01)。抗MCV抗体的ROC曲线下面积最大(面积0.966,95%可信区间0.940-0.992),临床诊断效能优于抗CCP抗体及RF。三指标联合检测敏感性可提高至94.74%,但以抗MCV抗体和抗CCP抗体两项联合检测的敏感性和特异性之和最大。结论抗MCV抗体为一高度敏感的新的RA诊断血清学标志物,其与抗CCP抗体和RF联合检测,对...     

CEA时间分辨荧光免疫分析

以ＣＥＡ单克隆抗体Ｃ５０包被微孔板,异硫氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸络合Ｅｕ＾３＋标记Ｃ１７单抗。采用平衡法建立ＣＥＡ时间分辨荧光免疫分析,数据采用Ｌｏｇ＝Ｌｏｇｉｔ函数数据自理程序处理。方法的批内和批间ＣＶ分别为２．９７％和１．６０％,平均回收率为１０１．９８％,灵敏度为０．２０μｇ／Ｌ,可测范围为２．３９～５０８．９μｇ／Ｌ,ＥＤ５０为６０．９１μｇ／Ｌ。本方法与ＡＦＰ和ＣＡ１２５和ＣＡ１５３无交     

ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及对肺癌临床诊断价值的研究

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测及其在肺癌临床诊断中的价值。方法:应用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)对53例肺癌患者血清CYFRA21-1含量进行测定,并与41例肺部良性疾病患者和40例正常健康对照者进行对照分析。结果:肺癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组和正常对照组(P<0.01),非小细胞肺癌(NSCLC)患者水平显著高于小细胞肺癌患者(P<0.01)。当阈值定为3.30ng/ml时,CYFRA21-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为58.5%(31/53),特异性95.1%(77/81),其中鳞癌患者CYFRA21-1质量浓度(19.81±16.35)ng/ml和敏感性(78.3%)最高,显著高于癌及小细胞肺癌组(P<0.05)。手术根治者术后CYFRA21-1水平明显下降(P<0.01),而对放/化疗抵抗的患者CYFRA21-1水平在治疗前后变化不明显(P<0.05)。结论:CYFRA21-1对肺癌的诊断、病情监视、疗效判断及其临床分型的鉴别诊断有很高的临床价值。尤其适用于NSCLC,特别是对鳞癌有很高的敏感性和特异性。     

胃癌患者血清骨桥蛋白水平的变化及临床意义

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,占我国主要恶性肿瘤死亡率第三位,癌细胞的侵袭生长及转移是胃癌患者死亡的重要原因。因此寻找一种简便可靠的指标用于胃癌的诊断、病情的预后判断具有重要临床意义。近年来研究表明,骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）与多种肿瘤的发生、发展及转移有密切的关系,其有可能成为一种新的肿瘤标志物。本文对52例胃癌患者血清OPN的含量进行了分析,拟探讨其在胃癌诊治中的临床价值,现报道如下。