寰椎骨标本双侧椎动脉骨桥一例

在对20套青少年脊柱骨标本进行科研测量时,发现一例较罕见的双侧存在椎动脉骨桥的寰椎(见图1),文献报道其出现率仅1.50%[1].左侧存在完整的椎动脉骨桥,右侧不完整,形成椎动脉沟环.经文献检索临床上椎动脉沟环的出现常会引起椎动脉狭窄、弯曲而导致脑供血不足引发眩晕[2].因此,寰椎骨标本的椎动脉骨桥具有重要的临床意义,现报道如下.     

1例自发性脑脊液鼻漏并蝶窦脑膜脑膨出

目的:加深对自发性脑脊液鼻漏的病因学、临床表现、复发因素、影像学特点及诊断的认识,提高自发性脑脊液鼻漏的修补成功率。方法:经3次鼻内镜修补成功的自发性脑脊液鼻漏并蝶窦脑膜脑膨出罕见病例1例附文献复习。结果:该例自发性脑脊液鼻漏并蝶窦脑膜脑膨出患者经3次鼻内镜手术后修补成功,随访3年未见复发。结论:全面认识自发性脑脊液鼻漏在提高修补成功率方面有重要作用。     

超声在诊断宫外孕中的价值

宫外孕是妇产科常见急腹症之一，而超声又是该病的首选检查方法，如能及时准确诊断宫外孕，则具有十分重要的临床意义。现将我院几年来超声检查宫外孕并经手术证实的84例报告如下。     

Trophinin,tastin,bystin复合体与胚胎起始黏附

Trophinin-tastin-bystin特异性表达于着床窗期子宫内膜细胞以及胚胎滋养层细胞,并介导了两类细胞之间的起始黏附.最近研究显示,此黏附分子复合体表达的异常,可能通过影响胚胎与子宫内膜的起始黏附导致着床失败.     

中药透皮给药系统研究进展

近年来人们发现皮肤给药除了局部作用显著外 ,还可以透过皮肤进入全身血液循环产生作用 ,且皮肤间还有储存作用 ,使药物浓度曲线平稳 ,避免了口服或注射给药中时间—血液曲线上表现的“峰谷”现象。[1] 因而透皮给药系统(ＴｒａｎｓｄｅｒｍａｌＤｒｕｇＤｅｌｉｖｅｒｙ .ＴＤＤ)以其独特的优势成为国内外研究的热点 ,但ＴＤＤ技术在中药领域的运用尚处于初级阶段 ,可喜的是许多学者已开始进行中药透皮吸收给药的实验研究。发展中药透皮系统 ,不仅是现代科学技术对中医药的挑战 ,也是中药外治自身发展的需要。本文拟对近十年来有关中药透皮…     

蛋白质组学及在鼻黏膜炎症性疾病研究中应用

蛋白质组学是后基因组时代的研究热点，研究对象是直接参与生命活动的蛋白质。本文就蛋白质组学的基本概念及意义、基本技术、发展趋势及其在鼻黏膜炎症性疾病研究中的现状及临床应用价值加以综述。     

关节镜下微创无头加压螺钉内固定与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的优势

目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术(A组),18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术(B组),23例行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术(C组),比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,两两比较均有统计学意义(P0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P0.05),与A组的差异有统计学意义(P0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。     

血清尿素、肌酐在两生化分析系统间检测的偏倚评估

目的：通过对同一临床实验室两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估，探讨UREA、CREA在两生化分析系统之间是否具有可比性或检测结果的偏倚是否在允许的范围内，以确保检测结果的准确稳定。方法：按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求，以美国强生Vitros-750生化分析仪为比较方法，日立7600生化分析仪为实验方法，用患者样品对UREA、CREA进行了检测，对两分析系统之间的预期偏倚进行评估。结果：在所测定UREA、CREA中，预期偏倚在方法线性范围内均可以被接受。结论：UREA、CREA可在两生化系统上任意检测。当实验室内同一项目存在两套以上分析系统检测时，需对其进行对比分析和偏倚评估，对这些项目在分析系统间的偏倚有了准确的评价管理依据，才能保证检测结果的准确稳定。     

老年人原发性震颤的临床特征

目的：在北京市老龄化多维纵向研究基线人群基础上，对抽样筛查确诊的中老年人原发性震颤的临床特征进行分析。方法：2000-07／09以社区为基础调查了北京市55岁以上2835名中老年人群，通过原发性震颤的筛查和诊断，最终共确诊原发性震颤患者135例，其中男83例，女52例；年龄55～101岁，平均（75．8&;#177;7．9）岁。55～64岁年龄段男7例，女2例；65～74岁年龄段男31例．女14例．≥75岁年龄段男45例，女36例。对调查发现的135例原发性震颤患者进行病史收集、体格检查、震颤评分和功能评价，进而分析原发性震颤的临床特点。结果：135例原发性震颤患者均进入结果分析。①震颤部位以上肢（100％）、头部震颤（20％）为主。②女性震颤总分高于男性，但差异无显著性（7．2&;#177;3．4，6．5&;#177;2．5，P=0．150）；男性和女性肢体震颤总分差异也不明显（6．3&;#177;2．4，6．0&;#177;2．2，P=0．421）。女性头部震颤几率高于男性，但差异无统计学意义（25％，16．9％，P〉0．05）。③头部震颤组肢体震颤总分与无头部震颤组比较差异无显著性（6．6&;#177;4．1，6．0&;#177;1．6，P=0．506）。④阳性家族史报告仅占3％，有69．6％的患者曾意识到震颤的存在．大部分患者（90.4％）均于50岁以后起病。⑤按照有无病史将原发性震颤患者分为两组，发现有病史组头部受累几率明显高于无病史组（25．5％，73％，P=0．015）．而震颤总分和肢体震颇总分差异均不明显（6．8&;#177;2．7，6．5&;#177;3．1：6．1&;#177;2．1，6．2&;#177;2．7，P〉0．05）。结论：①上肢与头部是原发性震颤患者的主要震颤部位，震颤程度与特点无明显性别差异。②是否合并头部震颤不影响肢体震颤程度。③大部分原发性震颤患者于50岁之后发病。④头部震颤与否是影响震颤病史汇报的主要因素。     

关于婴儿抚触的进一步探讨

综述了抚触对婴儿身心健康发育的诸多有利之处和推广前景优势，以及临床实施婴儿抚触给护患间带来的积极因素。考虑到．祖国医学宝库中历史悠久的小儿按摩的显疗效且无副作用，引发了将婴儿抚触与中医小儿按摩疗法相结合的思路，以更进一步推广和发展婴儿抚触。